Лечебная физкультура при переломе шейки плеча

Упражнения после перелома плечевой кости: лечебная гимнастика и реабилитация

Лечебная физкультура при переломе шейки плеча

Кости плеча травмируются во время падения, ударов. В первую очередь страдают от данной патологии пожилые люди и в большинстве женщины.

Перелом хирургической шейки плеча встречается намного реже, чем остальные переломы, но из- за построения кости и ее функциональной особенности такая травма может сделать человека инвалидом.

Общее

Плечевая кость длинная, и слом может произойти на любом участке:

  • Внутрисуставный перелом — анатомическая шейка плеча.
  • Внесуставный перелом — хирургическая шейка плеча.
  • Основная часть кости — диафиз плеча.
  • В области локтя — дистальный отдел.

Перелом хирургической шейки кости плеча относится к самым опасным, так как он может вызвать повреждение сосудисто-нервного пучка, что в свою очередь спровоцирует кровоизлияние и парез в будущем.

Реабилитация

Реабилитация после перелома плечевой кости является важной составляющей терапии травмы сустава плеча и состоит из таких методик, как массаж, физиотерапия и лечебная физкультура. При этом физиотерапевтические процедуры проводятся курсами, не больше 10 процедур через несколько недель после травмирования.

Лечебная физкультура начинается впервые дни после начала медицинского лечения. Так, активные движения пальцами больной руки следует начинать делать спустя 3 дня с момента повреждения, но выполнять их необходимо без чрезмерной нагрузки.

Через неделю после получения травмы или хирургического вмешательства нужно напрягать мышцы плеча без движения сустава.  Но прежде желательно попробовать выполнить данное упражнение здоровой рукой и только потом больной.

Эти упражнения необходимо выполнить 10 раз в день по 20 напряжений, а затем постепенно увеличивать напряжение мышц. Такая лечебная гимнастика при переломе хирургической шейки плеча и другого отдела кости необходима для поддержания мышечной системы в тонусе, улучшения кровообращения, благодаря чему сращение костных тканей будет проходить быстрее.

После того, как будет снята повязка, можно приступить к разработке двигательных функций суставов руки —  плечевого, локтевого и лучезапястного.

Важно! Реабилитация после данного повреждения очень важна, и особенно, когда это перелом плечевой кости. Только больные, долгое время выполняющие ЛФК на гибкость в плечевом суставе и на укрепление мышц конечности, получат положительные результаты.

Подбор упражнений

Как разрабатывать руку после перелома? Необходимо сразу уточнить, что в начале лечения, ЛФК при переломе плечевой кости, а также выбор упражнений, которые входят в лечебную физкультура при переломе шейки плеча, будут зависеть не от типа, тяжести, локализации травмы. Зависеть она будет от способа иммобилизации – от того, насколько обездвижен сам плечевой сустав и позволяет ли выполнять движения в локтевом суставе и запястье.

  • Самый большой объем движений во всех суставах пораженной конечности, можно проводить при наложении Y-образной повязки, а минимальное количество упражнений – при торакобрахиальной повязке.
  • Следует также знать, что существует ряд обязательных упражнений при строго поперечных диафизарных сломах, соединенных с помощью внутреннего штифта запрещено включать в ЛФК после перелома плечевой кости со смещением, при котором был использован накостный вид совмещения отломков.
  • После отмены обездвиживания и до момента полной реабилитации, лечебные упражнения при переломе хирургической шейки плечевой кости и упражнения ЛФК при переломе плеча практически одинаковы, но имеются и отличия, в нюансах которых может разобраться только врач — реабилитолог.
  • Все виды движений их количество, очередность выполнения, расширение амплитуды и осевая нагрузка на сустав будут подбираться индивидуально, в зависимости от типа травмы, силы мышц сломанной руки и течения заживления.

Цель лечебной физкультуры

Если лечебная физкультура после перелома была грамотно подобранна и выполнялась регулярно, то восстановление всех функций поврежденной конечности значительно сократится. Задача ЛФК при повреждении заключается в следующем:

  • рассосать гематому, возникшую в месте слома кости;
  • снять отек;
  • улучшить кровоснабжение, лимфоотток;
  • ускорить обмен веществ в поврежденной руке;
  • способствовать нормальному образованию костных мозолей на всем периоде лечения и в установленные природой сроки;
  • купировать развитие спаек в суставах сломанной руки и тугоподвижность.

Виды ЛФК при переломе плечевой кости

Лечебные комплексы для плечевого сустава после перелома, которые можно выполнять в домашних условиях состоят из следующих форм:

  • дыхательная гимнастика;
  • специальные движения;
  • упражнения с различными предметами;
  • плавание в бассейне.

Реабилитация после перелома плеча в виде дыхательных упражнений имеет большое значение для предотвращения развития застоя в легких. Особенно она полезна тем пациентам, у которых вид повязки охватывает всю грудную клетку или ее часть.

Рекомендуемый комплекс дыхательных упражнений:

  • «ДД» — брюшное или диафрагмальное дыхание. Вид дыхания, когда при вдохе живот выпячивают, а на выдохе максимально втягивают в себя. Грудная клетка при этом остается неподвижной.
  • «Нет-нет — нет» — короткий вдох носом при повороте головы направо. Отрывистый выдох через рот и шмыганье носом делают при повороте головы налево. При выполнении данного упражнения голову не задерживают по центру.
  • «Ай-яй-яй» — при наклоне головы к правому плечу следует шумно и коротко вдохнуть через нос. Выдохнуть через рот необходимо при возвращении головы в вертикальное положение. Данный дыхательный цикл желательно повторить с наклоном головы влево.
  • «Маятник» — подбородком необходимо коснуться грудины, и сделать короткий вдох. Далее запрокинуть голову назад и опять сделать вдох. Выдох происходит сам собой между двумя вдохами.
  • «ДД»
  • «Перекаты» — ноги на ширине плеч. Левая нога при этом выставлена вперед, а правая назад. Делать одновременный короткий вдох с переносом веса тела вперед, и сгибая левую опорную левую ногу. Далее необходимо перенести вес тела назад, на правую ногу, при этом ее следует чуть согнуть. В крайней точке этого движений сделать короткий выдох, и шмыгнуть носом.
  • «Шаги на месте с полуприседаниями» — коротко вдохнуть при подъеме левого колена и одновременном приседании на правой ноге, а возвращаясь в исходное положение, сделать короткий выдох. Выполнить еще один вдох-выдох, поднимая и опуская правое колено.
  • «ДД»

Все дыхательные упражнения выполняются до 6-8 раз. Если возникнут сложности, то необходимо сделать паузу. Если для фиксации травмы используется современный ортез, то на время дыхательной гимнастики желательно ослабить ремни, утягивающие грудную клетку.

Весь период восстановления делится на два этапа:

  1. иммобилизационный;
  2. функциональный.

На каждый из данных этапов отводится по три недели, но тренировочный следует продолжать до полного восстановления всех функций конечности.

Первый этап

На первом этапе реабилитации упражнения выполняют по тридцать минут пять раз в день. Для этого принимают исходное положение — наклониться вперед и далее:

  • Для устранения риска возникновения тромба следует вращать, сгибать, разгибать, поворачивать кисть, локтевой сустав.
  • Вращательные движения рукой по часовой стрелке и против нее.
  • Для купирования боли необходимо выполнять рукой упражнение «маятник».
  • Отводить руку или локоть от туловища назад, влево, вправо и возвращать обратно.
  • Совершать хлопки перед грудной клеткой и за спиной.
  • Руки сцеплены в замок перед грудью, туловище поворачивать в стороны.

Во время данного этапа восстановления вынимать руку из повязки можно только на время выполнения упражнений. Физиотерапевтические процедуры можно дополнить проведением криотерапии для уменьшения болевых ощущений.

Второй этап

На втором этапе все мероприятия направлены на то, чтобы двигательная активность в поврежденной конечности восстановилась в полном объеме.  Нагрузка на руку увеличивается. Исходное положение, как и в первом этапе, но постепенно нужно пытаться заниматься без наклона.

Лечебные упражнения:

  • Прямые руки поднять перед собой.
  • Махи руками в сторону, вперед, назад.
  • Если имеется возможность заниматься в спортзале, то  упражнения на блочных тренажерах, с разведением согнутых рук в стороны, опусканием и подъемом рук будут очень полезны.
  • Руки согнуть в локтях и поднимать их до уровня груди, далее их разводят так, чтоб лопатки максимально приближались друг к другу.

Третий этап

Третий этап обусловлен укреплением мышечной ткани и полным восстановлением двигательной активности. Все упражнения следует выполнять, находясь в вертикальном исходном положении:

  • Поднять прямую руку вверх и вытянуть ее перед собой.
  • Травмированной рукой совершать разнообразные махи и вращения.
  • Висеть на перекладине, шведской стенке.
  • Допускается делать упражнения с гантелями не больше пяти килограмм.
  • Упражнение на растягивание.
  • Ходьба с гимнастической палкой за спиной.

При выполнении упражнения, руки необходимо поднимать до уровня 90°. Это поможет избежать пережатия надлопаточного нерва и связанного с этим возникновения болевого синдрома.
Следует знать, что срок срастания перелома плечевой кости  со смещением — приблизительно через два месяца после травмирования, но восстановительный период длится до полугода.

Важно! При переломах средней и нижней трети диафиза кости плеча происходит повреждение лучевого нерва и  в связи с этим 10% больных сталкиваются с негативными последствиями в виде  осложнений в активном разгибании пальцев. В данном случае комплекс упражнений подбирается так, чтобы пассивное разгибание пальцев с помощью здоровой руки занимало одну треть всего занятия и чередовалось с другими упражнениями.

Современная медицина чаще всего при переломе основной кости плеча в средней или нижней ее части, для фиксирования обломков используют аппарат Елизарова.

Данная иммобилизация позволяет выполнять все возможные виды движений в суставах сломанной руки, которые позволит сделать конструкция аппарата, со второго дня травмирования.

Допускаются упражнения с разными упорами на руки, и нельзя работать с гантелями.

После снятия аппарата или другого компрессионно-дистракционного приспособления, на реабилитацию уходит от месяца до двух. В это время необходимо выполнять специальные гимнастические упражнения ежедневно, но они должны проходить без виса на турнике и поднятия тяжести.

Дополнительные снаряды

После перелома шейки плеча и других отделов плечевой кости в период восстановления допускается использование дополнительных средств.

  • Гимнастическая палка. С ее помощью совершают подъем рук вверх, через стороны над головой. Также совершают имитацию гребли, имитацию рыбалки, на блесну.
  • Шведская стенка. Подъем по перекладинам, в положении повернувшись лицом к ней, приседания, держась за снаряд.
  • Разрешается ползти по стене в положении стоя, помогая здоровой рукой больной.

Плавание

Восстановление после перелома плечевой кости на последнем этапе желательно проводить в бассейне. Стили плавания, разрешенные для разработки руки:

  • Кроль, брасс на спине, «саженки» делаются после внутри- или околосуставных переломов плечевого сустава.
  • Обычный брасс, на спине брасс и «по-собачьи» после диафизарных плечевых переломов.

Источник: https://pssmp.ru/prochee/uprazhneniya-posle-pereloma-plechevoj-kosti-lechebnaya-gimnastika-i-reabilitatsiya.html

Упражнения для руки после перелома плечевой кости или сустава – реабилитация

Лечебная физкультура при переломе шейки плеча

Переломы костей плечевого сустава в травматологической практике являются достаточно распространенными. Плечевое сочленение – один из самых подвижных суставов скелета, и травматическое повреждение его способно значительно ухудшить качество жизни человека, уменьшив его привычную активность.

Повышенный риск получения такой травмы у людей, страдающих остеопорозом  (размягчение костной ткани) либо артрозом (денегеративно-дистрофическое поражение хрящевой ткани. Терапия как открытого, так и зарытого перелома должна быть эффективной и немедленной.

Особую важность в реабилитации занимают упражнения после перелома плечевого сустава.

Лечение перелома плечевого сустава

Лечение перелома будет определяться его конкретным видом. Если речь идет о переломе анатомической шейки, обычно выздоровление достаточно быстрое, поскольку смещение отсутствует. Такой перелом, как правило, лечится без хирургического вмешательства. Вначале сустав фиксируется в отведенном положении, между суставом и туловищем вставляется валик.

Поскольку процедура болезненна, она проводится под анестезией. Как правило, непосредственно в плечевой сустав вводится новокаин. После назначаются слинг-повязки либо специальные суппорты. Разработка плечевой кости после такого перелома начинается спустя три дня после пребывания в покое. Нужно выполнять небольшие движения пальцами и постепенно увеличивать нагрузку.

Если же перелом произошел со смещением, и лечение, и реабилитация будут более длительными. Травма со смещением лечится путем хирургического вмешательства.

При операции хирург возвращает головку в ее анатомически правильное положение, затем сопоставляет ее с лопаткой. Головку закрепляют швами, которые рассасываются на протяжении определенного промежутка времени.

После выполняются манипуляции относительно перелома шейки сустава, включающие в себя наложение гипса.

После того как основные меры выполнены, начинается период реабилитации. Успех его определяется тем, как было начато лечение, и тем, насколько старательно пациент  выполняет рекомендации врача.

Реабилитация после перелома плечевой кости включает в себя такие меры:

  • специальная лечебная гимнастика при переломе плечевого сустава;
  • коррекция рациона;
  • массаж;
  • физиотерапия

Лечебная физкультура при переломе плечевого сустава

Гимнастика при переломах плеча является самым эффективным методом восстановления утраченной функции руки. Специальные упражнения могут выполняться и в домашних условиях с применением подручных средств.

В первые дни выполняется самый простой комплекс. Он включает в себя элементы дыхательной гимнастики, поочередное напряжение и расслабление мышц плеча, вращательные движения верхней конечностью, которые выполняются в разных плоскостях.

На начальном этапе для разработки плечевого сустава могут использоваться гимнастические палки. Наиболее простые приспособления для гимнастики –  это кистевый эспандер и небольшой резиновый мячик.

Нужно разрабатывать мускулатуру пострадавшей руки плавно и постепенно.

Начинайте с непродолжительных упражнений: сжимайте в кисти резиновый мяч на протяжении трех минут, в дальнейшем заменяя его эспандером.

Через месяц после начала гимнастики для плеча после перелома можно добавлять упражнения с гантелями или на специальных тренажерах. Отличные результаты демонстрирует ЛФК в бассейне. На начальном этапе восстановления, стоя по грудь в воде, выполняйте различные движения, имитирующие те или иные стили плавания.

Теперь рассмотрим лучшие упражнения для разработки плечевого сустава после перелома:

  • Нужно лечь на спину на ровную поверхность. Ноги согните в коленях, руки поднимите на 90 градусов от пола. Ладони поворачивайте друг к другу. Конечности плавно разводите в стороны, стараясь кистью дотронуться до пола. Плавно возвращайтесь в исходное положение. Выполните 10-20 подходов. Если вначале у вас не получается полностью развести руки, делайте упражнение с той амплитудой, при которой у вас отсутствует боль.
  • Примите положение стоя. Стопы поместите параллельно друг другу на расстоянии 30 см. Спину держите максимально прямо. Прямые руки плавно поднимайте вверх, удерживайте в верхнем положении на несколько секунд и плавно опускайте их вниз. Повторить рекомендуется 10 раз.
  • В положении стоя поднимайте вверх одну руку, вторая же должна быть расположена прямо вдоль бока корпуса. Сделайте четыре круговых движения по часовой стрелке и столько же против нее. Амплитуда должна быть для вас комфортной, не допускайте, чтобы отведение руки сопровождалось болью. Аналогичные движения повторяются для второй руки.
  • В положении стоя поднимите вверх одну прямую руку и постарайтесь максимально далеко отвести ее назад. Сделайте упражнение 10 раз, затем повторите то же самое для второй руки.
  • В положении стоя вытягивайте руки вперед, ладони поворачивайте вверх лицом. Поочередно сгибайте руку в локте и доставайте кистью до плеча. Выполните десять раз для каждой стороны.
  • Поочередно делайте руками перекрестные движения, подобные мельнице. Начинайте с десяти раз и постепенно увеличивайте количество движений.
  • Сцепите кисти опущенных вниз рук в замок. Плавно понимайте их вверх и заводите за спину. Примите исходное положение. Повторите упражнение 10-20 раз.

Выполнять комплекс упражнений после перелома плечевого сустава нужно не меньше трех раз в день. Если делать все правильно и регулярно, то в среднем спустя два месяца занятий можно полностью восстановить функции руки.

Массаж плечевого сустава

Обычно восстановительная гимнастика после перелома плеча сопровождается массажем. Массаж плечевого сустава является важным компонентом реабилитации, и обычно он проводится несколькими курсами из десяти сеансов. Он помогает предупредить рубцевание тканей, предупредить ограничение пассивных движений в суставе, устранить болевые ощущения.

Действия при массаже направлены на улучшение циркуляции крови на зоне воздействия и стимуляции оттока лимфы.

Ввиду этого пораженные при переломе элементы кости насыщаются достаточным количеством питательных компонентов, клетки максимально очищаются от продуктов жизнедеятельности.

Кроме этого массаж позволяет активизировать процесс регенерации тканей костей и суставов на клеточном уровне. Ускоряются процессы сращивания поврежденных элементов, что дает возможность быстро вернуть пострадавшей руке ее привычную активность.

Массаж обычно рекомендуется делать спустя три дня после снятия гипсовой повязки. Манипуляции могут проводиться как в массажном кабинете, так и в домашних условиях, к применением специального массажера или руками.

В первую неделю выполняется массаж здоровых участков руки. Интенсивность воздействия должна быть легкой, выполняются щадящие разминающие движения. Если есть массажер, можно применять вакуумные насадки и делать его в вибрационном режиме.

При ручной технике применяются поглаживающие движения, нажатия на точки, плавные растирания подушечками пальцев, щипцеобразные зажимания, легкие ударные постукивания.

На данном этапе процедура должна длиться не больше 15 минут. В дальнейшем она увеличивается и доводится до получаса. Интенсивность и глубина воздействия также наращиваются плавно.

Добавлять активные и интенсивные постукивания, поколачивания, ударные приемы на поврежденную конечность не стоит, поскольку рефлекторное напряжение мускулатуры может спровоцировать сдвигание костных элементов.  Основное правило массажа в том, что он не должен провоцировать боль и дискомфорт.

Потому важно прислушиваться к своим ощущениям. Если появляется болевой синдром, нужно скорректировать технику манипуляций.

Также наряду с упражнениями для руки после перелома плечевой кости врачи советуют ряд процедур физиотерапии. Используется магнитная и бальнеотерапия курсом по 10-12 процедур.

Бальнеотерапия включает в себя такие ванны:

  • сероводородные (мацестовые);
  • радоновые;
  • солевые (хлоридно-натриевые);
  • йодобромные;
  • нафталановые.

Из тепловых процедур может быть показано применение лечебной грязи, УВЧ, парафина, озокерита. Для восстановления лучевого нерва используются анальгезирующие и противовоспалительные препараты. Из других процедур может быть назначена иглорефлексотерапия, которая включает в себя 10-15 сеансов по 5-20 минут.

После иммобилизационного и функционального этапа реабилитации начинается тренировочный, который продолжается от 7-8 недель и больше. Продолжает выполняться физкультура при переломе плеча, но могут быть добавлены силовые упражнения. Используются отягощения, различные тренажеры, к примеру, Бубновского.

Реабилитологи советуют пациентам на этом этапе посещать бассейн, делать упражнения, способствующие выполнению бытовых и профессиональных обязанностей. Чтобы предупредить развитие плечелопаточного периартрита, также показаны прогревания, массаж, физиотерапия.

В каждом отдельном случае врач подбирает необходимые меры, в том числе и комплекс упражнений, индивидуально. Гимнастику нужно выполнять регулярно и старательно – это одна из самых важных мер в восстановлении. Чтобы лучше понять, как делать упражнения правильно, предлагаем посмотреть видео на эту тему.

Упражнения после перелома плеча – видео-техника

Источник: https://www.fitnessera.ru/kompleks-uprazhnenij-posle-pereloma-plechevogo-sustava-kosti.html

Что такое ЛФК при переломе шейки плеча, повреждение со смещением

Лечебная физкультура при переломе шейки плеча

Занятия лечебной физкультурой — неотъемлемый элемент реабилитации после травмы шейки плеча. Разработка поврежденной области начинается еще до снятия гипсовой повязки.

Сначала под контролем врача, затем самостоятельно пациент должен трудиться над восстановлением утраченных функций, чтобы вернуть прежнюю свободу движений.

Принципы ЛФК

Подбор упражнений лечебной физкультуры после перелома плечевой шейки вначале зависит не от сложности травмы, а от вида иммобилизации. Степень обездвиживания плечевого сустава влияет на двигательные возможности локтевого сустава и запястья.

После сращивания места слома, снятия иммобилизации упражнения ЛФК носят в целом общий характер для переломов шейки плеча. Отличия определяют специалисты, консультация с которыми обязательна.

Самолечение с недозволенными упражнениями или передозировкой назначенных занятий приводит к осложнениям. Лечебная физкультура существенно влияет на сроки восстановления функций после перелома шейки плеча.

Типичные последствия вследствие игнорирования рекомендаций:

  • торможение образования костных мозолей;
  • смещение отломков;
  • образование ложного сустава.

Занятия ЛФК проводятся на принципиальных основах:

  • индивидуального подхода;
  • системности упражнений;
  • регулярности;
  • умеренности выполнения;
  • всестороннего воздействия на организм.

Золотым правилом лечебной физкультуры является недопущение болевых ощущений в двигательных упражнениях.

Задачи и особенности периода реабилитации

После отмены иммобилизации пациент ощущает нарушения в координации движений, недостаточное функционирование мышц. Даже успешное лечение перелома шейки плеча не дает свободы в двигательной активности.

Возвращение к полноценной жизни включает комплексное восстановление посредством массажных процедур, физиотерапевтических сеансов, применения средств мануальной терапии, соблюдения диеты, приема витаминов и занятий ЛФК.

Эффективная система упражнений сокращает время реабилитации после травмы, так как решает основные задачи:

  • рассасывания гематомы на месте разлома;
  • снятия отечности;
  • увеличения кровоснабжения и лимфооттока, ускоряющих обмен веществ в поврежденной области;
  • предотвращения или устранения суставной тугоподвижности и спаек;
  • избавление всего организма от травматического шока.

Виды упражнений, очередность, нагрузка на сустав подбираются специалистами ЛФК индивидуально, с учетом характера травмы, мышечной силы руки, хода лечения, особенностей организма пациента.

Формы занятий лечебной физкультурой включают:

  • дыхательную гимнастику;
  • утреннюю зарядку;
  • упражнения с предметами;
  • механотерапию;
  • специальные движения.

Особое значение имеют занятия в бассейне. Гидротерапия оказывает положительное влияние на мышечные ткани и системы организма.

Этапы реабилитации шейки плеча

Период восстановления при переломе шейки плеча условно можно разбить на несколько основных этапов, на каждом из которых выполняются определенные упражнения.

Пациент начинает двигательную активность в следующих проявлениях:

  • напрягает мышцы плеча;
  • производит движения пальцами травмированной руки.

Период ЛФК начинается еще во время ношения гипсовой повязки.

Период реабилитации условно делят на три временных отрезка, длительностью по три недели. Завершающий этап может длиться дольше, до полного восстановления функциональности плечевого сустава.

1 этап. После снятия гипса упражнения рекомендуют выполнять в позе с небольшим наклоном вперед.

Комплекс физических занятий включает:

  • движение «маятник» поврежденной рукой;
  • повороты, сгибание-разгибание кистей и локтевых суставов;
  • вращения рук по часовой стрелке и в обратном направлении;
  • простые повороты корпуса с участием поврежденного сустава.

Целями всех видов упражнений являются следующие процессы:

  • разработка движений с участием плечевого сустава;
  • снятие напряжения мышц;
  • пронация и супинация предплечья в положении закрепленного плеча;
  • сведение и разведение лопаток;
  • динамичные движения руки с поддержкой в «косынке».

Упражнения рекомендуется выполнять не более 30 минут 4−5 раз в день. Двигательная активность снижает болевые ощущения, уменьшает риск возникновения тромбов.

2 этап. Спустя 14−18 дней, в период увеличения функциональной нагрузки можно приступать к упражнениям полусогнутой руки с применением палки (гимнастической). Систему занятий нужно связать с задачами общего укрепления организма, направленными на работу здоровой руки, грудной клетки и т. д.

С достижением результата в подъеме и удерживании больной руки на весу, занятия можно продолжать в положении стоя и лежа. Так, в упражнении на спине, амплитуда движений будет увеличена за счет веса руки, которая работает на сгибание в плечевом суставе. В удерживании гимнастической палки здоровой рукой оказывается самоподдержка.

Упражнения включают движения:

  • отведение согнутых рук до свода лопаток;
  • взмахи руками и разведение их в стороны;
  • вытягивание конечностей перед собой.

В случае физических затруднений можно иногда возвращаться к упражнениям из первого этапа.

3 этап. Через 1,5−2 месяца после травмы шейки плеча рекомендуют добавлять упражнения с предметами (отягощением). На занятиях используют гантели весом 0,5−3 кг, мяч, булавы. Элементы трудотерапии включаются в процесс дальнейшей разработки плечевого сустава: уборка пыли на полках разных уровней, протирание стекла плавными движениями и т. д.

На данном этапе происходит укрепление мышечной ткани, полное восстановление двигательной активности.

Тренировочные упражнения включают:

  • растягивающие элементы — зависания на шведской стенке, перекладине;
  • хождение с гимнастической палкой, удерживаемой за лопатками.

Полное восстановление после перелома шейки плеча происходит в течение 2−3 месяцев, но может длиться до полугода.

Хороший результат требует настойчивости и упорства самого пациента в стремлении к полной реабилитации.

Источник: https://mymedic.clinic/mehanicheskie/perelomy/ruki/lfk-pri-perelome-shejki-plecha.html

Домашняя реабилитация после перелома шейки плеча – Без перелома

Лечебная физкультура при переломе шейки плеча

Восстановительная гимнастика после перелома плеча – наиболее быстрый и надежный способ вернуть руке силу.

Перелом плечевой кости – это травма, которую может получить практически любой человек. Для ее образования достаточно механического воздействия на кость (к примеру, удар во время падения или драки).

Как быстро проходит реабелитация

  • Что бы ни стало причиной возникновения механического повреждения плечевой кости, лечение ее может затянуться на разные периоды, значительно отличающиеся друг от друга.
  • Время лечения зависит от таких факторов:
  1. Наличествует ли смещение;
  2. Где именно сломалась кость;
  3. Была ли нарушена целостность мышечной ткани и кожи;
  4. Общее состояние организма пациента;
  5. Возраст больного;
  6. Было ли произведено хирургическое вмешательство и многое другое.

Фиксация руки в гипсе на длительный период приводит к нарушению работы мышечных тканей и руки в целом. Для восстановления ее функционала необходимо провести ряд реабилитационных процедур, которые помогут вернуть тонус и силу мышцам руки.

Период реабилитации

После снятия гипса приходит период реабилитации. Изменения в работе поврежденной конечности видны сразу: нарушение координации движений руки, перенесшей перелом, слабость мышц и сухожилий. Этой рукой трудно взять мелкий предмет или сдавить мячик с достаточной силой.

Такое состояние руки приводит к проблемам на бытовом уровне, поскольку в жизни мы многое делаем пальцами рук, даже не замечая этого. Вот для возвращения руке сил, а также точности движения необходимо проводить восстановительный курс.

  1. Врач проводит детальный инструктаж пациента после снятия гипсового фиксатора кости, рассказывая ему о методах разработки пострадавшей конечности в домашних условиях.
  2. Кроме этого, доктор назначает:
  3. физиотерапевтические процедуры;
  • Диета, разработанная для спортсменов, которым надо быстро восстановиться после травм;
  • Массаж;
  • ЛФК после перелома плечевой кости;
  • Мануальная терапия.

В период реабилитации очень важно употреблять витаминно-минеральные комплексы, если они включают в себя железо, кальций, а также витамин D.

ЛФК при переломе шейки плеча или другого участка плечевой кости – обязательная часть реабилитационного этапа. Сначала нагрузку на руку давать нельзя, поэтому первые упражнения должны быть направлены на разработку мелкой моторики. Для этого можно использовать такие упражнения:

Массаж – первое, что необходимо делать после снятия гипса. Непослушные пальцы надо мягко, но настойчиво растирать, заставляя работать. Такую работу лучше всего проведет мастер-массажист. Следите за тем, чтобы массаж не приносил болевых ощущений, поэтому, если возникнет дискомфорт, то сразу скажите мастеру.

Сжимание пальцев. Несколько раз в день проводите сеанс этого упражнения, просто 10 раз сгибая и разгибая свои пальцы. Это вызовет улучшение притока крови к пальцам, а также активизирует их работу. Мышцы станут более эластичными.

Работа с эспандером. Такой маленький тренажер поможет вернуть руке силу, однако не сразу. Ни в коем случае не доводите упражнения до сильной усталости, ведь перенесшей травму руке перенапрягаться крайне вредно.

О том, как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях, могут также подсказать мануальные терапевты. Вот только доверять рекламе в газетах и объявлениям на столбах, где говорится о чудо-мастерах, не стоит.

Иглоукалывание – тонкая наука, поэтому подставлять тело под руки специалиста надежнее под крышей больницы, где есть штатный специалист мануальной терапии. Это может спасти вас от последствий непрофессионального иглоукалывания, которые могут быть очень пугающими.

Большой популярностью среди пациентов, ищущих дополнительные способы разработки руки после перелома плечевой кости, пользуется гидротерапия. И не зря. Вода уже сама положительно влияет на состояние тканей мышц и кожи, а если при этом проводятся несложные упражнения, то результат просто поражает.

Чуть позже, когда рука немного окрепнет, можно начинать понемногу держаться на воде, а также делать маленькие заплывы по небольшому бассейну. Сначала упражнения, направленные на реабилитацию после перелома плечевой кости со смещением или без него, стоит делать в теплой воде.

Для разработки плечевого сустава после перелома применяется ряд физиотерапевтических процедур. К ним относятся:

  1. Электрофорез;
  2. Стимуляция мышц с помощью лазерной установки;
  3. Парафиновое прогревание плеча;
  4. Магнитотерапия;
  5. Комбинированное применение кислородного коктейля и электросна, которые воздействуют на общее состояние тела пациента и улучшают его самочувствие.

Быстрее всего восстановить работоспособность верхних конечностей получится, если пациент следует всем советам и рекомендациям доктора.

Реабилитационные упражнения

Все физические нагрузки для восстановления можно поделить на несколько групп:

  • Иммобилизационные;
  • Функциональные;
  • Тренировочные.

Разделение проведено и показано здесь в поочередности выполнения упражнений. Первая группа нагрузок выполняется еще при наличии повязок. Вторая – три недели. Последняя группа упражнений выполняется до полного восстановления работы травмированной конечности.

Иммобилизационные упражнения

Когда рука еще зажата в повязке, она уже требует аккуратного обращения. ЛФК после перелома плеча начинают выполнять в этот период, чтобы снять отеки и подготовить руку к снятию повязки. При этом надо делать 5-8 подходов к лечебной зарядке на протяжении дня. Нужно тратить на нее до 30 минут.

Каждое из упражнений выполняют от 6 до 10 раз:

  1. Вращение локтевого сустава и запястья в обе стороны по очереди;
  2. Сгибы руки в области запястья и локтя;
  3. Станьте, немного нагнув верхнюю часть тела вперед. Ноги разместите на ширине плеч. Руки расслабьте, при этом позвольте им свободно висеть вниз. Начните несильно покачиваться и поворачивать верхнюю часть тела, оставаясь немного нагнутым. Рукам при этом позвольте свободно висеть и болтаться;
  4. Сложите руки перед грудью в так называемый замок, вытянув вперед. Делайте повороты тела влево-вправо с вытянутыми руками, сжатыми в замок;
  5. Хлопки перед грудью и за спиной.

Функциональные упражнения

Реабилитация после перелома плеча на этом этапе переходит на восстановление функционала конечности в полном объеме.

Нагрузка на травмированную конечность возрастает, выполнение упражнений происходит в том же положении, но постепенно спину необходимо выравнивать.

При этом надо выполнять такие упражнения:

  • Поднятие руки перед собой. Останавливайте движение в момент, когда рука примет горизонтальное положение;
  • Поднятие и опускание рук вертикально (как в знакомом с детства упражнении). Чередуйте руки. Старайтесь в моменты фиксации движения вверху сводить лопатки вместе;
  • Разведение рук в стороны. Постепенно можно перейти на выполнение упражнения «ножницы»;
  • Махи рукой в стороны. Можно делать махи вперед и в сторону;
  • Согните руки в локте перед грудью. Потом отводите руки назад до тех пор, пока лопатки не соприкоснутся.

В дополнение к комплексу ЛФК при переломе плечевой кости на функциональном этапе необходимо добавить упражнения из иммобилизационного.

Тренировочные упражнения

Данный этап тренировки мышц направлен на укрепление мышечных тканей и восстановления двигательной активности в полной мере. Каждое из упражнений требует максимальной точности выполнения и вертикального положения спины.

Так как разработать руку после перелома плечевой кости до нормального состояния долго, но всегда надо это сделать в максимально короткие сроки, то для упражнений лучше приобрести небольшие гантели и гимнастическую палку. Не забудьте обзавестись и гимнастическим ковриком.

После этого можно приступать к комплексу упражнений:

  1. Поднятие руки перед собой до горизонтального положения. Сначала надо делать его свободной рукой, потом с незначительным утяжелением, роль которого может взять на себя гантель или пол-литровая пластиковая бутылка с водой.
  2. Поднятие руки вверх через позицию перед собой. Это упражнение можно объединить с предыдущим. Сначала лучше делать оба без утяжеления, потом добавьте с утяжелением.
  3. Махи и вращательные движения пострадавшей конечностью.
  4. Подняться на 1-2 ступеньки по шведской стенке, а затем повиснуть на ней на небольшом расстоянии от пола. Висеть надо как можно дольше, но при первых болевых ощущениях стоит отпустить перекладину. Такое же упражнение можно делать на перекладине турника.
  5. Возьмите гимнастическую палицу, а затем разместите ее за спиной вертикально, чтобы одна рука была максимально вытянута, а вторая – как можно более сильно согнута в локте за спиной. Плавно поднимая и опуская палку, заставьте руки сгибаться и разгибаться, не выпуская гимнастическую палицу из кулаков. Сделайте упражнение 6-8 раз. Поменяйте руки местами.
  6. Установите за лопатками гимнастическую палицу. Максимально длительное время ходите так, придерживая руками.
  7. Возьмите гимнастическую палицу в руки, расположив ладони на расстоянии чуть больше ширины плеч. Поднимайте руки сначала до горизонтального положения, а потом вертикально, не выпуская гимнастической палицы и не сдвигая по ней ладони.
  8. Следующее упражнение ЛФК при переломе плеча выполняется с гимнастической палицей, размещенной за спиной на высоте опущенных рук. Выпрямленные руки отводите назад, а затем зафиксируйте в этом положении на 2-3 секунды.
  9. Расстелите на полу гимнастический коврик. Расположитесь на нем горизонтально. Вам ничто не должно мешать: горизонтальная поверхность должна быть ровной. Возьмите в руки гимнастическую палицу. Разместите ладони на ширине плеч. Поднимайте руки над собой, сгибая локти, но не отрывая плеч от пола. Фиксируйте 2-3 секунды, а затем опускайте обратно.
  10. Стоя ровно, ноги поставьте на ширине плеч, гимнастическую палицу держите горизонтально прямыми руками, вертикально опущенными. Поднимите одну руку, поворачивайте гимнастическую палицу и фиксируйте ее в вертикальном положении. Вторая рука в это время не должна отпускать инструмент. Ее диагональное расположение относительно тела фиксируется на 2-3 секунды. Затем возвращайтесь в исходную позицию. Повторяйте движение, но только на этот раз в другую сторону. Возвращаетесь в исходное положение.

Источник: https://standorto.ru/lechenie/domashnyaya-reabilitatsiya-posle-pereloma-shejki-plecha.html

Лечебные гимнастические упражнения при переломе хирургической шейки плеча

Лечебная физкультура при переломе шейки плеча

Переломы хирургической шейки плеча составляют чуть больше пяти процентов от всех переломов.

Из за особенностей строения кости и ее функциональных особенностей эта травма может сделать человека инвалидом.

Кости плеча ломаются от падения, ударов, в первую очередь у пожилых людей, в большинстве случаев пострадавшими являются женщины. Занимаясь лечебной гимнастикой возможно добиться быстрого восстановления.

Физические нагрузки

Переломы хирургической шейки плечевой кости очень опасны, поскольку возможно кровоизлияние, выздоровление может быть неполным, в будущем возможно нарушение движений.

Лечение производится путем репозиции обломков, наложения гипса и последующего наблюдения.

Хирургическое вмешательство в основном нужно для правильной репозиции, а это редкость, в большинстве случаев поставить кость в правильное положение получается без операции.

Лечебная гимнастика начинается сразу же после сращения кости, с началом периода реабилитации. Все упражнения должны просматриваться врачом и гимнастическим инструктором. Нужно восстановить естественную амплитуду конечности, лечебная гимнастика и ЛФК уменьшает боль, с помощью активизации обмена веществ ускорются восстановительные процессы после перелома.

  1. После перелома хирургической шейки плеча, при еще не снятом гипсе (до месяца после травмы) можно делать дыхательные упражнения, сгибания, вращения в локте, кисти, лучезапястном суставе, в основном чтобы избежать образования тромбов. Возможны небольшие маятниковые движения руками, что уменьшает боль в травмированной конечности. Можно прижимать руку или локоть к корпусу, хлопать перед грудью, за спиной, соединять руки в замок и так поворачиваться всем туловищем.
  2. От трех до шести недель кость считается сросшейся. Нужно поднимать руку до уровня лица, отводить ее в сторону. Махать руками вперед, в стороны, назад, но при этом нужно стоять слегка наклонившись. За спину можно отводить обе руки (согнутые в локте перед собой), как бы стараясь соединить лопатки. Заниматься нужно около пяти раз в день, каждое упражнение исполняется 10 раз. Если есть возможность, нужно поработать в бассейне — стоя на месте, имитировать плавание вольным стилем или же брассом.
  3. Период от семи до восьми недель считается тренировочным, ведь к этому времени функции хирургической шейки плеча после перелома должны быть восстановлены. Излишних нагрузок нужно избегать, но себя жалеть не стоит. Руку можно поднимать (стоя), вращать, также можно висеть на перекладине, отжиматься от пола, возможно нагружать себя гантелями до пяти килограмм. Укреплять следует ротаторные манжеты и дельтовидную мышцу — основные мышцы, которые двигают плечевым суставом. Нужно заниматься с гимнастической палкой, заведенной за спину, плавать в бассейне удобным стилем.

Простейшие упражнения

Упражнения на разработку хирургической шейки плеча после перелома на начальном этапе исполняются до двух раз в день по десять раз в каждом подходе.

Потом нагрузка увеличивается до трех раз в день по 15 раз в каждом упражнении. Следующие упражнения довольно простые, их можно выполнять на начальной стадии выздоровления.

Их нужно делать медленно, с чувством, главная цель — разработка и растяжение мышц и суставов шейки плеча.

  1. Наклонять корпус в сторону сломанной руки, при этом в наклоненном положении совершать махи руки вперед и назад, а также в стороны.
  2. Тренируем мышцы сжиманием и разжиманием кистей рук.
  3. Имитируем причесывание головы больной рукой — в стороны, назад, можно взять в руки реальную расческу, чтобы было некоторое усилие. Но не переусердствуйте, так как амплитуда движения руки довольно большая.
  4. Замыкаем кисти вместе и сгибаем и разгибаем локти, тренируя суставы.
  5. Двигать плечами вниз, потом — вверх, аналогично — назад и вперед.
  6. Наклоняем корпус тела вперед и руками имитируем ручную стирку.
  7. Делаем круги кистями рук, согнутыми в локтях — от себя и к себе поочередно.
  8. Замыкаем кисти рук и в замкнутом положении двигаем локтями, положив замок на грудную клетку, потом к подбородку и к лобной части головы.
  9. Стоим на месте, представляем, будто в руках — лыжные палки и имитируем их движение на беговых лыжах.
  10. Руки держим за спиной и наклоняемся к больной руке.
  11. Одна рука за спиной, кисть больной руки поставить на плече, отводим локоть больной руки в сторону, на начальном этапе можно помочь другой рукой.
  12. Стоя, руки прямо, потом кисти медленно идут по боковой стороне туловища до подмышек, можно со временем приложить усилие, прижав кисти к телу.
  13. Ставим кисти на плечи и с небольшим усилием «сползаем» ими вниз, распрямляя руки.
  14. Зажимаем кисти рук в замок, опустив в низ, потом до прямого угла с телом поднимаем на уровень подбородка.

Усложнение тренировок

Следующие упражнения делать на стадии ремиссии (облегчения болезни). Кроме нагрузки мышц и приведения их в тонус, следующие упражнения улучшает циркуляцию крови в организме, улучшая состояние пораженного органа и организма в целом.

  1. Кисти на плечах, локти перед лицом, разводим локти. После разведение локтей сделать десять круговых движений.
  2. Упражнения, похожие на танцевальные — рывки руками перед грудной клеткой, можно в подсмотреть лезгинку и сделать несколько похожих движений руками (а можно и ногами, но это довольно сложно).
  3. Руки закрепить на поясе и крутить кистью, выставляя большой палец сзади, потом — впереди.
  4. Руки держать прямо и махать вверх и в стороны.
  5. Постарайтесь помассировать больной рукой здоровую, нужно попробовать дотянуться к лопатке.
  6. На затылке замкните руки и двигайте локтями в стороны.
  7. Кисти в замок за спиной и помассируйте спину.
  8. Кисти в замок перед собой — несколько раз выпрямите руки вверх.
СправкаБолезни
Добавить комментарий