Как принимать трамадол при онкологии

Трамадол для онкобольных

Как принимать трамадол при онкологии

Для купирования болевого синдрома у онкологических больных используется «Трамадол». Инструкция по применению препарата в ампулах при раке указывает, что его вводят внутривенно капельно и медленно.

Это помогает уменьшить выраженность побочных эффектов и способствует быстрому обезболиванию. Так как препарат вызывает зависимость, то его стоит периодические заменять на ненаркотические анальгетики.

Согласно научному журналу «Онкология» № 3 за 2010 год, пациенты, которые принимают «Трамадол» на 4 стадии рака живут дольше, а качество их жизни заметно улучшается.

Состав и форма, в которой выпускается препарат

«Трамадол» при онкологии применяется в ампулах, таблетках, капсулах, ректальных свечах или каплях для перорального применения. Выбор способа введения зависит от тяжести рака и его локализации. Действующим веществом препарата является трамадола гидрохлорид.

Капсулы и таблетки имеют дозировку 0,05 грамм, а в упаковке их содержится 10 или 20 штук. Ампулы бывают емкостью 1 и 2 миллилитра с содержанием «Трамадола» 0,05 и 0,1 грамму соответственно. Ректальные свечи имеют дозировку 100 миллиграмм в одном суппозитории.

Такое разнообразие форм выпуска позволяет выбрать оптимальный путь введения препарата для конкретного онкологического больного.

Как работает?

Воздействие Трамадола на организм заключается в торможении прохождения нервного импульса, вследствие чего возникает обезболивающий эффект.

«Трамадол» является активатором опиатных рецепторов и в результате его воздействия происходит открытие калиевых и кальциевых каналов и гиперполяризация мембран нейронов с последующим торможением прохождения нервного импульса.

Он также увеличивает количество катехоламинов в центральной нервной системе за счет уменьшения их разрушения. Кроме этого, препарат угнетает кору головного мозга, оказывая седативное действие. Он тормозит кашлевой и дыхательный центр, возбуждает рвотную зону и активирует ядра глазодвигательного нерва.

В ЖКТ он провоцирует спазм сфинктеров. Действие «Трамадола» начинается приблизительно через 2 часа после приема. Средство хорошо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, а также попадает в грудное молоко. Биотрансформация происходит в печени, а выведение в почках и частично кишечнике.

Какие показания к использованию?

«Трамадол» используют для онкобольных при сильном болевом синдроме. А также препарат показан после оперативного вмешательства и в случае тяжелого травматического повреждения.

Его применяют во время проведения болезненных диагностических процедур. Особенно эффективным является средство при сочетании болевого синдрома с психоэмоциональным и двигательным возбуждением, так как «Трамадол» проявляет успокаивающий эффект.

При легкой боли препарат лучше заменить на не опиатные анальгетики.

Инструкция по применению

Наиболее распространенный способ применение лекарства — внутривенно, так как его действие начинается уже через 10 минут после введения.

При раке «Трамадол» используют для взрослых и детей, старше 14 лет внутривенно капельно, важно введение препарата проводить медленно для предотвращения нежелательных реакций.

В зависимости от силы болевого синдрома, одноразово показано введение 0,05 или 0,1 грамма вещества. Максимальная суточная доза составляет 0,4 грамма. А также можно принимать средство в виде капсул до 8 штук в день. Ректальные свечи используют максимум 4 раза.

В онкологии преимущественно используют внутривенные способы введения, так как обезболивающее действие наступает быстро, через 5—10 минут, и длится до 5 часов.

Когда средство противопоказано?

Не назначают «Трамадол» людям с повышенной чувствительностью или аллергией на компоненты препарата.

Опасно использование средства в случае острой алкогольной интоксикации или в сочетании с ингибиторами МАО, так как они способны усилить тормозящее воздействие на центральную нервную систему.

Противопоказанием является детский возраст до 14 лет, беременность или лактация, ведь препарат проникает через все барьеры организма.

Длительное использование может привести к медикаментозной зависимости, что проявляется привыканием к средству и ослаблением эффекта от его приема, поэтому «Трамадол» принимают в редких и исключительных случаях. Для лечения онкологических больных следует делать перерывы в приеме препарата, заменяя его на это время другим средством. Нельзя применять препарат для терапии наркозависимых больных, а также при внутричерепной гипертензии и эпилепсии.

Нежелательные реакции

Использовать препарат необходимо только в назначенных дозах, иначе возможно развитие побочных реакций, в виде заторможенности.

В обычных дозах возможно незначительное угнетение дыхания за счет нарушения проведения импульсов по дыхательному центру.

Из-за воздействия на сосудодвигательную зону продолговатого мозга нарушается кровообращение внутренних органов, что связано с чрезмерным расширением артериального и венозного русла. «Трамадол» также способствует спазмированию гладкомышечных волокон, что составляют сфинктеры желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

В редких случаях возникает тахикардия, что спровоцирована падением АД, выраженная заторможенность и галлюцинации.

Какие существуют аналоги?

Врачи выделяют такой ряд препаратов, содержащих то же действующее вещество, что и «Трамадол»:

  • «Адамон Лонг»;
  • «Тралгит»;
  • «Трамал»;
  • «Трамолин»;
  • «Трамундин ретард».

Как проявляется передозировка?

Инструкция по применению указывает, что при передозировке рекомендуется промыть желудок и ввести атидот «Трамадола» — «Налоксон».

При превышении максимально допустимой дозы «Трамадола» происходит усиление выраженности побочных действий. А также возможна тяжелая интоксикация, что проявляется сильной рвотой, судорогами, коллапсом с падением артериального давления.

Человек теряет сознание, впадает у ступор, а позже и в кому с неспособностью отвечать на любые внешние раздражители. Нарушается работа почек, в результате развивается анурия.

Происходит угнетение дыхательного центра и вдохи становятся редкими и поверхностными, что может привести к неспособности самостоятельно дышать и летальному исходу.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/izlechenie/medikamenty/tramadol-pri-onkologii.html

Как действует Трамадол на онкобольного и как его применять?

Как принимать трамадол при онкологии

Трамадол – это препарат из группы опиатов. Как конкретно лекарство действует непосредственно на онкобольного, а также о чем необходимо знать, чтобы получать от него максимальный эффект – мы расскажем ниже.

Какие побочные действия имеет препарат Паклитаксел после химиотерапии

Действие

Трамадол является анальгетиком синтетического происхождения. Он оказывает воздействие на ЦНС и спинной мозг, что обеспечивает:

  • гиперполяризацию мембран,
  • открытие каналов как кальциевых, так и калиевых,
  • торможение распространения болевых импульсов.

Его основное свойство – усиление седативных медикаментов. Кроме этого, он еще возбуждает опиатные рецепторы ноцицептивной системы, расположенные в головном мозге, а также в ЖКТ.

Трамадол способствует замедлению распада катехоламинов и сохраняет необходимую их концентрацию в ЦНС. В то же время действие препарата в целом намного слабее, чем у Кодеина. Кроме того, он в 6 000 раз менее эффективен по сравнению с морфином.

Если применять Трамадол в терапевтических дозах, то никакого особого воздействия на интенсивность дыхания или гемодинамику он не оказывает.

При этом он некоторым образом снижает моторику кишечника, что, впрочем, к запорам не приводит. Даже при системном приеме не происходит у больного роста артериального давления в легких.

Обладает невыраженным противокашлевым эффектом и столь же смазанным седативным.

В мозгу лекарство угнетающе действует на дыхательный центр, а на рвотный, наоборот, возбуждающе.

Длительный прием Трамадола нередко приводит к развитию толерантности к нему. Обезболивающий эффект наступает не ранее чем через 15 минут. Сохраняется он на протяжении 6 часов.

Об эффективности

Довольно часто пациенты жалуются на то, что названное лекарство снимает боли не очень хорошо. Как результат, они повышают дозы, и из-за этого выдаваемого на неделю количества медикамента не хватает. По какой причине так происходит?

У многих закрадывается подозрение, что медики просто неверно делают расчеты. В реальности никакой ошибки здесь нет – врач назначает ровно тот объем, который приведен в действующей инструкции.

А вот сами больные часто неправильно принимают Трамадол. Основная ошибка здесь – бессистемность.

Как показывает врачебная практика, одна категория страдающих онкологическими патологиями предпочитает терпеть до конца и соглашается на инъекцию, лишь когда боль становится невыносимой. В этой ситуации необходим сравнительно большой объем медикамента.

В то же время другие, даже при сравнительно незначительных страданиях, сразу же вкалывают себе максимально допустимую дозу. В обоих случаях происходит перерасход лекарства.

Чтобы выданного Трамадола хватало и действовал он максимально эффективно длительное время, следует начинать его примем при первых же признаках болей и исключительно в назначенном врачом количестве.

Как применять

На ранних стадиях обычно принято выписывать капсулы, содержащие 50 миллиграммов Трамадола. Если этого количества оказывается недостаточно, то спустя час пациент выпивает еще одну. Максимально допустимая суточная норма для онкобольных составляет 400 мг или 8 пилюль.

Пациентам пенсионного возраста, имеющим заболевания печени или почек необходимо принимать средство очень осторожно и с большими интервалами.

Капли Трамадола в количестве 20-ти употребляют, растворив водой или смочив ими кусок сахара. Если облегчение не наступает, то спустя 30 минут разрешается повторить прием. В инструкции указывается, что после этого следующую дозу допустимо выпить лишь через 6 часов. За сутки максимум больной может использовать 160 капель.

При средней силе болей Трамадол вводится:

  • капельницей в вену,
  • подкожно,
  • внутримышечно.

За раз допустимо давать до 100 миллиграммов средства. Важно вводить медикамент медленно. Если прием облегчения не принес, назначенную врачом дозу колют опять примерно через час.

В онкологии, когда рак уже развился и причиняет сильные боли, максимальное количество Трамадола за сутки при инъекционном вводе составляет 600 миллиграммов.

В некоторых случаях назначаются суппозитории. Одна свечка содержит 100 мг лекарства. За день позволяется использовать 5 штук.

Противопоказания

Нельзя применять Трамадол при:

  • беременности,
  • кормлении грудью,
  • гиперчувствительности к действующим компонентам,
  • состояниях, сопровождаемых угнетением ЦНС или дыхания,
  • черепно-мозговых повреждениях,
  • болях живота неустановленного происхождения,
  • спутанности сознания,
  • эпилепсии,
  • внутричерепном повышенном давлении.

Рекомендации

Первоначально стоит ограничиваться только таблетированным Трамадолом, пока боли еще не слишком острые. Важно помнить – ни одно лекарство не дает мгновенный эффект. Если в целом состояние стабильно и резкого ухудшения нет, то рекомендуется на протяжении нескольких дней пить средство в первоначально выбранном объеме.

Таблетки употребляют обязательно после еды и запивают небольшим количеством молока – это позволит избавить желудок от раздражения.

Инъекции начинают делать, если боли усилились до средней интенсивности. Переход на уколы надо обязательно обсудить с врачом.

Как свидетельствуют отзывы, среди лекарств, действующих как усилитель Трамадола, лучший вариант – Аминазин. Он в разы повышает анальгезирующие свойства. Его начинают принимать, если облегчить состояние пациента только основным средством не получается. Здесь дополнительно необходимо следить за АД и пульсом.

В целом Трамадол рекомендуется применять в сочетании с нестероидными препаратами:

  • Парацетамол,
  • Анальгин,
  • Индометацин.

Благодаря этому возникает синергетический эффект.

Для уколов лекарство комбинируют с Димедролом или Реланиумом. Причем если первый можно набирать в один шприц с Трамадолом, то второй необходимо колоть отдельно.

Ни в коем случае не сочетайте препарат с:

  • Фенелзином,
  • Моклобемидом,
  • Ипрониазидом,
  • Селегилином.

Не следует применять его и с наркотическими обезболивающими.

Загрузка…

Источник: https://s-voi.ru/bolezni/onkologiya/kak-dejstvuet-tramadol-na-onkobolnogo-i-sposob-primeneniya

Использование Трамадола при онкологических заболеваниях

Как принимать трамадол при онкологии

Одним из действенных препаратов является Трамадол при серьезной онкологии. Лекарство помогает бороться с разрушающим действием болезненных ощущений, которые негативно сказываются на психическом, моральном и физическом состоянии больного.

Как действует препарат?

Трамадол

Трамадол представляет собой анальгетик опиоидной категории. Его действие направлено на поддержание центральной нервной системы и спинного мозга.

Для пациентов, у которых диагностировали рак 4 стадии, это жизненно необходимое лекарство. Инструкция указывает, что медикамент оказывает мощное обезболивающее действие на длительное время.

Эффект наступает максимум через 20 мин и сохраняется 6 ч.

Активные вещества препарата активизируют опиатные рецепторы головного мозга и желудочно-кишечного тракта. Они предупреждают разрушение катехоламинов и сохраняют их количество в ЦНС. Несмотря на проявление мощного анальгезирующего эффекта Трамадол слабее работает по сравнению с одинаковыми дозами морфина.

При использовании препарата не было отмечено, что он негативно влияет на кровь. А вот моторика кишечника немного замедляется. Его дополнительными качествами является седативное и противокашлевое действие.

Медицинские исследования показывают, что Трамадол угнетает работу дыхательного центра. Препарат возбуждает область головного мозга, которая контролирует рвотные рефлексы человека. Принимать длительное время лекарство квалифицированные специалисты не рекомендуют. Это объясняется возможным привыканием к нему. Поэтому для получения лечебного эффекта пациенту потребуются увеличенные дозы.

Как применять лекарство?

Пероральный приём таблеток

По инструкции больным можно использовать препарат пероральным, ректальным, внутривенным, внутримышечным или подкожным методом. При онкологии только квалифицированный врач определяет форму лечения Трамадолом. Специалист учитывает индивидуальные особенности пациента, протекание патологических процессов и общее состояние больного.

Таблетки

Злокачественные болезни характеризуются сильными болями у пациентов. Чтобы получить терапевтический эффект врач назначает принимать 1 капсулу (50 мг) внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Если пациенту не станет легче, разрешается через час принять еще одну таблетку. В некоторых ситуациях однократная доза составляет 2 таблетки (100 мг). В качестве обезболивающего препарата Трамадол сохраняет свое действие на протяжении 8 часов.

За сутки больному онкологией можно выпить не больше, чем 8 капсул (400 мг).

Пожилым пациентам рекомендуется увеличивать интервал времени между приемами таблеток, особенно если есть проблемы с работой почек и печени. При онкологических заболеваниях допускается увеличение дозировки. Врач позволяет сокращать интервал между приемами лекарства, чтобы облегчить состояние больного.

Капли

Разовая доза для приема внутрь составляет 20 капель. Их растворяют водой или наносят на кусочек сахара. Если терапевтический эффект не был достигнут, врачи разрешают повторить прием через 30-60 мин. В следующий раз прием можно повторить только по истечению указанного времени по инструкции, это 6 часов. Суточная максимальная доза составляет 160 капель.

Инъекции

Больным пациентам Трамадол вводится внутримышечно, через капельницу или под кожу. Разовая доза лекарства составляет от 50 до 100 мг. Препарат вливается медленно. Если пациенту не стало легче, можно повторить введение раствора в той же самой дозировке через час.

Онкологические патологические процессы сопровождаются сильными болевыми синдромами. Поэтому врачи разрешают своим пациентам использовать раствор от 100 мг. Людям со злокачественной опухолью на поздних стадиях при сильных болях за сутки максимум можно влить 600 мг раствора.

Свечи

Трамадол в суппозиториях используют только взрослые пациенты. Для достижения лечебного эффекта больным назначают по 1 свечке (100 мг). Максимально суточная дозировка препарата не должна превышать больше, чем 400 мг.

Важно! Препарат отличается сильным действием, самостоятельно назначать себе Трамадол нельзя. Требуется консультация квалифицированного специалиста, который установит точный диагноз.

Он расскажет, можно ли использовать лекарство, и сколько будет составлять дозировка.

Побочные эффекты

Побочный эффект – тошнота

После приема Трамадола организм человека может негативно отреагировать на активные компоненты препарата.

Возможная побочная реакция:

  1. Сердечно-сосудистая система. На фоне приема препарата у пациентов могут развиться симптомы тахикардии, ортостатической гипертензии. Человек может потерять сознание.
  2. Пищеварительная система. Больной чувствует тошноту и сильное вздутие живота, нарушение стула сопровождается диареей или запором. Возникают болезненные ощущения в абдоминальной области, а также сухость во рту.
  3. Центральная нервная система. Чаще всего побочные эффекты возникают именно тут, после того как пациент начинает пить таблетки или колоть уколы. Кружится голова, беспокоит мигрень, чувствуется слабость, заторможенное состояние. На фоне приема Трамадола развивается бессонница или сонливость. Многие пациенты отмечают у себя спутанное сознание, развивается чрезмерная тревога, нервозность, депрессия. Появляются проблемы с координацией движения. Более серьезные ситуации сопровождаются потерей памяти, появлением судорог, трясущимися конечностями, галлюцинациями. Мало того, нарушаются когнитивные функции организма.

Некоторые этапы лечения Трамадолом вызывают нарушения, связанные с вкусовыми и зрительными рецепторами. У женщин меняется менструальный цикл. Затрудняется процесс мочеиспускания и глотания.

Повышенная чувствительность к компонентам становится причиной появления аллергической реакции.

При этом, возникают сопровождающие симптомы, среди которых зуд и кожные высыпания, напоминающие крапивницу, экзантему.

Если пациент длительное время принимает препарат у него развивается зависимость. Когда врач отменяет лечение, у больного начинается «ломка». Состояние ухудшается, развивается синдром отмены, у пациента повышается желание выпить Трамадол.

Указывающие симптомы:

  • боль в мышцах;
  • насморк;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота и рвота;
  • повышенное артериальное давление;
  • слезотечение.

На фоне передозировки появляются опасные признаки, среди таких судороги, рвота, удушье, резкое понижение давления. Для пациента это может закончиться смертельным исходом или комой. Поэтому без назначения квалифицированного доктора принимать лекарство нельзя. Врач должен контролировать больного, чтобы он соблюдал все рекомендации специалиста.

Дополнительна информация

В группе опиоидных препаратов Трамадол занимает определенную позицию, благодаря своему направленному действию. Его отличительная особенность от других наркотических анальгетиков заключается не только в менее выраженных побочных реакциях. Лекарство обладает не таким сильным действием по сравнению с аналогичными средствами.

Терапевтические дозы не оказывают депрессивное влияние на витальные функции организма, чего нельзя сказать про морфин и его аналоги. То же самое касается опиоидной зависимости. Трамадол можно принимать пациентам с онкологическими заболеваниями. Лекарство безопасное, не является наркотическим препаратом, но обладает сильным действием.

Трамадол обладает многочисленными преимуществами в отличие от традиционных опиоидных анальгетиков и аналогов. У пациентов есть возможность лечиться не только инвазивно или уколами. Все эти достоинства препарата позволяют использовать его в медицине для устранения острых болевых синдромов. Это касается не только онкологии, но и хирургии.

Не стоит забывать, что без консультации специалиста пить лекарство запрещено. Мало того, во время терапии больным нельзя пить спиртные напитки. Можно спровоцировать усиление угнетающего эффекта Трамадола на центральную нервную систему.

Препарат представляет собой опиоидный анальгетик, который требует не только соблюдения точной дозировки, но и правильного хранения, отпуска исключительно по рецепту квалифицированного специалиста.

Источник: https://oonkologii.ru/tramadol-pri-onkologii/

Основное действие «Трамадола» на организм человека при онкологии – обезболивающее. Препарат принадлежит к классу опиоидных анальгетиков, отличается комбинированным эффектом. Ему присущ центральный механизм эффективности. Средство дает выраженный анальгетический эффект, благодаря чему широко распространено его применение среди онкологических пациентов с неоперабельными формами патологии.

Общая информация

Назначаемый при онкологии «Трамадол» (таблетки, инъекции) рекомендован, если болевой синдром по интенсивности оценивается как средний и выраженный. Препарат можно использовать не только в случае болезненности, связанной со злокачественными процессами, но и при боли иной этиологии.

Нередко средство выписывают лицам, которых болевой синдром беспокоит на фоне перенесенной травмы или хирургического вмешательства.

Если предполагается лечебная манипуляция или диагностика, приносящая пациенту сильные неприятные ощущения, препарат можно использовать в качестве средства для ослабления ощущений во время процесса.

О том, как часто делать при онкологии уколы «Трамадола», сколько таблеток принимать в сутки и в какое время, расскажет на приеме доктор, выписывающий это средство. Дозировка всегда подбирается строго индивидуально. Необходимо учитывать, каковы боли, насколько они сильны.

О дозировке

Назначая при онкологии «Трамадол», врач учитывает возрастную группу и особенности здоровья больного. Если человек старше 14-летнего возраста, болевой синдром оценивается как умеренный, за одну процедуру вводят 1 мл препарата, что соответствует 50 мг гидрохлорида действующего вещества. Если спустя полчаса-час болезненность не ослабевает, прием повторяют.

Если боли сильные, можно использовать медикамент с четырехчасовыми промежутками между приемами. Разовая дозировка достигает 0,5 г. Если выбран такой вариант дозирования, необходимо контролировать состояние больного, желательно при помощи современной аппаратуры.

Особенности действия

Широко распространенный в терапевтической практике при онкологии и метастазах «Трамадол» назначается с целью облегчения болезненности, вызванной патологическим процессом.

Испытания показали, что обезболивающий эффект наблюдается в течение 4-8 часов.

В общем случае рекомендовано в сутки использовать не более 0,4 г препарата, но злокачественное новообразование и оперирование больного допускают повышение доз на усмотрение доктора.

При необходимости достижения выраженного обезболивающего эффекта в случае, когда возраст пациента старше годовалого, но меньше 14-ти лет, разовая дозировка подбирается, исходя из веса больного.

Рекомендовано на каждый килограмм брать 1-2 мг вещества. Желательно использовать средство в форме для инъективного введения.

Для разведения содержимого применяют очищенную воду, подготовленную для уколов.

Правила применения

Выпускаемый в ампулах «Трамадол» при онкологии назначается для облегчения болезненности, спровоцированной злокачественным процессом и выбранными методиками лечения. Чтобы медикамент показал желаемый эффект, необходимо его правильно вводить. Если лекарство колют в вену, требуется медленное введение. Допускается вводить анальгетик в мышечные ткани и подкожно.

Возможно назначение «Трамадола» в случае, если у больного выявлена почечная либо печеночная недостаточность. Такое состояние требует специализированной дозировки. Аналогичен подход в случае преклонного возраста.

Если боли сильные, «Трамадол» используют один раз в день или реже.

При хроническом болевом синдроме интервалы между употреблениями необходимо сделать максимально продолжительными, поскольку увеличивается длительность периода полувыведения медикамента, возникает риск кумулятивного эффекта.

Если больной старше 75-летнего возраста, даже при нормальном функционировании печени и почек необходимо назначать «Трамадол» с максимально продолжительными интервалами между приемами.

Помогает или нет?

Об использовании при онкологии и метастазах «Трамадола» отзывов от пациентов практически не найти. Как правило, при таком диагнозе средство назначают на четвертой стадии, когда состояние больного уже достаточно плохое. Можно встретить отклики людей, ухаживавших за такими пациентами.

Многие признают, что «Трамадол» поначалу оказывает сильный, выраженный эффект, но его длительность довольно кратковременная, поэтому приходится использовать средство часто.

Врачи отмечают, что в случае тяжелого онкологического процесса «Трамадол» необходимо применять в таких дозировках и с такой частотой, чтобы это облегчало боли – то есть выбирать индивидуально, контролируя состояние больного.

Как видно из отзывов, уколы «Трамадола» при онкологии позволяют повысить качество жизни больного, сделать менее болезненным последний этап неизлечимого заболевания.

Когда медикамент перестанет показывать желаемый результат, его начинают комбинировать с другими обезболивающими. «Трамадол» считается предпоследним методом обезболивания у онкологических больных.

Еще более сильным эффектом обладает только «Промедол», назначаемый, если «Трамадол» перестает действовать, боли становятся слишком интенсивными.

Нежелательные последствия

Как можно заключить из отзывов, при онкологии «Трамадол» (таблетки, инъекции) может стать причиной нежелательных побочных реакций со стороны организма пациента. Многие отмечают, что голова болит и кружится, нарушается стул и тошнит.

Иногда пациентов рвет. Есть вероятность возникновения зудящих очагов на коже, астении и диспепсии. У некоторых наблюдаются симптомы психостимуляции, избыточная активность вырабатывающих пот желез, диарея.

Возможно ощущение сухих слизистых полости рта.

У 5 % больных понижается давление, уменьшается вес, развивается тахикардия. Приблизительно такова же частота случаев парестезии, тремора, болезненности живота, ухудшения зрения.

Есть риск галлюцинаций и уменьшения диуреза. Вероятность появления любого побочного эффекта становится выше, если использовать «Трамадол» продолжительным курсом, в высокой дозировке.

При больших дозах есть вероятность привыкания к средству.

Безопасность – прежде всего

Если при онкологии «Трамадол» стал причиной нежелательных реакций, не описанных в сопровождающей препарат инструкции по применению, необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Вероятно, это указывает на плохую переносимость средства организмом. Врач подберет аналог или посоветует полностью отказаться от препарата.

Запрещено использовать «Трамадол», если пациент использует ИМАО, а также в течение пары недель после прекращения курса такого лечения. Медикамент запрещен беременным и кормящим женщинам. В случае лактации возможно исключение, если этого требуют жизненные показатели пациентки. Лекарство не применяют для детей младше годовалого возраста.

Как видно из отзывов, при онкологии «Трамадол» назначается для облегчения болей, при этом терапевтическая программа сопряжена с опасностью развития реакции повышенной чувствительности.

Подобные проявления – категорическое противопоказание к продолжению лечения. Также ограничениями являются состояния, при которых угнетена активность ЦНС, дыхательного центра.

Это возможно при алкогольном отравлении, избыточном употреблении снотворного, психотропного, наркотического обезболивающего лекарственного состава.

Нюансы безопасности

Согласно отзывам, при онкологии «Трамадол» иногда необходимо назначать лицам, у которых выявлена печеночная или почечная недостаточность, а также людям, перенесшим ЧМТ, больным эпилепсией.

Иногда возникает необходимость назначения анальгетика лицам, у которых повышено внутричерепное давление, а также людям, которым присуща зависимость от опиоидных составов.

Все эти случаи требуют использования обезболивающего строго под контролем доктора, осторожно и с регулярной проверкой работоспособности организма.

Исключительно аккуратно, только в случае, если можно постоянно контролировать состояние больного, назначают «Трамадол» на фоне средств для наркоза, психотропных и снотворных составов. Следует избегать комбинированного приема с наркотическими обезболивающими, так как подобная практика сопряжена с повышенной опасностью непредсказуемого взаимного влияния медикаментов.

О комбинациях и рисках

Как видно из отзывов, при онкологии «Трамадол» иногда назначают лицам, нуждающимся в препаратах, содержащих карбамазепин. При таком комплексном лечении эффективность обезболивающего может понизиться.

Следует избегать употребления спиртных напитков в период применения анальгетика.

Во время использования обезболивающего нужно воздерживаться от управления машинами, агрегатами, аппаратами, требующими повышенной скорости реакции и особенного внимания. Необходимо избегать работы, сопряженной с такими условиями.

А не слишком ли много?

Как свидетельствуют отзывы, при онкологии «Трамадол» используется для облегчения болей средней и высокой силы, причем частоту употребления рекомендовано выбирать индивидуально, учитывая особенности случая. По этой причине возникает риск передозировки препарата. Заподозрить такое состояние можно по судорожности пациента и угнетению дыхательного центра.

Чтобы оказать больному первую помощь, необходимо обеспечить вентилирование легочной системы.

Рекомендована срочная госпитализация в отделение интенсивной терапии с подключением к специализированной аппаратуре и назначением средств для купирования симптоматики, присущей конкретному случаю. Диализ крови не дает желаемого результата.

При судорожности можно назначать «Диазепам». Употребление «Налоксона» практически неэффективно, так как не позволяет купировать симптоматику токсичного воздействия лекарства, кроме того, повышает риск судорожности.

Взаимное влияние

Если больному показаны препараты, угнетающие ЦНС, комбинирование этих средств с «Трамадолом» может стать причиной взаимной активизации центральных эффектов. Такой же процесс наблюдается при употреблении спиртного.

Повышается вероятность угнетения дыхательной функции организма. Известно, что в редких случаях у больных, использовавших нейролептики на фоне обезболивания «Трамадолом», развивались эпилептические припадки.

Под влиянием карбамазепина сокращается период эффективности рассматриваемого обезболивающего, ослабевает его анальгетическое действие.

Комбинирование с ИМАО сопровождается повышенным риском формирования состояний ЦНС, угрожающих жизни больного. Возможно угнетение дыхательной активности и нарушение кровотока.

Все варианты комбинированного влияния средств друг на друга могут развиться и при продолжительном употреблении, и в случае кратковременного, разового приема.

Употребление: разумно и в меру

В медицине известно немало случаев зависимости от опиоидных медикаментов. Среди прочих лекарственных средств, способных спровоцировать привыкание, определенную опасность представляет «Трамадол».

Хотя он назначается обычно онкологическим больным, а люди, использовавшие анальгетик продолжительный период, признают, что никакой зависимости нет, неоправданное применение медикамента превращает его в наркотик.

Это распространяется на случаи немедицинского использования.

Злоупотребление «Трамадолом» сопровождается нарушением поведенческих реакций и формированием психических отклонений. Официально этот медикамент не относится к списку наркотических, но причислен к сильнодействующим лекарственным составам. Избыточное употребление классифицируется в юридических науках как токсикомания.

Любопытно знать

Ранее «Трамадол» принадлежал к классу наркотических обезболивающих. Пересмотр принадлежности произвели на основании многочисленных научных работ, показавших, что среди зависимых от опиатов очень редко встречаются люди с зависимостью от «Трамадола». Кроме того, лишь с малой степенью вероятности формируется толерантность к действующему соединению препарата.

В настоящее время «Трамадол» принадлежит к числу довольно доступных препаратов. В аптечных пунктах медикамент отпускается строго при наличии рецепта лечащего врача. Одна упаковка стоит немногим более ста рублей, что делает анальгетик доступным широким слоям населения – как известно, онкология не делает различия между пациентами с разным уровнем дохода.

Источник: https://FB.ru/article/426805/tramadol-pri-onkologii-otzyivyi-sostav-osobennosti-primeneniya

Трамадол при онкологии: от чего помогает? Как принимать Трамадол при онкологии, реакция на Трамадол у онкобольных

Как принимать трамадол при онкологии

Трамадол у россиян прочно ассоциирован с болью и недоступностью приобретения. Действительно, это эффективное обезболивающее относится к слабым наркотикам, поэтому получить рецепт на него сложно, но онкобольному в неблагоприятные периоды жизни невозможно обойтись без этого препарата.

Онкология и болевой синдром

Онкологического заболевания страшатся из-за боли и смерти, но когда приходит нестерпимая боль, то смерть нередко считают лекарством.

В специальной литературе боль трактуют как неприятное ощущение с индивидуальным эмоциональным восприятием.

Оценивают силу боли баллами от 1 «слабая» до 4 «нестерпимая», причём у разных людей оценки болевого синдрома похожей интенсивности существенно различаются, поскольку зависимы от прошлого «опыта боли» и типа личности.

На протяжении заболевания 90% онкологических пациентов испытывают болевой синдром разной интенсивности, но не обязательно, что он будет нестерпим. Нестерпимая мучительная боль выпадает на долю больного в метастатической стадии, опять же не у всех, а при тяжелых осложнениях злокачественного процесса.

Болевой синдром у онкологического больного вызывают:

  • осложнённое течение заболевания с обширным поражением костей, вовлечением нервов в раковый конгломерат, сдавлением опухолью сосудисто-нервных пучков и других органов;
  • последствия лечения злокачественного процесса в виде спаек в брюшной полости, отёка из-за облитерации сосудов при химиотерапии, фиброза мягких тканей после облучения;
  • сопутствующие злокачественному процессу паранеоплазии, к примеру, боли в костях при аденокарциноме легкого;
  • астенические изменения в терминальной стадии болезни, нарушение функционирования кишечника, трофические изменения тканей.

На долю пациента может выпасть несколько патологических факторов, умножающих страдания, поэтому лечение боли — это необходимость, но умелое лечение доступно не всем, требуется немалый опыт и врачебное искусство. В Европейской клинике работают специалисты, знающие как избавить от боли.

Возможные назначения

Хроническую онкологическую боль сегодня лечат не только лекарствами, разработаны специальные технологии, особенно эффективные из которых используются в практике Европейской клиники.

Лекарственное лечение — это основа и только при неукоснительном соблюдении правил:

  • ступенчатое назначение — от простого к сложному, от банальных нестероидных противовоспалительных средств к слабым, а затем и сильным наркотическим анальгетикам, что позволяет уменьшить болевые ощущения у 90% больных;
  • каждому пациенту требуется своя доза обезболивающего;
  • строгость приёма — в назначенное время, не дожидаясь появления симптомов;
  • предпочтение за легко принимаемыми таблетками и свечами;
  • дополнение обезболивающих вспомогательными средствами, усиливающими эффект и помогающими не повышать дозу анальгетиков.

Для решения последней задачи используются несколько групп препаратов, которые объединяют общим термином «адъюванты» и используют совместно с обезболивающими:

  • антидепрессанты и анксиолитики снижают уровень стресса и меняют восприятие боли;
  • стероидные гормоны обладают многофакторным механизмом действия, в том числе противоотечным и противовоспалительным эффектами;
  • противосудорожные уменьшают напряжение мышц и блокируют негативные нервные импульсы от них;
  • спазмолитики удаляют болезненную спастичность мышечных слоев внутренних органов.

Трамадол в онкологической практике

Трамадол по правилам «лестницы обезболивания» назначают во второй очереди — после применения менее токсичных, но высокоэффективных нестероидных препаратов (НПВС). Это наркотический анальгетик из группы опия, как и кодеин, который в отечественной практике чаще используется в качестве противокашлевого средства.

Опиаты при длительном применении вызывают привыкание, но у онкобольных с метастазами и в терминальной стадии злокачественного процесса наркотическая зависимость исключается, поскольку не испытывается галлюцинаций.

В организм трамадол поступает в недействующей форме и только в печени превращается в десять неактивных метаболитов и один активный, который снижает болевую интенсивность и нарушает передачу болевых импульсов в спинном мозге. Кроме того, трамадол позитивно изменяет ионный состав клеток и снижает скорость разрушения «гормонов радости», успокаивает нервную и подавляет дыхательную системы, но повышает активность рвотного центра.

Из принятых таблеток и капель к «больному месту» доходит 68% лекарства, из свечей — чуть больше и все 100% доставляются кровью при уколе. Распавшийся препарат выводится почками, поэтому при их недостаточности может задерживаться в крови и тканях на долгий срок.

После приема таблетки или капель обезболивающее действие проявится через четверть часа, максимум через полчаса, а продлится почти 6 часов, трамадол-ретард действует до 12 часов. Лекарство высокоэффективно, но со временем организм активнее его разлагает, что требует повышения дозы, а затем и перехода на сильные наркотики.

Передозировка

Максимальная доза трамадола на сутки не более 400 мг, то есть четырежды по 40 капель, или 8 капсул и обычных таблеток, 4 свечи или 4 укола по 2 мл лекарства.

Превышение дозы сопровождается изменением сознания — загруженность и даже кома, не исключаются судороги, угнетение дыхательной функции на фоне сильного сердцебиения и снижении артериального давления. Для купирования состояния используется налоксон, судороги снимают инъекцией диазепама. При серотониновом синдроме вводится ципрогептадин.

Аналоги Трамадола

Трамадол и трамал один и тот же препарат разных производителей.

Комбинация трамадола с парацетамолом из группы НПВС выпускается под названиями залдиар, рамлепса, трамацета и форсодол.

Инструкция лекарственного средства малопонятна пациенту, поэтому её не читают, но знание особенностей препарата — жизненная необходимость. И только врач знает, что надо делать, чтобы трамадол работал в полную силу и с малыми потерями для здоровья пациента. Приглашаем в Европейскую клинику за квалифицированным советом профессионала.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Список литературы:

1. Абузарова Г.Р. /Роль трамадола в онкологии и хирургии// Тезисы Х Росс. Нац. конгресса «Человек и лекарство»; М.; 2003.

2. Абузарова Г.Р., Галлингер Э.Ю. Пчелинцев М.В /Алгоритм фармакотерапии хронического болевого синдрома в онкологической клинике // Врач; 2011.-№ 6.

3. Боль под ред. Яхно Н.Н./Рук-во для врачей// Изд. Медпресс-инфо; 2009

4. Когония Л. М., Волошин А. Г., Новиков Г. А., Сидоров А. В. /Практические рекомендации по лечению хронического болевого синдрома у онкологических больных // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2018 (том 8).

5. Осипова Н.А., Абузарова Г.Р. /Лечение хронической боли у инкурабельных больных в домашних условиях// Врач; 2002.-№ 4.

6. Новиков Г.А., Осипова Н.А. /Лечение хронической боли онкологического генеза//Изд. ММА им Сеченова; 2005.

Источник: https://www.euroonco.ru/preparations-from-a-z/tramadol

СправкаБолезни
Добавить комментарий