Диаметр мочеточника у женщин в норме

Мочеточник у женщин и мужчин, его строение (устье, отделы, диаметр и длина)

Диаметр мочеточника у женщин в норме

Одной из составляющих мочевыделительной системы является устье мочеточника. Важно понимать, что представляет собой мочевыделительная система в целом, а также особенности ее строения.

Система мочевыделения – это комплекс органов, которые выводят, образуют и собирают мочу из организма человека. Она состоит из почек, почечных лоханок, мочеточников, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Почки находятся в забрюшинной полости, в непосредственной близости от поясничного отдела. По форме они напоминают бобы, выполняющие роль фильтра, который удаляет из крови отработанные вещества.

Урина накапливается в особых чашечках, которые образуют в почках лоханки. Лоханки переходят непосредственно в мочеточник, через который из них выводится моча.

Он представляет собой тонкие трубочки в мочевом пузыре.

Оболочки мочевого пузыря формируют отверстие слева и справа, которые называется устьями. По определению, устье мочеточника является отверстием, которое проходит через поверхность мочевого пузыря, соединяя его с мочеточником.

По расположению устье находится в середине мочевого пузыря, а в местах касания формируется складка. Между устьями также есть складка, которая является основанием в треугольнике, представляющем слизистой участок без подслизистой. Вершиной этого треугольника является внутренняя часть канала для мочеиспускания.

Анатомически устье представляют собой наиболее суженную часть мочеточника, в которой чаще всего застревают камни, образуя затор при выходе мочи. Это приводит к дискомфорту и болевым ощущениям, что приводит к тяжелым последствиям.

В диаметре устья имеют всего 1 мм, а при закрытии напоминают отверстия в форме рыбьего рта. Когда на исследованиях вводится зонд конической формы, оказывается, что максимальное раскрытие в устье правого мочеточника составляет 3 мм, а слева 3,2 мм.

Формы устьев

Устье мочеточника у мужчин немного возвышается, и имеет семь форм своего вида: воронка, точка, полулунная, треугольник, овал, в виде запятой, щелевидная.

Поверхность устьев – гладкая мускулатура, которая не даёт моче двигаться в обратном направлении из-за своих сокращений.

Урина попадает в мочевой пузырь, который сам по себе полый внутри и выполняет функцию сосуда для сбора жидкости из почек. Далее, через канал для мочеиспускания, урина покидает организм.

Мочеиспускательный канал представляет собой трубчатый непарный орган из мышц, который выводит жидкость наружу.

Брюшной

Этот отдел находится в забрюшинной области в задней части живота, он расположен по направлению к бокам малого таза. В передней своей плоскости он прилегает в поясничной мышце. Относительно тазового отдела он находится за брыжейкой кишки сигмовидного вида, а его правая часть находится сзади двенадцатиперстной кишки.

Ещё по теме:  Какова ширина мочеточника у женщин?

Левая часть находится на изгибе между тощей и двенадцатиперстной кишкой, а переход в тазовую часть располагается позади брыжейки.

Тазовый

У женщин тазовый отдел находится выше яичников, огибая сзади шейку матки, между стенками мочевого пузыря и влагалища. У мужчин мочеточник проходит по направлению кнаружи к семявыводящему протоку. Через него мочеточник входит в мочевой пузырь в самом верху возле семенного пузырька.

Самый длинный в почке отдел, дистальный, проходит внутри стенки мочевого пузыря и составляет полтора сантиметра в длину. Он называется интрамуральный. Таким образом, мочеточник по всей длине делится на три части, равные между собой – Верхней, средней и нижней.

Размеры мочеточника

Для взрослого человека мочеточник по длине представляет собой от 28 до 34 см. Его габариты зависят от роста человека, а также от высоты расположения почек при формировании эмбриона. Для женщин длина на 2,5 см короче, а правый мочеточник на сантиметр меньше левого, поскольку правая почка находится немного ниже.

Строение мочевого пузыря

У трубок просвета неодинаковы, по всей длине сужения перемежаются с расширениями. Самые узкие части находятся в местах соприкасания с пузырем, в непосредственной близости от лоханки почки, а также на границе тазовые брюшного отдела. В этих местах диаметр всего около 4 мм.

Между участками сужением можно выделить определенные сегменты. В нижнем это пузырно-мочеточниковое включение, в верхнем – пиелоуретральный сегмент, а в среднем – перекрестье из подвздошных сосудов.

Тазовые и брюшной отделы по диаметру просвета также различаются, причем в области брюшины он составляет от 8 до 15 мм, а в тазовой области – максимум 6 мм. Из-за своей эластичности стенок, просвет может расширяться до 8 см в диаметре, что позволяет надежно задерживать мочу и препятствовать образованию застойных явлений.

Гистология

Гистологические строение мочеточника отличается наличием слизистой оболочки изнутри, снаружи – адвентициальной оболочки и фасции, а в среднем слое – мышечной ткани.

Сама слизистая состоит из эпителия переходного типа и пластин из коллагеновых эластичных волокон. Внутренняя оболочка образовывает складки, которые способствует целостности при растяжении.

Слизистый слой взаимодействует с мышечными волокнами, которые закрывают просвет во избежание рефлюкса. Слой мышц состоит из пучков клеток в продольном, поперечном и косом направлении.

По толщине стен эти клетки различаются, причём в верхней части отмечены продольный и циркулярные слои, а нижние укреплены двумя продольными и средним слоем.

Ещё по теме:  От чего возникает стриктура мочеточника?

Кровоснабжение

Мочеточник питается из артериальной крови, причём сосуды находятся в адвентициальная оболочки по всей длине. Артериальное ветки у мужчин отходят в яичковую область, а у женщин в – область яичников.

Средняя треть питается кровью брюшной аорты через внутренние и общие подвздошные артерии. Нижний отдел получает кровь от маточной, пупочной и прямокишечной веток. Сосудистые пучки проходят в малом тазу за мочеточником, в области брюшины – перед ним.

Венозный отток образуется венозными венами, которые располагаются параллельно артериям. В нижних отделах кровь идет по подвздошным венам, а в верхних – по яичниковым. Лимфоотток происходит по собственным сосудам в поясничный и подвздошный лимфоузлы.

Особенности строения в детском возрасте

У новорожденных детей мочеточник по длине составляет от 5 до 7 см. По форме он довольно извилист, виде колен. Только в возрасте 4 лет его протяженность становится 15 см, причём внутрипузырная его часть вырастает до 13 мм только к 12 годам, а у грудничков всего 6 мм.

Стенки мышечного слоя довольно слабые, его эластичность очень низка из-за коллагеновых волокон, слишком тонких по сравнению с взрослыми. Но для сокращений ритм сохраняется постоянным, а их механизм может обеспечить довольно большой объем выводимой мочи.

К числу врождённых аномалий относят:

  1. мегалоуретер, увеличенный диаметр по всей длине;
  2. атрезию, при которой в трубке отсутствуют выходные отверстия;
  3. эктопию, при которой нарушается расположение мочеточника и его соединение с кишечником, минуя область мочевого пузыря.

Методы исследования строения мочеточника

Для того чтобы выявить патологию или заболевание, необходимо найти способы, которые смогут дать цельную картину поражения органов. Это возможно при помощи пальпации живота, рентгеновских снимков, истории болезни и выяснения симптомов, инструментальных методов.

Болевые симптомы

Любые патологии мочеточника сопровождаются сильными болями. Различают их характер:

  • ноющий или в виде периодически пронизывающих колик;
  • отдающий в пах, поясницу или нижнюю часть живота. У детей может быть иррадиация в пупок.

По распространенности болей определяют место локализации патологии:

  • боли в подреберье или в подвздошной области указывают на нарушения верхней трети мочеточника;
  • боли в паху свидетельствуют о патологии в среднем отделе;
  • в наружных половых органах – поражена нижняя треть.

Если при деуринации ощущаются рези, то затронуты тазовая и интрамуральная части органа.

Пальпация

Пальпацией врач может зафиксировать напряженность мышц впереди брюшины по всей протяжённости мочеточника. Более тщательная пальпация в нижней части требует бимануальности двумя руками.

Одна рука врача должна быть введена в прямую кишку у мужчин или влагалище у женского пола, а второй снаружи совершают движения навстречу.

Ещё по теме:  Что такое юкставезикальный отдел мочеточника?

При лабораторных исследованиях мочи можно обнаружить много эритроцитов и лейкоцитов, что свидетельствует о болезни нижних органов выделения урины.

Инструментальный метод

Самой распространенной является цистоскопия, когда через уретру осматривают цистоскопом мочевой пузырь и устья внутри. Особое внимание уделяют наличию гноя, кровяным выделениям, форме и расположению.

При введении в вену подкрашивающего вещества проводится хромоцистоскопия, которая анализирует скорость вывода жидкости каждым отверстием. Так можно выявить закупорку канала камнем или опухолью.

При катетеризации используют самый тонкий катетер через отверстие в мочевом пузыре. Катетер вводят до его упора в препятствие. Такой же подход при уретеропиелографии ретроградного типа позволяет обнаружить аномалии в органе, незаметные другими способами. Такой способ применяют для обследования извилистых и узких мест в строении органа.

Самая информативная- экскреторная урография, когда снимки делают серией при введенном в вену контрасте. При прохождении красящего вещества можно отследить его ход и выявить место расположения патологии.

Тень обнаруживается узкой лентой с четкими границами. Рентгенолог определяет её расположение относительно позвонков.

Уротомография делается при подозрении на поражения соседних тканей и органов.  Снимки делаются слоями, что позволяет отследить распространение патологии к соседним органам.

Урокимография изучает моторику, выявляя снижение или чрезмерное повышение тонуса мышечных стенок. Оборудование отслеживает сокращения отделов, показывая активность клеток электрического типа.

Заключение

Только обладая сведениями о строении и месте размещении мочеточников можно диагностировать их дисфункцию, а также выявить патологии органов системы мочевыделения. Часто все эти болезни сопровождаются проблемами с выводом мочи, её задержкой или непроизвольным выделением.

Любое вмешательство хирургическими методами требует знаний и опыта работы с пучками нервов и сосудов, учета анатомических особенностей. Все эти сведения в медицине носят название топографии.

Камень в устье мочеточника 01-1

Источник: https://pochkmed.com/zabolevaniya/mochetochnik-u-zhenshhin-i-muzhchin-ego-stroenie-uste-otdely-diametr-i-dlina.html

Мочеточник у женщин: расположение, фото, размеры, анатомия

Диаметр мочеточника у женщин в норме

Мочеточник у женщин является парным трубчатым  органом расположенным забрюшинно, он сообщает лоханку почек с ниже лежащим мочевым пузырем. Длина мочеточника у взрослой женщины составляет от двадцати девяти до тридцати пяти сантиметров.

Диаметр мочеточника на всем его протяжении меняется, в области его анатомических сужений, а именно в месте выхода из почки, при прохождении через мышечную диафрагму малого таза, при непосредственном вхождении через мочевой пузырь он составляет несколько миллиметров, в других местах просвет мочеточника может достигать одного сантиметра, его ширина может варьироваться.

Какие части мочеточника можно выделить? Их выделяют два:

  1. Брюшная часть отходит от лоханки, начинается изгибом, потом, идет книзу ложась на переднюю поверхность мышцы поясницы, доходит до линии таза.
  2. Тазовая часть. В которой мочеточник располагается забрюшинно, он идет книзу. На дне мочевого пузыря он проникает в него, изнутри имеет вид щели.

Слои стенок мочеточника

  1. Адвентиций. Это волокнистая соединительная ткань с примесями эластического волокна. В его  толщине проходят нервные сплетения, вены мочеточника его артерии.

    Почечная фасция спускается и окружает все отделы мочеточниковой трубки, но развита она слабо.

  2. Мышечная оболочка имеет в своем основании три слоя:
  • Внутренний продольный,
  • Средний циркулярный,
  • Наружный продольный.

Последний слой имеет отдельные пучки, их увеличение наблюдается внизу органа.

  1. Слизистая имеет в своем составе продольные складки, изнутри орган напоминает звездчатую структуру. В глубине залегают трубчато-альвеолярные железы.

Топография мочеточников имеет значительные отличия с правой и левой стороны. Положение мочеточника справа на начале имеет расположение сзади кишечника. Дистальная часть мочевыводящей трубки пересекает основание подвешивающего аппарата подвздошного отдела тонкого кишечника. При переходе в интрамуральный отдел мочеточника впереди оказываются подвздошные артерии.

С левой стороны мочевыводящая трубка может находиться сзади изгиба кишечника, в малом тазу происходит перекрест между сосудами.  Мочеточник у мужчин  на своем протяжении делает перекрест с яичковой артерией, а у женщин с яичниковой.

Внутри таза топография одинаковая с обеих сторон, но отличается в зависимости от пола.

У мужчин перед входом в пузырь происходит присоединение семявыносящего протока, который идет по внутренней стороне.

У женщин мочевыводящая трубка пронизывает околоматочную клетчатку.

Анатомия и строение мочеточников  у обоих полов одинаковые.

Закладка органа во внутриутробном развитии

Развитие мочевыводящей трубки происходит еще при беременности. При этом эти органы способны растягиваться из-за того, что имеют продольные складки в слизистой. Под слизистой, расположены железы по своему строению сходны с простатой. Мочеточники новорожденного могут развиваться еще долгое время после рождения. Мочеточник развивается на протяжении всей беременности.

Чтобы увидеть, где мочеточник берет начало, как он может располагаться, необходимо брать купленный учебник по анатомии, где есть наглядные рисунки.

Мочевой пузырь

Это орган, расположенный в малом тазу позади лобкового симфиза. Он наполняется мочой, которая идет через устье мочеточника, поэтому размер его меняется.

  Когда он полон, то напоминает по своему виду грушу. Пустой пузырь по виду описывает блюдце. Он способен вместить до восьмисот миллилитров  мочи. При беременности нельзя допускать его переполнения.

Так как при беременности происходит давление на него маткой.

Функции мочеточников и мочевого пузыря сводятся к транспортной, резервуарной и выделительной.

Аномалии развития

Наиболее распространенным вариантом считается, когда от левой почки отходит 2 мочевыводящих трубки.  Может быть, как два выходных отверстия в пузыре, так и один. Восстановление производится оперативным путем.  Иногда можно наблюдать удвоение левой почки, когда их 2.

При беременности может возникать почечная колика. При этом страдает средняя треть мочеточника, либо же мочеточниковый клапан. Для определения болезненности на теле есть определенные точки пальпации, всего их 2. Первые точки определяются по наружной поверхности прямых мышц брюшного пресса на уровне пупка с 2-х сторон.

  Вторые же, нижние находятся по тем же мышцам, но ориентиром служат гребни подвздошных костей таза.  При беременности эти ориентиры могут быть неинформативными из-за оттеснения мочевыводящих трубок беременной маткой и плодом.

Если мочеточник обтурирован камнем то его  размер резко увеличивается в дистальном отделе, происходит его перерастяжение, из-за чего возникает интенсивная приступообразная боль. Она может иррадиировать в пах, наружные половые органы. Больная при этом не может найти удобного для себя положения. Боль не купируется приемом ненаркотических анальгетиков.

Обязательно необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Только он может назначить соответствующую терапию, которая поможет решить данную проблему и не навредит плоду и его внутриутробному развитию.

Что такое клапан мочеточника и почему он возникает?

Клапан мочеточника это блок, возникающий по ходу трубки, препятствующий нормальному отхождению мочи. Эти структуры развиваются еще в утробе матери, функционируют до определенного времени, а потом бесследно исчезают.  Иногда они могут оставаться, со временем вызывая острую задержку мочеиспускания.

Симптоматика

Из-за перерастяжении почечной капсулы возникает интенсивный болевой синдром. На начальном этапе эти боли постоянные, но терпимые. Полная обтурация имитирует все симптомы, напоминающие почечную колику. Если не предпринять безотлагательные меры, то застой мочи провоцирует образование камней. При возникновении таких жалоб немедленно надо обращаться к специалисту.

Диагностика данной патологии проводится на основании экскреторной урографии . Этот метод позволяет с помощью контрастного вещества увидеть способность почек к выведению.

Лечение данной патологии производится с помощью цистоскопа, который позволяет восстановить проходимость мочевыводящей трубки. Если это метод не удается провести, то прибегают к оперативному лечению.

При этом мочевыводящую трубку вскрывают, убирают клапан, производят послойное ушивание операционной раны. Если нет возможности провести операцию, то прибегают к пункции лоханки.

Под контролем аппарата УЗИ производят введение катетера в лоханку, осуществляя таким образом отток мочи.

Если вовремя выявить патологию, не допустить уросепсиса, провести лечение, то излечить данную патологию удается. Прогноз для восстановления всегда благоприятный.

по теме

Загрузка…

Источник: https://musizmp3.ru/analizy/mochetochnik-u-zhenshhin

Какой диаметр мочеточника у мужчин и женщин

Диаметр мочеточника у женщин в норме

Мочеточники являются парными, симметрическими органами, которые соединяют почечные лоханки с мочевым пузырем. Задача системы заключается в транспортировке мочи из почек в мочевой пузырь, а затем на выход из организма.

  • 1 Анатомия
  • 2 Симптомы
  • 3 Болезни

Анатомия

Здоровый человек имеет 2 мочеточника, 1 для каждой почки. Существуют патологии, что один из них отсутствует или, напротив замечаются двойные или тройные трубки:

  • Протяженность органа достигает 300 мм, но в пределах нормы считается размер порядка 200 — 350 мм.
  • Внешний вид более всего схож с эластичной трубкой, которая внутри полая. Берет свое начало в узкой области почек, возле ворот. Через это соединение достигается питание кровью. Находятся мочеточники в пространстве за брюшиной, таким образом они не относятся к органам брюшной полости.
  • Условно трубка разделяется на отделы, они имеют названия сопоставимые с областями движения мочи:
  1. Первая область, она находится вначале и называется брюшной. Располагается возле наружной стенки мышцы поясницы, эта мышечная структура и считается одной из стенок забрюшинной полости. С фронтальной стороны правого элемента системы оттока находится 12-перстная кишка, которая идет в кишечник.
  2. С левой стороны изгиб, он характеризует впадение далее в тощую кишку. На лицевой части отмечается расположение сосудов яичников, далее брюшина, которая отделяет брюшную полость от забрюшинной.
  • Мочеточники имеют ряд изгибов, первый располагается в самом начале, в области соединения с почками. В этой же области соединительная трубка весьма узкая. В брюшном отделе находится второе сужение, оно характеризуется соединением с последующей областью тазового органа. Здесь отмечается, что левый мочеточник проходит сквозь корень брыжейки в области сигмовидной кишки. Брыжейка являет собой листок, располагающийся в париетальной области и необходим для фиксации различных органов к стенкам живота.

Расположение мочеточника зависит от пола человека. Для женщин характерно пролегание за яичниками, затем проходит вблизи шейки матки. Дальше идет между влагалищем (начальной его областью) и мочевым пузырем, который и является конечной целью трубки. В области перехода образуется сфинктер из мышц.

Для мужчин структура отличительная, мочеточник проходит вблизи семявыносящей протоки, затем движется в мочевой пузырь. Область вдоль стенки является самая короткая, занимает порядка 15 — 20 мм, располагается прямо в оболочке мочевого пузыря. При соединении с пузырем наблюдается третье и оно же последней сужение просвета.

При этом мочеточники у мужчин несколько длиннее, приблизительно на 20 — 25 мм.

Основа мочеточника это лоханка почек. Сам орган является небольшой трубкой, она имеет нормальный диаметр порядка 5 — 6 мм (среднестатистический размер по всей длине), а длина достигает 300 мм. Помимо оттока мочи выполняется функция предотвращения реверсивного потока.

Мембрана мочеточника состоит из 3-х слоев:

  1. Внутренний слизистый слой, он помогает легкой транспортировке урины. Весь слой состоит из складок.
  2. Серединный слой состоит из мышц. Включает в себя несколько слоев мышц: циркулярный и продольный. В центральной области циркулярная прослойка располагается между 2-я продольными слоями.
  3. Внешний представляет собой соединительнотканное покрытие.

В органе присутствует сильное движение крови, при этом параллельно проходят несколько сосудистых систем снабжения. По нему движется кровь из яичковой и почечной артерии. В середине мочеточника снабжение происходит за счет разветвления мочеточниковой артерии.

В целом диаметр на большем участке достигает 8 мм, но по мере протяжности соединительной трубы замечается сужение, так в некоторых местах просвет доходит до 3 — 4 мм.

При этом движение мочи обычно не затрудняется, так как благодаря описанной структуре стенки легко производится растяжение, даже много мочи может быстро пропуститься, если орган здоровый.

В случае давления изнутри, со стороны жидкости, диаметр может возрасти до 12 мм.

Стоит отметить, что мочеточник может выполнять действие перистальтики, поступательные движения с видимыми сокращениями, которые выполняются благодаря слою мышц, это способствует току урины.

Для улучшения проводимости недостаточно только лишь расширяться, поэтому увеличение размеров происходит неравномерно по всей протяжности органа. На одних участках заметно сужение, а на других расширение, как бы выталкивая жидкость.

В случае каких-либо патологий в органе проводится рентген с использованием контрастного вещества.

Симптомы

Основными симптомами, свидетельствующими о заболеваниях мочеточечника являются:

  • боли в районе поясницы;
  • болевые ощущения внизу живота и мошонке, половом члене;
  • колики почечные;
  • олигургия;
  • излишне частое мочеиспускание;
  • цвет мочи изменился и моча приобрела неприятный запах;
  • кровь в моче.

Болезни

Исходя из симптомов можно выделить определенные категории болезни мочеточника, среди которых:

  • Врожденного типа (дилатация, гипоплазия мочеточника, уретероцеле).
  • Воспалительного характера (уретерит).
  • Обструктивные (обструкция).
  • Опухолевого характера (фиброэпителиальный полип, различные опухоли).
  • Травматические (разрыв мочеточечника).

Размер мочеточника является неточной величиной, так как здесь играет роль не только отличие в строении организма каждого отдельно взятого индивида, но и перепады диаметра по мере продвижения органа.

Также о мочеточнике вы можете узнать из этого видео.

Источник: https://bolyatpochki.ru/anatomia/kakoj-diametr-mochetochnika-u-muzhchin-i-zhenshhin.html

Строение и локализация устья мочеточника

Диаметр мочеточника у женщин в норме

Термин «устье мочеточника» применяется для определения одной из составляющих выделительной системы, в число функциональных задач которой входит выведение мочи и предупреждение движения урины в обратную сторону.

Охарактеризовать данные сегменты мочевого пузыря можно как узкие, имеющее незначительные размеры отверстия, объединяющие стенки органа и мочеточники в единую систему.

Ввиду анатомического предназначения, устья состоят преимущественно из мышечных тканей.

Также к числу физиологических их особенностей относится диаметр выходного отверстия, ширина которого составляет порядка одного миллиметра. Ввиду указанного аспекта, именно данный отдел мочеточниковой системы чаще закупоривают такого рода патологические новообразования, как камни и крупные частицы песка.

Анатомические характеристики

В организме взрослого человека анатомически устье располагается в центральной части мочевого пузыря, образуя в тканях стенками органа незначительные складки, состоящие преимущественно из мышечных тканей.

В середине между мочеточниками также находится образованная гладкой мускулатурой складка, представляющая собой так называемый треугольник мочевого пузыря или небольшой участок тканей, состоящий исключительно из слизистых оболочек.

Устье мочеточника представляет собой наиболее узкий отдел, что предрасполагает к закупорке просвета при образовании и последующем выходе конкрементов, то есть, песка и камней. Данный патологический процесс сопровождается болезненными ощущениями и может привести к развитию ряда осложнений.

Длина мочеточника может несколько варьироваться и составляет, как правило, от двадцати восьми до тридцати двух сантиметров. При этом величины правого и левого элемента мочевыделительной системы также различаются, и обусловлено это тем, что почки располагаются на различных уровнях.

Диаметр мочеточника также имеет различные числовые значения.

Устья, к примеру, являются одним из трех анатомических сужений, каждый из которых характеризуется как отрезок, подвергающийся опасности закупорки конкрементами.

Также необходимо отметить, что в состоянии покоя диаметр устьев составляет не более миллиметра, на фоне же активной деятельности величина несколько увеличивается, как правило, до трех миллиметров.

Выделяют три условных отдела мочеточников, анатомические особенности которых могут несколько отличаться в зависимости от половой принадлежности и места нахождения:

  • Брюшная. В норме данный отдел мочеточника располагается в самом начале, в непосредственной близости от наружных стенок мышечных тканей поясничного отдела.
  • Левый. Расположение данного отдела является следующим: задняя поверхность изгиба, находящегося между двенадцатиперстной и тощей кишкой.
  • Тазовый. Для расположения приведенного сегмента мочеточника у женщин является характерным следующее: с фронтальной стороны яичников, проходя за стенкой матки и располагаясь между тканями мочевого пузыря и влагалищем. Мочеточники у мужчин проходят в непосредственной близости от семенных протоков.

Ввиду особенностей анатомического строения мочеточников у мужчин, при патологиях данного органа вполне возможным является нарушение деятельности органов половой системы.

Функциональные задачи

Мочеточники, впадающие в мочевой пузырь, а также устья выполняют идентичные функциональные задачи – благодаря преобладанию мышечных тканей, данные элементы выделительной системы проталкивают урину и препятствуют обратному ее забросу в почки. Данная деятельность возможна благодаря строению мочеточников и находящимся в структуре их тканей эластичным мышечным волокнам.

В зависимости от негативного влияния различного рода факторов, возможным является нарушение или полная утрата данной функции. На фоне подобных патологий возможно проявление таких вариантов дисфункции мочеточников и устьев, как заброс урины в почки, закупорка просветов конкрементами, застой мочи, а также ряд иных.

Симптомы заболеваний и патологий

Одна из патологий, диагностируемых наиболее часто, и приводящих к развитию осложнений и существенному ухудшению состояния больного, является образование в протоках мочеточника песка или камней. Согласно мнению практикующих специалистов, такое заболевание может быть следствием неправильного питания, наличием вредных привычек, ведением преимущественно нездорового образа жизни.

Для того чтобы своевременно выявить имеющуюся болезнь, необходимо знать, какие клинические признаки могут быть ее проявлением. К числу таковых, например, относят:

  1. Один из самых распространенных симптомов – острый и внезапный приступ выраженной боли. Чаще всего дискомфорт возникает в процессе быстрой ходьбы, бега или иных активных занятий.
  2. Недержание урины. Как правило, подобный признак носит разовый характер и возникает на фоне закупорки протока с последующим его освобождением.
  3. Частые и очень сильные позывы к совершению акта мочеиспускания.
  4. Если конкременты закупорили область устья, то есть, ту зону, где мочеточник впадает в мочевой пузырь, высока вероятность нарушения оттока мочи, появления симптомов общей интоксикации организма, к числу которых относят: бледность кожных покровов, вялость, слабость, повышение общей температуры тела, выраженная тошнота.

Нарушение деятельности мочеточников вследствие негативного влияния каких-либо факторов помимо всего прочего может стать причиной отравления организма продуктами распада, токсинами и шлаками. Для предупреждения вероятных осложнений к врачу следует обратиться сразу после появления беспокоящих симптомов.

Методы диагностики

Для выявления в мочеточниках конкрементов необходимо задействование ряда диагностических мероприятий, которые помогут не только определить наличие камней, но также их размеры, количество, область локализации. В первую очередь требуется изучение анамнеза пациента с последующим физикальным осмотром, совмещенном с пальпацией области локализации болевого синдрома.

Также требуется проведение анализа урины в лаборатории. Этот способ является эффективным для определения конкрементов в органах выделительной системы, примерного их размера и количества. Кроме того, исследование такого рода позволяет изучить химический состав конкрементов и выявить вероятную причину появления в органах выделительной системы патологических новообразований.

Для более точного наглядного определения конкрементов, а также их количества, формы и места расположения, необходимым является использование таких методик, как рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковое исследование. Последний метод имеет незначительное количество противопоказаний и ограничений, в связи с чем его применяют особенно часто.

Способы лечения

Существует несколько основных вариантов, посредством применения которых можно вывести камни из мочеточников и органов выделительной системы, а также предупредить появление патологических новообразований в последующем.

Как правило, на первоначальных этапах применяются различные варианты медикаментозной, а также физиотерапии. Совокупное сочетание указанных способов позволяет устранить болезненные ощущения, а также стимулировать выведение камней.

Применение медикаментозных препаратов является возможным только в том случае, если размеры отдельных камней составляют не более трех миллиметров. Чаще всего пациенту необходим прием следующих препаратов:

  • Обезболивающие, способствующие устранению неприятных ощущений, а также воспалительных процессов. В их числе: Напроксен, Ибупрофен, Ношпа.
  • Уролитические средства, способствующие мягкому растворению и последующему выведению конкрементов: Тамсулозин, Нифедипин.

Как правило, устранение конкрементов из полостей мочеточника производится только в том случае, если патологическое образование имеет существенные размеры или не выводится из организма даже после длительного периода употребления каких-либо лекарственных препаратов, предназначенных непосредственно для данной цели.

Средства народной медицины

Удалить патологические новообразования из мочеточников, а также иных отделов выделительной системы помогут высокоэффективные и относительно безопасные средства, приготовленные в соответствии с советами нетрадиционной медицины. Но необходимо отметить, что применять их можно только после получения одобрения лечащего врача.

В качестве наиболее популярных рецептов можно привести следующие:

  1. Лечение арбузами. Для того чтобы избавиться от камней или песка в мочеточнике посредством использования этой сладкой ягоды, важно запастись большим количеством арбузов. Есть плоды следует на завтрак, обед и ужин. Также в рацион можно включить небольшое количество яблок и ржаного хлеба. Есть арбузы следует на протяжении минимум пяти дней.
  2. Лечение травами. Также рекомендуется проводить терапию в домашних условиях при помощи лекарственных трав, обладающих выраженными мочегонными свойствами. К их числу, например, относятся такие, как: солодка, сенна. Для того чтобы приготовить лечебный напиток, необходимо заварить половину чайной ложки сырья стаканом кипятка, остудить, выпить в течение дня.

Выведение камней может сопровождаться выраженными болезненными ощущениями. Для того чтобы несколько уменьшить их, при приступе очередной почечной колики следует принять теплую ванну. Эта мера поможет более быстр и безболезненно вывести патологические новообразования.

В ходе проведения лечения, направленного на выведение конкрементов и нормализацию деятельности мочеточников, необходимо помнить о том, что обязательной терапевтической мерой, а также методом профилактики образования песка, является соблюдение рационального питания. В первую очередь необходимо существенно увеличить количество жидкости, употребляемой на протяжении дня. Пить рекомендуется часто, небольшими порциями, выбирая чаи, морсы, компоты из натуральных кислых ягод и фруктов.

Питание должно быть максимально легким, но насыщенным энергетически. Важно отказаться от острых приправ, специй, рекомендуется также существенно ограничить количество соли.

Пища должна быть натуральной, есть следует только овощи, фрукты, постные сорта мяса, рыбы, хлебобулочные изделия из твердых сортов пшеницы. Соблюдать щадящую диету следует не только на протяжении периода лечения, но также после выздоровления.

Такая мера поможет предупредить образование конкрементов в будущем.

Источник: https://zdravpochka.ru/mochetochniki/uste-u-muzhchin-diametr-dlina-gde-nahoditsya.html

Ширина и толщина мочеточника у женщин: какие размеры в норме

Диаметр мочеточника у женщин в норме

Система мочевыделения в человеческом организме состоит из пары мочеточников, двух почек, мочевого пузыря и мочевыделительного канала.

Строение мочеточника в женском и мужском организме различно, но у обоих он представляет собой полую трубку длиной до 30 см. Орган предназначен для транспортировки мочи от лоханок в почках до мочевого пузыря.

Её перемещение происходит при помощи мышц в стенках мочевого пузыря.

 Загрузка …

У женщин мочеточник находится в наружной части со стороны, где расположена матка. При этом он пересекает маточную артерию и приходит мочевому пузырю возле бокового отдела во влагалище, около его верха. Такие анатомические особенности в строение мочеполовой системы учитываются оперирующими хирургами при гинекологических и урологических манипуляциях.

Строение и развитие мочеточника

В слизистой оболочки есть особое отверстие в мочеточнике, называемая устьем. Возле мочевого пузыря сформировано слизистая складка. Перистальтика мочеточниковой области обуславливается наличием волокон мышечного типа, который представляет собой мышечные пучки, расположенные вдоль, наискосок и поперёк. Слизистая органа состоит из эластичных волокон, который образует складки.

Наружная часть состоит из адвентициальной оболочки и фасции. В анатомии мочеточника есть три слоя: мышечный, наружный и слизистый, который состоит из соединительной ткани с лимфатическими и кровеносными сосудами. Также присутствует эпителиальный слой, называемый уротелием – он способен растягиваться и окружать орган. Непосредственно под уротелием находится подслизистая оболочка.

Исследование при помощи рентгена обнаруживает существование 2х типов искривлений, отличающихся плоскостями. В норме в тазовой области искривление идёт в латеральную сторону, а в области поясницы – в медиальную. Бывают редкие случаи анатомического строения, при котором искривления нет совсем.

При рассечении клубочковых сосудов органом образуется некоторое сужение, в тоже время есть и промежутки, характеризующиеся расширениями.

Этот момент очень важен для диагностических обследований, поскольку именно в узких местах могут образовываться заторы из-за попадания в них камней и других конкрементов.

Также сужение есть и в месте соединения с мочевым пузырем. Возле его входа есть особые уретеровесциальные клапаны, предотвращающие рефлюкс.

Случаи врожденных аномалий очень редки, но все же встречаются.

Наиболее частыми являются атрезия, когда трубки мочеточника нет совсем или в мочеточниковом канале нет отверстий, мегалоуретер, отличающийся сильным расширением без сужений на всей длине, или эктопия, когда мочеточник соединен с кишечником без участия мочевого пузыря. также возможно его аномальное присоединение к половым органам, внутренним или наружным.

Ещё по теме:  Способы лечения удвоения мочеточника

Размеры у детей и взрослых

Для взрослого человека мочеточник составляет по длине от 20 до 35 см. Его размерность зависит от места расположения почки в организме, также от общей конституции пациента. Ширина мочеточника у женщин всегда на 25 мм короче мужского.Диаметр органа составляет от 5 до 7 мм.

Брюшная его часть начинается в отделе лоханок почек, а заканчивается в области малого таза. Тазовые и внутристенные фрагменты мочеточника по длине составляет от полутора до двух сантиметров. Просвет мочеточника составляет от 5 до 8 мм, а в части сужения на выходе из лоханок он всего 3 мм.

Одним из важных составляющих органов мочеполовой системы является уретра, представляющая собой трубчатый канал для мочеиспускания непарного типа. У женщин уретра по длине составляет 4 см, а у мужчин до 20 см.

Это обуславливает наличие в мужском организме 2 широких колец из мышц, а в женском – только одно. Если микрофлора органа в порядке, то вся мочеполовая система защищена от попадания инфекции в мочевой пузырь.

У детей мочевой пузырь расположен немного выше, чем у взрослых, но с взрослением, начиная с полутора лет, он смещается к верху лобковой кости и принимает там положение на всю жизнь.

У детей есть определённая размерность в развитии мочеточника, при которой у новорожденных он составляет всего 7 см, в возрасте 2 лет – 14 см, а к трем годам и старше он становится 21см.

Размеры мочеточника у детей перестают меняться в 18 лет.

Иннервация и снабжение кровью

Проксимальный отдел в мочеточнике, находящийся наверху, получает питание кровью от почечных артерий. В центре кровоснабжение осуществляется мочепузырной, подвздошной и прямокишечной артериями, если это мужской организм.

У женщин юкставезикальный отдел питается вагинальной и маточной артериями. В адвентициальной оболочке находятся сосуды в виде петли. Интрамуральный отдел органа питается кровью по собственным артериям небольшого размера.

Одновременно с питанием артериальной кровью в организме осуществляется лимфатический и венозный дренаж. Разработанная специалистами анастомизация артерий при хирургическом вмешательстве позволяет проводить манипуляции на мочеполовой системе без прекращения кровообращения.

Связь с центральной нервной системой

Нейроморфологически в органе есть два источника, которые проходят непосредственно по мочеточнику.

Чашечки и лоханки в почках обеспечиваются нервной связью от расположенных выше почечного сплетения ресурсов. Верхние отделы связываются через нервные ганглии интрамурального отдела.

Они расположены в юкзиковезиальной части и внутрипузырной. Снабжение кровью органа осуществляется рядом с нервоснабжающей системой.

Ещё по теме:  Какие осложнения бывают после установки стента в мочеточнике?

Верхние отделы связывается с центральной нервной системы через волокна нервного типа, исходящие от почечного сплетения. Также в процессе участвуют парасимпатические ветви, которые начинаются от блуждающего нерва.

Ветки и поясничного отдела питают среднюю часть органа. Они содержа альфа- и бета- рецепторы, что характерно и для других органов. Именно поэтому при спазмах и почечных коликах купируют симптомы только препараты с альфа-рецепторами. Бета-рецепторы в препарате могут снять спазм только 3% случаев.

Функции мочеточника

Мочевыделительная система осуществляет синтез гормонов, вывод продуктов жизнедеятельности организма, а также поддерживает водно-солевой баланс. Мочеточник перемещает мочу за счет своей автономной и моторной функции, а также при помощи системы ритмичных сокращений. Генерация ритмики осуществляется пейсмейкером или водителем ритма, расположенным в самом верху соустья лоханок.

При смене положения тела, при стрессе или при изменении скорости образования урины сокращения могут менять свой ритм. Мускулатурой производятся сокращение из-за повышения или снижения числа ионов кальция. Такая разница в давлении заставляет  мочу перемещаться. Клапаны в мочевом пузыре предупреждают рефлюкс, при котором жидкость начинает двигаться в обратном направлении.

Чаще всего встречается аномалия, при которой от левой почки выходит две трубки для вывода мочи. Также при этом может быть как два отверстия для выхода из пузыря, так и один. Лечение подобной аномалии может быть только хирургическим путем, и не во всех случаях успешно. Также встречается удвоение левой почки, что также требует оперативного вмешательства.

У беременной женщины часто возникают почечные колики, при этом страдает клапан мочеточника или его средняя часть. Для определения болезненности специалист использует две точки методом пальпации.

Одна из них находится в прямых мышцах брюшного пресса, причём снаружи они находятся возле пупка.

Вторая находится на тех же мышцах ниже, и их врачи их находит, ориентируясь на выступы подвздошных костей в тазовой области.

У беременной женщины такие ориентиры могут быть недостаточно информативными, поскольку мочевыводящие трубки оттесняются маткой и формирующимся плодом в организме. Если в мочеточнике присутствует камень, особенно в дистальном отделе, он сильно увеличивается и происходит его чрезмерное растяжение, сопровождающееся болями.

Ещё по теме:  Какие выделяют сегменты мочеточника?

Иррадирование приступообразных болей происходит в наружные половые органы и пах. При этом пациентка никак не может найти для себя положение, при котором боль стихает. Ненаркотические анальгетики не в состоянии снять болевой синдром, поэтому необходимо обратиться к гинекологу или терапевту, который может назначить эффективную медикаментозную схему для снятия симптомов и лечение причины.

Клапан мочеточника

В мочеточнике образование клапана представляет собой блок, который возникает в трубке и служит барьером при выводе мочи. Он развивается ещё у эмбриона, до какого-то времени функционирует, после чего исчезает навсегда. Если это явление остается, это считается аномалией, поскольку с течением времени происходит задержка мочеиспускания и усиление болевого синдрома.

Задержка мочи опасна образованием камней, а также отложением солей. Боли терпимы, на начальном этапе они не слишком сильны и часто напоминают почечные колики. Диагностировать подобную патологию можно экскреторной урографией, которая при использовании контрастного вещества позволяет исследовать почки на их функцию выведения мочи.

Цистоскопия

Лечение проводится цистоскопом, позволяющим устранить затор и восстановить патрубком прохождение мочи. Если цистоскопия не помогает, используется хирургическое лечение, при котором трубку для вывода мочи вскрывают, удаляют клапан, после чего послойно ушивают образованную рану.

Если по каким-то причинам оперативное вмешательство невозможно, делают пункцию лоханок. Все манипуляции проходят под строгим контролем аппаратов ультразвуковой диагностики, при этом в лоханку вводится катетер и отводит образовавшуюся мочу. При своевременном выявлении патологии можно избежать уросепсиса и провести эффективное лечение, но удалить патологию навсегда невозможно.

responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/.googleapis.com/quotas?project=122068193747

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochetochniki/shirina-mochetochnika-u-zhenshhin.html

СправкаБолезни
Добавить комментарий