Боли в грудной клетке при сколиозе

Что такое сколиоз грудной клетки?

Боли в грудной клетке при сколиозе

Боковое искривление позвоночного столба и поворот позвонков вокруг центральной оси называется сколиоз грудной клетки. Наиболее часто заболевание диагностируется у детей в школьном возрасте и у офисных служащих с большим стажем работы. При заболевании на последних стадиях позвоночник искривляется, что может привести к деформации внутренних органов.

Основные причины

В норме позвоночник человека имеет несколько изгибов. Такие изгибы не являются отклонением и называются кифозы. Кифозы необходимы для уменьшения нагрузки на все отделы позвоночника.

При развитии сколиоза грудного отдела происходит дополнительное искривление позвонков в ту или иную сторону. Причины заболевания могут иметь наследственный или приобретенный характер. Сколиоз грудного отдела позвоночника является патологией структурного и неструктурного типа.

Изгибы имеют в большинстве случаев горизонтальное направление вправо или влево.

  1. Неправильное положение скелета при продолжительном сидении. Нарушение осанки. Постоянное пребывание в некомфортной позе (часто наблюдается у школьников).
  2. Врожденные изменения в строении скелета и деформация позвонков (недостаточность или отсутствие ребер).
  3. Врожденные заболевания соединительных тканей, рахит и полиомиелит.
  4. Нарушение обмена веществ.
  5. Приобретенная или врожденная дистрофия мускулатуры.
  6. Недостаток кальция в организме и остеопороз (патологическое разрежение костной ткани).
  7. Приобретенные травмы позвоночника, ног и костей таза.
  8. Остеомиелит.
  9. ДЦП.
  10. Миозит.
  11. Разная длина ног из-за врожденных патологий и приобретенных заболеваний.
  12. Грыжа позвоночника.
  13. Возможные опухолевые процессы в мягких тканях и воспаления мышечной ткани.

Диагностирование болезни в большинстве случаев затруднено наличием объективных причин. В этом случае врач ставит диагноз — идиопатический сколиоз. В основе идиопатического сколиоза лежит несбалансированное питание в период роста у детей, частые инфекционные заболевания и неподвижный образ жизни.

Сколиоз грудной клетки часто встречается у детей в возрасте от 12 до 17 лет, особенно заболевание касается молодых девушек. При первичной стадии заболевания появляется начальное (первичное) искривление, при этом позвоночник имеет вид С-образной дуги.

В зависимости от стороны искривления различают левосторонний и правосторонний сколиоз (при этом чаще диагностируется именно правостороннее искривление).

Без должного лечения заболевание стремительно прогрессирует в следующую стадию и провоцирует сбой работы внутренних органов.

При прогрессировании заболевания происходит вторичное искривление позвонков с направлением в противоположную сторону. Часто сколиоз распространяется на шейный и поясничный отделы спины. При сочетании сколиоза и патологического кифоза заболевание называют кифосколиоз.

При начальных стадиях заболевания симптомы заключаются в незначительном искривлении столба позвоночника.

Впоследствии заболевание прогрессирует и становятся заметны значительные искривления столба позвоночника, особенно видимые при подъеме рук. При этом возникает сильная боль в спине и области груди. Эти симптомы появляются из-за ущемления нервных окончаний в области искривления.

При диагностировании заболевания выделяют 4 основные степени. Степень различают в зависимости от величины угла искривления:

  1. При первой степени заболевания происходит искривление позвоночника по дуге с углом до 10 градусов. На этой стадии заболевания асимметрия незаметна и не вызывает сильных болезненных ощущений. Может присутствовать небольшая сутулость. Диагностирование заболевания проводится только при жалобах со стороны пациента.
  2. Во второй стадии диагностируется искривление до 25 градусов. При этом становится заметна сильная сутулость, уровень плеч и лопатки имеют разную высоту. Начинается развитие мышечного валика в области поясницы с вогнутой стороны и, наоборот, в области груди. Заболевание на этой стадии довольно быстро прогрессирует и требует незамедлительного лечения. Могут присутствовать болезненные ощущения в положении лежа и сидя. Заболевание первой и второй степени часто диагностируется у пациентов школьного и подросткового возраста. Вызвано это продолжительным сидением в неудобной позе. Подтверждается диагноз рентгеновским снимком.
  3. Третья стадия заболевания отличается углом искривления, составляющим 50 градусов. При этом особенно видна разница в уровне нахождения лопаток, плеч и костей таза. Развивается грудной горб и позвоночник имеет явную линию изгиба. Возникают жалобы на сильную боль в спине и быструю утомляемость. В некоторых случаях начинается деформация внутренних органов.
  4. При четвертой степени заболевания изменения в позвоночнике становятся особенно явными. В большинстве случаев необходимо оперативное хирургическое вмешательство. Присутствуют признаки деформации внутренних органов. Боль усиливается и имеет постоянный характер. Угол искривления составляет 50 градусов. При наличии шейного сколиоза страдает головной мозг.

Заболевание отличает деформация, приводящая к асимметрии лица, грудной клетки и ребер. При нижнегрудном сколиозе происходит изменение длины нижних конечностей и таза.

В запущенных случаях происходит нарушение работы внутренних органов, что приводит к сердечной недостаточности и значительному затруднению дыхания.

Также происходит торсия (скручивание и смещение позвонков вдоль вертикальной оси позвоночника).

Сколиоз вызывает одностороннее напряжение мышц, приводящее к образованию мышечного валика. Деформация грудной клетки приводит к расширению межреберных промежутков, это, в свою очередь, может привести к формированию реберного горба.

При диагностировании сколиоза на ранних стадиях лечение с применением хирургических манипуляций не требуется. На 1 и 2 стадии заболевания назначаются меры для восстановления осанки и укрепления мышечного корсета. А в некоторых случаях к лечению добавляется витаминотерапия. Основные методы лечения включают в себя оздоровительную гимнастику и массаж.

Массаж и мануальные процедуры, направленные на лечение, должны проводиться только специалистом. Массаж ведет к нормализации кровообращения и улучшению обменных процессов в соединительных тканях.

http://www..com/watch?v=4B0WQMOdcMs

Лечебная гимнастика направлена на активизацию работы всех групп мышц. Все упражнения при сколиозе разрабатываются с учетом степени заболевания. На первых стадиях разрешено выполнять упражнения в домашних условиях с привлечением специалиста.

На более серьезных стадиях грудной сколиоз лечат с применением специального корсета, медикаментозных препаратов и гимнастики под строгим наблюдением специалиста в отделении ЛФК.

Важно помнить, что непрофессиональный массаж и чрезмерные нагрузки могут усугубить искривление позвоночника и привести к более продолжительному лечению.

Корсет изготавливается с учетом особенностей строения скелета пациента и размеров тела больного. Конструкция корсета позволяет позвоночнику сохранять правильное положение. Продолжительность ношения подобного ортопедического корсета назначает лечащий врач. Также корсет необходим и при реабилитации в случае оперативного лечения.

Грудной сколиоз на поздних стадиях лечат при помощи оперативного вмешательства. Оперативное лечение обязательно при четвертой стадии заболевания, но в некоторых случаях операцию проводят и при третьей стадии. Основной повод для проведения операции — нарушение работы внутренних органов и перекрытие дыхательных путей.

Операция направлена на выравнивание и фиксацию позвоночного столба при помощи металлических имплантатов. При проведении операции у детей фиксирование позвоночника осуществляется с учетом роста. Операция направлена на фиксацию позвонков грудного отдела, для того чтобы избежать дальнейшего развития заболевания.

Источник: https://fitness-live.ru/zdorove/pozvonochnik/skolioz-grudnoj-kletki.html

Чем опасен сколиоз грудного отдела позвоночника?

Боли в грудной клетке при сколиозе

Грудной сколиоз – самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывая болевые ощущения, и приносит вред нашему здоровью. Также у больных ограниченный объем дыхания.

Причины возникновения

Основные причины заболевания грудным сколиозом:

  • Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия);
  • Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
  • Долгое нахождение в неудобном положении;
  • Слабый мышечный корсет;
  • Ношение тяжестей;
  • Плоскостопие;
  • Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
  • Болезни грудной клетки;
  • Оперативные вмешательства

Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасна болезнь в 5- 7 лет.

В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.
Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен.

Обычно, он образуется из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.
По причине возникновения сколиоз делится на группы:

  • Мышечного происхождения;
  • Нейрогенного;
  • Врожденные;
  • Приобретенные при болезнях грудной клетки;
  • Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.

К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.

Важно: первые признаки рахита заметны на 2 месяце жизни. Начинать лечение заболевания следует как можно раньше. Это позволит избежать отставания в развитии, серьезного искривления позвоночника.

Классификация и типы сколиоза грудной клетки

По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:

  • Первая степень: Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
  • Вторая степень: угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
  • Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
  • Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:

  • Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
  • Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
  • Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
  • Грудопоясничный сколиоз:деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

По направлению изгиба

Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:

  • Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
  • Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.

Методы диагностики

Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:

  1. Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
  2. Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.

Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.

Лечение грудного отдела позвоночника

Методы лечения сколиоза в грудном отделе включает следующие этапы:

Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Коррекция и исправление сколиоза

Обратите внимание: необходимо настроиться на положительный результат и на здоровый образ жизни.

На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:

  • Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
  • Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
  • Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
  • Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж направлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии;
  • Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
  • Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.

Фиксирование при помощи корсетов

Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.

Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.

Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.

Обратите внимание: постоянное ношение корсетов противопоказано.

Лечебная гимнастика

ЛФК разрабатывает и подбирает врач по лечебной физкультуре. Для каждого человека комплекс упражнений индивидуален.Первоначально, упражнения выполняют в щадящих положениях. Оптимальные положения перед началом занятий – лежа на животе, либо лежа на боку, с подложенным валиком под вершину искривленной дуги.

Со временем, укрепив спинные мышцы, постепенно переходят в положение стоя.

Основной базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных и асимметричных упражнений. Симметричные – универсальные, направлены на формирование мышечной тяги позвоночного столба.

Асимметричные – индивидуальные, действуют на место наибольшей кривизны и скручивания позвонков.

Обратите внимание: лечебную гимнастику назначают при начальных стадиях сколиоза. Занятия при 3 и 4 степени тяжести, при острых болях, нарушении дыхания, выполняются только в присутствии врача.

Базовый ЛФК симметричных упражнений

№1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты.№2. Лежа на спине. Одновременно пятки тянуть вниз, а голова наверх. Выполнить по 3 раза в течение 10 сек.№3. Велосипед – лежа на спине. Выполнять круговые махи ногами. Сделать по 3 раза 30 сек. с короткими передышками.№4. Ножницы – лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи двумя ногами.

Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.№5. На растягивание. Лежа на животе. Одновременно пятки тянуть вниз, а голову наверх. Выполнить 3 раза по 10 сек.№6. Ножницы – лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.№7.

Лежа на животе,вытянуть ноги вдоль туловища, а голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упор на живот. Ноги свести одна к другой, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 сек. Выполнить 3 подхода с короткими передышками.

№8. Стоя, руки на плечи. Вращать по часовой стрелке руками назад. Сделать 2 раза по 30 сек.

с короткими передышками.

Профилактика

Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:

  • Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
  • Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотреблять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
  • Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
  • Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
  • Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
  • При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.

Ниже вы можете ознакомиться с гимнастикой при грудном сколиозе.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/skolioz/skolioz-grud-otd.html

Сколиоз грудного отдела позвоночника (грудной клетки)

Боли в грудной клетке при сколиозе

› Боли

24.02.2020

Словосочетание сколиоз грудной клетки с медицинской точки зрения является не совсем правильным. Дело в том, что сколиоз – это боковое искривление позвоночника в соответствующем отделе. В данном случае, в грудном. А элементы грудной клетки, кости и внутренние органы, деформируются в ответ на это искривление.

Причины

Даже в норме грудной отдел позвоночника не является идеально ровным – в нем присутствует небольшой изгиб кзади, или физиологический кифоз. Данное искривление способствует уменьшению статической и динамической нагрузки на позвоночный столб. И лишь чрезмерный кифоз приводит к патологическим изменениям в грудной клетке и к формированию горба.

В отличие от кифоза любой, даже незначительный сколиоз – это всегда патология. Боковое искривление позвоночника может развиться в любом его отделе. Однако в большинстве случаев развивается именно грудной сколиоз. Это обусловлено относительно большой длиной грудного отдела позвоночника, включающего в себя 12 позвонков.

В зависимости от причин сколиоз в грудном отделе может быть врожденным и приобретенным, а по механизму развития структурным и неструктурным. В основе структурных сколиозов лежит первичное искривление позвоночника в грудном отделе.

Неструктурные грудные сколиозы всегда вторичны и развиваются из-за повреждений других отделов опорно-двигательного аппарата.

Таким образом, к развитию сколиоза в грудном отделе могут привести следующие факторы:

  • Наследственность
  • Врожденные изменения структуры грудной клетки – отсутствие ребер, добавочные ребра
  • Мукополисахаридоз, болезнь Марфана, и другие наследственные болезни соединительной ткани
  • Патологическое разрежение костной ткани – остеопороз вследствие дефицита кальция при некоторых эндокринных и генетических заболеваниях
  • Постоянное пребывание в неудобной позе
  • Травмы и врожденные деформации таза и нижних конечностей
  • Травмы и опухоли позвоночника
  • Специфические поражения позвоночника при туберкулезе и сифилисе
  • Воспалительные и опухолевые процессы в спинном мозге
  • Грудной остеохондроз и его осложнение – межреберная невралгия
  • Воспаление (миозит) мышц спины
  • Заболевания внутренних органов – почек, кишечника, печени и желчного пузыря, сопровождающиеся стойким односторонним болевым синдромом.

В ряде случаев, несмотря на опрос пациента и тщательно проводимые диагностические исследования, выяснить причины сколиоза так и не удается. Такой сколиоз называют идиопатическим. Считается, что в основе этих сколиозов лежит несбалансированное питание при бурном росте, хронические инфекционные заболевания, нарушения двигательного режима.

Особенности течения

Идиопатический сколиоз грудного отдела впервые проявляется в подростковом возрасте – примерно в 11-16 лет. Причем девочки в гораздо большей степени подвержены этому недугу, чем мальчики.

Место искривленного позвоночника называют первичной дугой. В зависимости от того, куда направленна дуга, сколиоз может быть левосторонним и правосторонним. Последний вариант встречается чаще.

Заболевание начинается с едва заметных деформаций, и в отсутствие должных мер неуклонно прогрессирует.

В зависимости от выраженности угла искривления выделяют 4 степени сколиоза:

  • Легкая – угол искривления не превышает 10°
  • Средняя – 10°-25°
  • Тяжелая – 25°-50°
  • Крайне тяжелая – более 50°

В начальных стадиях дуга искривления одна, и позвоночник имеет С-образную конфигурацию. В дальнейшем, по мере прогрессирования процесса, угол искривления увеличивается.

В ответ на это ниже места сколиоза формируется вторая, компенсаторная дуга, направленная в противоположную сторону, и позвоночник приобретает S-образную конфигурацию. Чаще всего сколиоз выходит за пределы грудного отдела, и распространяется на шейный и поясничный отделы позвоночника.

В этой связи различают верхнегрудной и нижнегрудной сколиоз. Нередко сколиоз в грудном отделе сочетается с патологическим кифозом. В этих случаях говорят о кифосколиозе.

Признаки

Основные симптомы искривления грудного отдела:

  • Боль в спине и в груди из-за ущемления нервных корешков
  • Видимая глазу деформация позвоночника в грудном, а иногда в поясничном и в шейном отделах позвоночника
  • Кривошея, асимметрия лица и черепа при верхнегрудном сколиозе
  • Искривление таза, разная длина нижних конечностей при нижнегрудном сколиозе
  • Торсия – скручивание, смещение грудных позвонков вдоль продольной вертикальной оси позвоночника
  • Патологическое одностороннее напряжение мышц спины, которое ведет к формированию т.н. мышечного валика
  • Нарушение работы органов грудной клетки – сердца и легких, которое приводит к различной степени сердечной и дыхательной недостаточности.
  • Грудная клетка также деформирована. Расширяются межреберные промежутки с выпуклой стороны сколиоза и сужаются с вогнутой. Формируется реберный горб. При тяжелых степенях сколиоза ребра с вогнутой стороны могут касаться крыла подвздошной кости.

Читать еще:  Может ли от остеохондроза болеть желудок

Диагностика и лечение

Выраженный сколиоз грудного отдела без труда распознается уже в ходе внешнего осмотра. Детализировать степень сколиоза и определить угол (или углы) искривления можно с помощью рентгенографии позвоночника. Рентгенография также позволяет выявить характерные деформации грудной клетки. В ходе компьютерной томографии можно выявить торсию позвонков и изменение положения внутренних органов.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника включает в себя:

  • Медикаменты
  • Физпроцедуры
  • Лечебную гимнастику
  • Хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение не является самодостаточным, так как оно не может ни устранить имеющееся искривление, ни предотвратить его прогрессирование. Поэтому применение обезболивающих, противовоспалительных средств и препаратов кальция носит лишь вспомогательный характер. То же самое можно сказать об электростимуляции мышц и о других физпроцедурах.

Основной акцент в лечении делается на лечебной физкультуре (ЛФК) и на иммобилизации (обездвиживании) позвоночника. К ЛФК при грудном сколиозе предъявляются повышенные требования.

Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц и на стабилизацию позвоночника. Слишком интенсивные занятия с сильными резкими движениями усугубят искривление.

Поэтому щадящие нагрузки должны осуществляться только под контролем специалиста ЛФК.

В лечении грудного искривления очень важна качественная иммобилизация позвоночника. С этой целью используют гипсовые кроватки, специальные корсеты для постоянного ношения. Иногда, несмотря на принимаемые меры, угол искривления грудного отдела позвоночника увеличивается.

Это сопровождается усилением боли, сердечной и дыхательной недостаточностью. Единственный выход в сложившейся ситуации – хирургическое вмешательство. Следует отметить, что при тяжелых степенях сколиоза невозможно выпрямить позвоночник даже оперативным способом.

Однако фиксация грудных позвонков позволяет избежать прогрессирования искривления и связанных с этим опасных для жизни осложнений.

Лечение сколиоза грудного отдела

  • Успешно лечим грудной сколиоз
  • Снятие боли уже через 1-2 сеанса!
  • Совмещаем восточные и западные методики

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Источник: https://dagomys.su/boli/mozhet-li-pri-skolioze-bolet-grudnaya-kletka.html

Правосторонний сколиоз: причины, симптомы, лечение

Боли в грудной клетке при сколиозе
Искривление спины в бок с одновременным скручиванием позвонков вокруг своей оси в грудном участке позвоночника это грудной сколиоз.

Данная патология чаще всего обнаруживается у подростков, но именно в этом возрасте своевременное обращение внимание на проблему и выбор грамотной схему коррекции позволит предотвратить дальнейшие нежелательные изменения.

У взрослых людей сколиоз первоначально часто возникает после травм или на фоне хронических патологий как их осложнение.

Причины возникновения и лечение сколиоза грудного отдела позвоночника

Одним из заболеваний, развивающихся с ранних лет, является сколиоз грудного отдела позвоночника. Первые признаки можно заметить начиная с шести семи лет – того самого возраста, когда дети идут в школу.

И очень важно, чтобы родители прореагировали сразу, пока еще заболевание не успело развиться и пока искривление позвоночника у ребенка можно без затруднений исправить. Поскольку сколиоз является именно боковым искривлением позвоночника, необходимо, чтобы нагрузка на него у детей имела равномерный характер с обеих сторон.

На этой стадии для его лечения достаточно массажа и комплекса ЛФК в сочетании со своевременным реагированием. Это если и оставит какие-то следы о развитии сколиоза, то только в памяти.

Факторы риска

Выделяют определенные условия, при которых вероятность искривления позвоночника повышается. Чаще всего это заболевания костно-суставной системы и мышц. К ним относятся аутоиммунные воспалительные процессы, например, ревматоидный артрит или мышечная дистрофия. Подвержены дети с церебральным параличом, а также перенесшие трансплантацию органов.

Если рассмотреть условно здоровых людей, то в группе риска находятся профессиональные спортсмены. Особенно страдают те, кто занимается тяжелой атлетикой, пауэр-лифтингом, фигурным катанием, хоккеем.

Причины возникновения сколиоза грудного отдела позвоночника

Определить однозначно причины, которые привели к патологии, не всегда возможно. В значительном количестве случаев они так и остаются невыясненными. Однако выделить определенные предпосылки, которые могут вызвать сколиоз грудной клетки, вполне реально, и они следующие:

  • неодинаковое развитие мышц в области грудной клетки;
  • полученные ранее травмы;
  • побочное влияние на позвоночник вследствие других заболеваний;
  • наследственность;
  • врожденная патология;
  • болезни соединительных волокон;
  • малоподвижный образ жизни.

Наиболее часто предпосылкой, вызывающей сколиоз грудного отдела позвоночника в детском возрасте, является первая из списка.

К асинхронному развитию мышц часто приводит неправильное распределение нагрузки, которое начинает существенно проявляется с первых классов в школе.

Постоянное нахождение портфеля с учебниками в одной руке или ношение ранца на одном из плеч – все это изо дня в день приводит к различной нагрузке на мышцы грудной клетки.

Опасность патологии

Распространенное заблуждение о безопасности недостатка и отсутствии необходимости его лечения, приводит к серьезным негативным процессам в организме. Дальнейшее прогрессирование патологического отклонения способно затрагивать рядом расположенные внутренние органы:

  • Сердечно-сосудистого отдела;
  • Дыхательной системы;
  • Почки;
  • Пищеварительный отдел.

При нарушении одного из легких второе начинает функционировать в удвоенном режиме. Результатом нестандартной работы становятся частые бронхиты, бронхиальная астма, в отдельных случаях – отечность тканей органа.

Сколиоз может послужить первоисточником образования артериальной гипертензии, изъязвлений слизистых поверхностей ЖКТ и иных нарушений его функциональности. Отрицательное влияние на почки проявляется учащенными воспалительными процессами в мочеполовом отделе и перегибом мочеточника.

Отсутствие адекватной терапии вызывает быстрое прогрессирование заболевания.

Запущенные степени патологии нарушают нормальную жизнь пациента – у него наблюдаются проблемы с самообслуживанием, тяжелые формы могут привести к необходимости постоянного постельного режима.

Степени и характерные симптомы развития сколиоза грудной клетки

В случае возникновения грудного сколиоза симптомы в первую очередь проявляются в осанке человека, а их выраженность зависит от степени кривизны позвоночника.

Более того, в зависимости от угла искривления различают четыре стадии развития болезни.

Еще одной характеристикой, касающейся медицинского определения полного названия патологии, является направление изгиба позвоночного отдела, разделяющее сколиоз на право- и левосторонний.

Наиболее легкая стадия, первая, характеризуется углом искривления не более 10° и очень слабой выраженностью симптомов. Это и может сказаться негативно, поскольку именно на этой стадии заболевание наиболее просто поддается лечению.

Выявив своевременно симптомы, можно быстро избавиться от патологии. На что нужно обратить первое внимание, так это даже на легкую сутулость и неравномерное взаимное расположение плеч или лопаток.

Боли в спине в обычном состоянии отсутствуют и могут возникать только при сильных нагрузках, сопровождаясь быстрой утомляемостью.

Поскольку симптомы в данном случае практически незаметны, а боли и утомляемость при нагрузке на спину могут быть вполне естественными, то выявить развитие сколиоза на данной стадии достаточно сложно. Оптимальным решением является флюорография грудной клетки в положениях лежа и стоя, что дает дополнительный стимул в регулярном ее прохождении.

Если начальную стадию болезни выявить не удается, она со временем прогрессирует во вторую стадию, на которой искривление позвоночника может достигать 25°.

На этом этапе заметной становится асимметрия грудного отдела позвоночника, особенно хорошо выделяющаяся при наклоне.

Более сильно выражается и болевой симптом, который наряду с повышенной утомляемостью может проявляться не только при физических нагрузках, но и при длительном нахождении в однообразном положении.

Дальнейшее пренебрежение развитием заболевания позволяет ему прогрессировать в тяжелые третью и четвертую стадии, для которых характерна существенная деформация позвоночного столба с углом искривления до 50° и больше. При этом заболевание отчетливо сказывается в повседневной жизни больного. Помимо ярко выраженной деформации тела, на этой стадии характерны следующие симптомы:

  • интенсивные боли в области спины;
  • нарушение работы внутренних органов в области грудной клетки;
  • парестезия, являющаяся следствием компрессии спинного мозга.

На данном этапе заболевания не только появляется высокая и быстрая утомляемость, но может произойти частичная или полная потеря трудоспособности у больного.

Виды сколиоза

Есть несколько классификаций видов сколиоза, используются они в основном для того чтобы верно подобрать тактику терапии. Деформация подразделяется:

  • По градусу искривления, то есть это степени аномалии.
  • По направлению аномального изгиба.
  • По форме этого искривления.

Существует также классификация Кобба, используемая и в современной практической медицине. Согласно этому разделению грудной сколиоз можно разделить на пять групп:

  • Миопатический. Возникает подобная форма болезни при недостаточном укреплении или патологическом изменении всех связок, включая мышцы, спины.
  • Невротические, возникают как осложнения при заболеваниях НС.
  • Сколиозы, обусловленные травмированием или хроническими болезнями хребта.
  • Врожденный тип болезни. Грудной сколиоз можно обнаружить у некоторых ребятишек сразу после их рождения.
  • Идиопатические грудные сколиозы. Термин идиопатические обозначает, что основной причины подобных патологий установить не удается.

Правосторонний

Данный вид сколиоза характеризуется отхождением позвоночника вправо. Заметно будет опускание левой лопатки вниз, перекос талии. По течению правосторонняя кривизна считается более благоприятной, чем левосторонняя.

Левосторонний

Столб позвоночника в грудном отделе отходит влево. При первой степени заметен небольшой дефект и периодически беспокоят боли. По мере прогрессирования болезни страдают легкие, плевра и ткани сердца, что проявляется соответствующей симптоматикой и усиливающимся нарушением функционирования этих органов.

S-образный

Данный подвид сколиоза выставляется, когда на рентгенограмме обнаруживаются две дуги. Одна считается основной, она может отклоняться как влево, так и вправо. Повторное аномальное отклонение является компенсаторным, то есть оно образуется с целью того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, вызываемую первым искривлением.

С-образный

Это простой, первоначальный сколиоз при котором выявляется одно искривление обращенное вправо или влево. S-образный изгиб возникает после С-образного.

Лечение заболевания на ранних стадиях

Наиболее эффективному лечению сколиоз грудного отдела позвоночника поддается на первой стадии при своевременном выявлении заболевания. На этом этапе лечение сводится к определенному комплексу мероприятий, который включает в себя:

  • массаж;
  • лечебную гимнастику;
  • плавание;
  • физиопроцедуры.

Задача массажа сводится к расслабляющему действию на напряженные участки мышц и, наоборот, к стимулированию расслабленных. Таким образом, производится уравнивание нагрузки на мышцы для устранения воздействия на позвоночник.

Лечебная гимнастика включает упражнения, направленные как на создание правильной осанки, так и на укрепление мышц, поддерживающих позвоночник. Эффективным элементом в плане развития и укрепления мышц в грудной области тела является плавание. Дополнительная польза от этого вида спорта состоит в том, что при плавательной активности идет равномерное развитие мышечных тканей.

Физиотерапевтические процедуры, скорее, являются вспомогательным средством в процессе лечения сколиоза и назначаются сугубо индивидуально, в зависимости от особенностей протекания болезни у больного. Они включают следующие методы:

  • магнитная и лазерная терапия;
  • душ Шарко;
  • лечение ультразвуком и УВЧ;
  • грязевые ванны и лечение парафином;
  • электрофорез и электромиостимуляция.

Физиотерапевтическое лечение имеет в своем арсенале широкий спектр различных методов воздействия на позвоночник и разные группы мышечных тканей, поддерживающие его, и является действенным способом в процессе оздоровительных мероприятий. Однако излечить сколиоз грудного отдела позвоночника только с его помощью невозможно, наиболее эффективным является использование физиотерапевтических процедур в комплексе с другими методами лечения.

В этом случае первая стадия сколиоза излечивается достаточно легко. Удается исправить угол наклона позвоночника и нормализовать осанку.

Но самое важное при лечении грудной формы сколиоза – это закрепление полученных результатов.

Поэтому, даже если позвоночник вернулся в нормальное состояние, нужно продолжать посещать сеансы массажа, бассейн, а также ни в коем случае не забывать про упражнения комплекса лечебной физкультуры.

Источник: https://medspina.ru/pozvonochnik/skolioz-grudnogo-otdela.html

Грудной сколиоз

Боли в грудной клетке при сколиозе

В наше время, когда большая часть жизни проводится сидя на стуле, искривление позвоночника из разряда редких болезней переходит во что-то обыденное. По данным минздрава почти каждый третий школьник имеет нарушение осанки разной степени, а дискомфорт в спине или легкие боли многие взрослые уже просто не замечают, настолько они стали обыденными.

Что такое грудной сколиоз?

Со сколиозом грудного отдела многие сталкиваются еще в школе. Кто-то на уроке биологии, когда проходят строение человеческого скелета, а кто-то и раньше, получив данный диагноз у врача.

Так что же это такое? В первую очередь это искривление позвоночника. Но искривление не физиологическое (вперед или назад), а боковое, при котором может произойти, например, смещение ребер.

Искривление грудного отдела трудно обнаружить не специалисту. Особенно на ранних этапах. А дискомфорт, боли и быстрое утомление спины – это вещи, которые многие просто считают за норму и игнорируют. Хоть они и являются симптомами сколиоза.

Конкретные причины грудного сколиоза до сих пор не ясны, но к факторам, способствующим его развитию, относят:

  1. Низкую физическую активность.
  2. Сидячий образ жизни.
  3. Нарушение мышечного тонуса.
  4. Смещение физической активности на одну сторону тела(ношение сумки на одном плече, игра в теннис одной рукой и т.д.)
  5. Травмы.

Первая степень

Сколиоз грудного отдела может классифицироваться как по степени (от первой до четвертой, где первая – самая легкая, а четвертая – самая тяжелая), так и по искривлению (С, S и Z).

Искривление первой степени трудно определить не медикам. Характерными чертами является сутулость, разница в высоте плеч, несимметричность талии.

Часто искривление позвоночника начинается в школьном возрасте, когда организм растет. И определяют его на плановых школьных осмотрах.

Даже в самой легкой степени грудной сколиоз игнорировать нельзя, нужно проводить профилактику. При усиленном контроле развиться в более тяжелую стадию у него не будет шансов.

Вторая степень

Вторая степень может быть замечена не только специалистом, но все равно, для диагностирования нужен осмотр, т.к. одежда хорошо скрывает изменения осанки.

Для выявления грудного сколиоза нужно, чтобы осматриваемый стоял прямо, руки расслаблены. Вес распределен равномерно. При осмотре стоит обратить внимание на следующие признаки сколиоза:

  • Наличие торсии(деформационное изменение позвонка).
  • Между локтями и телом асимметричное расстояние.
  • Лопатки находятся на разной высоте.
  • Ягодичные складки не на одном уровне.

Но самый действенный способ диагностировать сколиоз второй степени – это рентгенография. Самостоятельно назначать себе ее не стоит, предварительно нужно попасть к специалисту, который уже назначит ее.

Левосторонний и правосторонний сколиозы

Особенность данного вида болезни в одной деформационной дуге. При правостороннем сколиозе грудного отдела, дуга смещена вправо, при левостороннем влево.

Основной опасностью при дугообразном сколиозе является возможность образования реберного горба. Дальнейшее развитие болезни происходит в 2/3 случаях.

При несвоевременном лечении происходит изменение формы грудной клетки. Ее деформация затрудняет дыхание, что, в свою очередь, влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Искривление позвоночника в форме S (s-образный сколиоз грудного отдела позвоночника)

Две сколиотические дуги, образующие английскую букву S, послужили названием для S-образного искривления. У школьников, проводящих длительное время в неправильном положении, например, из-за неудобных стульев и парт, он встречается наиболее часто.

Данный вид грудного сколиоза часто захватывает, кроме грудного отдела, часть поясничного. Он имеет тенденцию быстро прогрессировать, поэтому, диагностировав первую степень, имеет смысл не тянуть с началом профилактических мероприятий и обратиться к специалисту.

Диспластический сколиоз грудного отдела

Дисплазия – это врожденная деформация, соответственно диспластический сколиоз грудного отдела характеризуется врожденным дефектом позвоночника на фоне нарушения метаболизма позвонков и межпозвоночных дисков. При данном заболевании вполне вероятна и торсия некоторых позвонков.

Некоторые особенности диспластического сколиоза:

  • Является генетическим заболеванием.
  • Начинает развиваться с трехлетнего возраста (реже – с пяти-шести лет).
  • Развитие болезни происходит стремительно.

Поэтому, если у родителей есть данная болезнь, то при рождении ребенка стоит особое внимание уделять его осанке, следить за поддержанием в тонусе его скелетных мышц и регулярно проводить осмотр у специалиста.

Симптомы грудного сколиоза

Для каждой степени характерны свои симптомы, причем чем выше степень, тем явнее признаки.

  1. Для начала, рассмотрим признаки сколиоза первой степени: первое, что бросается в глаза – это нарушение симметричности положения плеч. Сутулость, выраженность лордоза, потеря тонуса мышц пресса – все это тоже можно отнести к первой степени сколиоза.
  2. Но данные признаки нарушений осанки стопроцентной гарантией искривления позвоночника не являются. Это может просто быть вызвано мышечным дисбалансом, не затронув позвоночный столб.
  3. Вторая степень искривления. Симптомы: торсия, ассиметричность лопаток, плеч и ягодичных складок.
  4. Диагностировать торсию просто: нужно плавно наклониться вперед, поочередно сгибая шею, грудь, поясницу. При торсии мышцы или ребра разных сторон будут асимметричны друг относительно друга.
  5. Сколиоз третьего типа заметен даже не специалисту: угол сколиотической дуги составляет от 26 до 50 градусов, деформируется грудная клетка, происходит перекос таза.
  6. Четвертая стадия сколиоза – очень запущенный вариант. Угол изгиба больше 50 градусов, как правило наличие двух дуг изгиба, т.е. S-образный сколиоз. Бывает также и Z-образный сколиоз. В этом случае позвоночник имеет три сколиотические дуги.

Диагностировать сколиоз самостоятельно нельзя и при выявлении симптомов нужно обратиться к врачу, который отправит на рентген, где уже точно станет известен точный диагноз.

Лечение

Самолечение сколиоза грудного отдела, даже в самой легкой первой степени, строго запрещено. Все процедуры назначаются врачом, это, как правило, зависит от запущенности болезни. Лучше всего проводить профилактику сколиоза. Для этого необходимо:

  • Обустроить рабочее место так, чтобы спина находилась прямо. Если вспомнить, то в школе, в начальных классах, нас этому учили.
  • Подобрать матрац достаточно мягкий и, в то же время, способный сохранять естественное положение тела.
  • Поддерживать в тонусе скелетные мышцы. Плавание, ходьба, тренажерный зал (занятия с утяжелениями должны проходить с тренером), на крайний случай просто пешие прогулки.

Если же говорить именно о лечении, то оно проводится в следующем порядке:

  1. Воздействие.
  2. Уменьшение.
  3. Закрепление.

Массажи, гимнастика, лечебнаю физкультура – вот костяк методов для воздействия и уменьшения искривления. При более тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство и медикаментозное лечение.

Первые два этапа лечения соблюдают практически все пациенты, но третий этап многие игнорируют. Закрепление результатов лечения – один из самых важных моментов, он не позволит позвоночнику встать в привычную неправильную для него позицию.

Гимнастика и ЛФК

При терапии сколиоза грудного отдела медикаментам уделяется не главная роль. Их цель – снять болевой синдром. Главный упор – гимнастика, Лечебная физическая культура.

Весь комплекс упражнений для грудного отдела должен быть подобран с помощью лечащего врача или специализированного специалиста, обычный тренер в спортивном клубе не сможет в полной мере подобрать упражнения, чтобы они помогли в исправлении осанки, а, зачастую, может сделать только хуже.

Кроме того, ЛФК укрепляет опорно-двигательный аппарат. Это благоприятно сказывается на форме скелетных мышц и восстановлении всех систем организма.

Упражнения

Разминка – прежде всего. Нужно разогреть мышцы и связки, чтобы не получить случайно травм.

Десять минут общефизических упражнений в легком темпе помогут размяться и привести себя в нужную форму.

Упражнения:

  1. «Ножницы» делали почти все. Ложитесь на ровную твердую поверхность, выполняйте подъемы ног на тридцать градусов и пытайтесь сымитировать движение лезвий ножниц. Горизонтально и вертикально. Выполнять 2 раза по 30 секунд.
  2. Опуститесь на колени, ладони смотрят в пол. Медленно выгибайтесь спиной вверх, а затем также выгибайтесь грудью в пол. Пяти повторений будет достаточно.
  3. Ложитесь на пол. Большую подушку под живот, руки сцеплены сзади. Поднимайте тело мышцами поясницы. Выполняйте десять подъемов.
  4. Исходное положение, как в упражнении 2. Левую руку вперед, а правую ногу назад. Повторите, поменяв лево на право. Необходимо десять раз повторить.
  5. Встаньте прямо, расслабьтесь. Ноги ровно под плечами. Руки расслаблены. Сведите лопатки, напрягая широчайшие и трапециевидные. Продержите 5 секунд, после чего расслабьтесь. Повторять десять раз.

Стоит еще раз отметить, что все способы лечения, в том числе и ЛФК, назначаются врачом. Если неверно подобрать упражнение, то этим можно еще больше усугубить ситуацию.

Массаж

Массаж хорошо зарекомендовал себя, как часть терапии при лечении сколиоза вообще и сколиоза грудного отдела позвоночника в частности. Его назначает врач, в комплексе с другими методами, такими, как ЛФК, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение.

Для правильного массажа нужно обратиться к хорошему мануальному терапевту или массажисту. Не стоит говорить, что крайне желательно, чтобы у того, кто будет вправлять вам кости, был диплом о медицинском образовании, а не сертификат о курсах массажистов.

Источник: https://skoliozu-net.ru/grudnoj-skolioz/

СправкаБолезни
Добавить комментарий