Мотилиум суспензия: инструкция по применению для детей

МОТИЛИУМ

Мотилиум суспензия: инструкция по применению для детей
Противорвотный препарат – центральный блокатор дофаминовых рецепторов

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для приема внутрь однородная, белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 12 мг, сорбитол жидкий некристаллизованный 70% – 455.4 мг, метилпарагидроксибензоат – 1.8 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.2 мг, натрия сахаринат – 0.2 мг, полисорбат 20 – 0.1 мг, натрия гидроксид – около 10 мкг (от 0 до 30 мкг), вода – до 1 мл.

100 мл – флаконы темного стекла с завинчивающейся крышкой, защищенной от случайного вскрытия детьми (1) в комплекте с дозирующим шприцем – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Домперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза.

Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, которая находится за пределами ГЭБ.

Исследования на животных и низкие концентрации препарата, выявляемые в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.

При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается примерно в течение 30-60 мин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) связана с интенсивным пресистемным метаболизмом в кишечной стенке и печени.

Домперидон следует принимать за 15-30 мин до еды. Снижение кислотности в желудке приводит к нарушению всасывания домперидона.

Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната.

При приеме препарата после еды для достижения Cmax требуется больше времени, а AUC несколько увеличивается.

Распределение

При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм. После приема домперидона внутрь в течение 2 недель в дозе 30 мг/сут Cmax в плазме крови через 90 мин была равна 21 нг/мл и была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл).

Связывание с белками плазмы – 91-93%.

Исследования распределения препарата с радиоактивной меткой у животных показали его широкое распределение в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плацентарный барьер у крыс.

Метаболизм

Домперидон подвергается быстрому и интенсивному метаболизму путем гидроксилирования и N-деалкилирования. Исследования метаболизма in vitro с диагностическими ингибиторами показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в ароматическом гидроксилировании домперидона.

Выведение

Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% – с калом и приблизительно 1% – с мочой). Плазменный T1/2 после однократного приема внутрь составляет 7-9 ч у здоровых добровольцев, но повышается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин >6 мг/100 мл, т.е. >0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивается с 7.4 до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1%) выводится почками.

У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) AUC и Cmax домперидона были в 2.9 и 1.5 раз выше, чем у здоровых добровольцев соответственно. Доля несвязанной фракции повышалась на 25%, и T1/2 увеличивался с 15 до 23 ч.

У пациентов с легким нарушением функции печени отмечались несколько сниженные системные уровни препарата в сравнении с таковыми у здоровых добровольцев на основе Cmax и AUC без изменений связывания с белками или T1/2. Пациенты с тяжелым нарушением функции печени не изучались.

Показания

  • комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:
    • чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
    • отрыжка, метеоризм;
    • тошнота, рвота;
    • изжога, срыгивание желудочным содержимым или без него;
  • тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты;
  • тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к домперидону или любому из компонентов препарата;
  • пролактинома;
  • одновременное применение пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других мощных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QTс (таких как кларитромицин, итраконазол, флуконазол, позаконазол, ритонавир, саквинавир, амиодарон, телитромицин, телапревир и вориконазол), за исключением апоморфина;
  • в случаях, когда стимулирование двигательной функции желудка может быть опасным, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или прободении;
  • нарушения функции печени средней или тяжелой степени.

С осторожностью: нарушения функции почек; нарушение ритма и проводимости сердца (в т.ч. удлинение интервала QT), нарушения электролитного баланса, застойная сердечная недостаточность.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Рекомендуется принимать Мотилиум до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция домперидона может замедляться.

Взрослые и подростки старше 12 лет и дети с массой ≥35 кг: по 10 мл 3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 30 мл (30 мг).

Младенцы и дети до 12 лет с массой тела 9 баллов по классификации Чайлд-Пью) печеночной недостаточностью. У пациентов с легкой (5-6 баллов по классификации Чайлд-Пью) печеночной недостаточностью коррекция дозы препарата не требуется.

Указания по применению суспензии

Перед употреблением следует перемешать содержимое флакона, осторожно взбалтывая его во избежание образования пены.

Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом:

  • надавить сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки;
  • снять отвинченную крышку.

Поместить шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, соответствующей массе тела ребенка в кг.

Придерживая за нижнее кольцо, извлечь наполненный шприц из флакона.

Опустошить шприц. Закрыть флакон. Промыть шприц водой.

По данным клинических исследований

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших Мотилиум: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, сухость в полости рта, диарея, сыпь, зуд, галакторея, гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у

Источник: https://health.mail.ru/drug/motilium_1/

Мотилиум суспензия – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Мотилиум суспензия: инструкция по применению для детей

Аналоги, статьи

Регистрационный номер

П N014062/01

Торговое название
Мотилиум ®

Международное непатентованное название (МНН)
домперидон.

Химическое название – 5-хлор-1-[1-[3-(2,3-дигидро-2-оксо-1Н-бензимидазол-1-ил) пропил]-4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2Н-бензимидазол-2-он

Лекарственная форма
Суспензия для приема внутрь

Состав

Активное вещество (на 1 мл суспензии): домперидон 1 мг.

Вспомогательные вещества (на 1 мл суспензии): целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия 12,0 мг, сорбитол жидкий некристаллизованный 70% 455,4 мг, метилпарагидроксибензоат 1,8 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,20 мг, натрия сахаринат 0,20 мг, полисорбат 20 0,10 мг, натрия гидроксид около 10 мкг*, вода до 1,0 мл.
* От 0 до 30 мкг.

Описание
Однородная суспензия белого цвета

Фармакотерапевтическая группа
Противорвотное средство – дофаминовых рецепторов блокатор центральный.

Код АТХ – A03FA03

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Домперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Применение домперидона очень редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выработку пролактина гипофизом.

Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, расположенной за пределами ГЭБ в area postrema.

Исследования на животных, а также низкие концентрации препарата, обнаруженные в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.

При применении внутрь у людей домперидон повышает давление нижнего сфинктера пищевода, улучшает антродуоденальную моторику и ускоряет опорожнение желудка. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика Домперидон быстро абсорбируется после приема внутрь натощак, максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается в течение 30-60 минут. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (примерно 15%) связана с экстенсивным метаболизмом первого прохождения в стенке кишечника и печени.

Несмотря на то что биодоступность домперидона у здоровых людей увеличивается при приеме препарата после еды, пациентам с жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует принимать домперидон за 15-30 минут до еды. Снижение кислотности желудочного сока приводит к уменьшению всасывания домперидона.

Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната. При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, и площадь под кривой «концентрация действующего вещества-время» (AUC) несколько увеличивается.

При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм; максимальная концентрация в плазме крови 21 нг/мл через 90 минут после 2 недель приема препарата внутрь в дозе 30 мг в сутки была практически такой же, как максимальная концентрация в плазме крови 18 нг/мл после приема первой дозы. Домперидон связывается с белками плазмы крови на 91-93%.

Исследования распределения на животных с применением препарата, меченного радиоактивным изотопом, показали значительное распределение препарата в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плаценту у крыс. Домперидон подвергается быстрому и экстенсивному метаболизму в печени путем гидроксилирования и N-деалкилирования.

Исследования метаболизма in vitro с применением диагностических ингибиторов показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.

Выведение с мочой и калом составляет 31 % и 66 % от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% – с калом и приблизительно 1 % – с мочой). Период полувыведения из плазмы крови после однократного приема внутрь составляет 7-9 часов у здоровых людей, но увеличивается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

У таких пациентов (уровень сывороточного креатинина >6мг/100мл, т.е. >0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивается с 7,4 до 20,8 часа, но концентрации препарата в плазме крови ниже, чем у людей с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1 %) выводится почками.

У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по Пью, класс В по шкале Чайлда-Пью) AUC и Сmax домперидона в 2,9 и 1,5 раза выше, чем у здоровых людей, соответственно.

Несвязанная фракция повышается на 25 %, и конечный период полувыведения увеличивается с 15 до 23 часов.

У пациентов с легким нарушением функции печени системное воздействие несколько снижено в сравнении с таковым у здоровых людей на основе значений Сmax и AUC без изменения связывания с белками или конечного периода полувыведения. Для пациентов с тяжелым нарушением функции печени данные отсутствуют.

Фармакокинетические данные для детей отсутствуют.

Показания

1. Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом: – чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота; – отрыжка, метеоризм; – тошнота, рвота; – изжога, срыгивание желудочным содержимым или без него.

2. Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин).

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к домперидону или любому из компонентов препарата; – пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома); – одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); – в случаях, когда стимулирование двигательной функции желудка может быть опасным, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или прободении;

– нарушения функции печени средней или тяжелой степени.

С осторожностью

– Нарушение функции почек;
– нарушение ритма и проводимости сердца, в том числе удлинение интервала QT, нарушения электролитного баланса, застойная сердечная недостаточность.

Применение во время беременности и лактации
Данных о применении домперидона во время беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у людей. Тем не менее, Мотилиум® следует назначать при беременности только, если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10 до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл.

Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко – менее 7 мкг в день при применении максимально допустимых доз домперидона. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных.

В связи с этим при применении Мотилиума в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Рекомендуется принимать Мотилиум® до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона немного замедляется.

Длительность непрерывного применения препарата без рекомендации врача не должна превышать 28 дней.
Взрослые и подростки старше 12 лет и массой тела 35 кг и более: 10-20 мл 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 80 мл (80 мг).

Младенцы и дети до 12 лет: 0,25-0,5 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза домперидона -2,4 мг/кг, но не более 80 мл (80 мг). Для определения дозы используйте шкалу массы тела ребенка “0-20 kg” на шприце.

Использование у пациентов с нарушениями функции почек

Поскольку период полувыведения домперидона увеличивается при тяжелых нарушениях функции почек, при повторном применении частота приема препарата Мотилиум® должна быть снижена до 1-2 раз в сутки в зависимости от тяжести нарушений, может также потребоваться снижение дозы. При длительной терапии следует проводить регулярное обследование таких пациентов (см. раздел «Особые указания»).
Использование у пациентов с нарушениями функции печени
Мотилиум® противопоказан при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. При легких нарушениях функции печени корректировка дозы не требуется.

Указания по применению
Перед употреблением следует перемешать содержимое флакона, осторожно взбалтывая во избежание образования пены.

Рис.1 Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом: – надавите сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки; – снимите отвинченную крышку.

Шприц

Рис.2 Поместите шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднимите верхнее до отметки, соответствующей весу Вашего ребенка в кг.

Рис 3 Придерживая за нижнее кольцо, выньте наполненный шприц из флакона.

Указания по применению

Опустошите шприц. Закройте флакон. Промойте шприц водой.

Побочное действие
По данным клинических исследований
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у >1 % пациентов, принимавших Мотилиум®: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, сухость во рту, диарея, сыпь, зуд, гинекомастия/увеличение молочных желез, чувствительность молочных желез, галакторея, аменорея, боль в области молочных желез, нарушения менструального цикла, нарушение лактации, астения.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у

Источник: https://medi.ru/instrukciya/motilium_9203/

Мотилиум суспензия — инструкция по применению для детей

Мотилиум суспензия: инструкция по применению для детей

К подбору химических лекарственных препаратов для малышей нужно относиться особенно внимательно, так как дети самого младшего возраста имеют особую чувствительность и восприимчивость. Они только недавно появились на свет, и их пищеварительная система периодически даёт сбои, настраиваясь на правильный лад.

Для стабильной и сбалансированной деятельности ЖКТ необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать правильный режим питания. Однако, не всегда получается соблюдать этот режим, и возникают срывы в работе ЖКТ, особенно у малышей. Мотилиум для новорождённых станет для мам настоящим спасением в подобных экстренных случаях.

  • Развёрнутое описание суспензии
  • Форма выпуска лекарственного препарата и состав
  • Показания к применению
  • Дозировка для детей
  • Правильный способ приёма
  • Когда запрещается приём Мотилиума
  • Взаимодействие с другими видами лекарств
  • Хранение
  • Цена и аналоги
  • Стоимость аналогов

Развёрнутое описание суспензии

Этот фармацевтический препарат показан при возникновении рвотного рефлекса, тошноты и изжоги.

Благодаря применению суспензии внутрь, активные компоненты лекарственного препарата способствуют улучшению перистальтики кишечника и нормализует его работу.

Новорождённому ребёнку этот препарат поможет справиться с образованием коликов в животе, предотвратит вздутие и газообразование. Главный его компонент — домперидон, который действует мягко и быстро и не влияет на секрецию желудка.

Форма выпуска лекарственного препарата и состав

Производство представлено в виде белого сиропа, однородной консистенции. Флакон идёт ёмкостью 100 мл, из тёмного стекла, в комплекте с дозирующим шприцем.

Основные составляющие:

  • гидроксид натрия — очищающее вещество неорганического происхождения;
  • полисорбат — помогает преодолеть ГЭБ барьер между кровеносной и центральной нервной системой;
  • сорбитол;
  • сахаринат натрия — подсластитель;
  • вода очищеная;
  • целлюлоза микрокристаллическая, получаемая из хорошо очищенной хлопковой целлюлозы;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • карбоксиметилцеллюлоза натриевая;
  • метилпарагидроксибензоат.

Показания к применению

Если ребёнок грудного возраста, то существует следующий ряд необходимости приёма суспензии:

  • чрезмерно частое срыгивание;
  • нарушена здоровая моторика работы желудка;
  • регулярно повторяющаяся на длительный срок икота;
  • жидкий стул;
  • изжога и рвотные позывы.

Помимо этого, можно отметить показания к применению мотилиум-суспензии в случае гипотонии желудка, эзофагита и ГЭР-болезни. Ребёнку более старшей возрастной категории, данную суспензию можно давать при возникновении тяжести в желудке.

Мотилиум суспензия применяется при попадании в организм ребёнка инфекции, с сопровождением активной рвоты и тошноты. Препарат успешно блокирует любые признаки функционального расстройства ЖКТ, разного генезиса происхождения. По назначению врача подобный препарат принимают дети с раковыми заболеваниями после химиотерапии.

Существуют и другие случаи, когда рекомендуется принимать мотилиум:

  1. Атония желудка после перенесённой операции;
  2. Боль, возникающая в верхней части брюшной полости;
  3. Параллельное применение препаратов, вызывающих тошноту и рвоту.

Если ребёнка часто укачивает в транспортных средствах, то мотилиум сможет блокировать негативные проявления.

Дозировка для детей

Любое лечение, и для взрослого, и для ребёнка, должно начинаться с посещения врача и строго следовать его назначениям. Несмотря на то, что к каждому лекарственному препарату идёт инструкция по применению, опираться необходимо на врачебные рекомендации.

Для мотилиума показания к применению детскому контингенту опираются на возраст до 5 лет с массой тела не более 35 кг. Следует отметить, что для ребёнка до 5 лет дозировка в сутки не должна превышать 2,4 мл в расчёте на 1 кг веса. При расстройствах ЖКТ у грудничков, рекомендуется давать суспензию три раза в сутки перед каждым приёмом пищи за 15−20 минут.

Действие препарата начинается примерно через полчаса. Если после применения суспензии, у малыша продолжает наблюдаться беспокойное состояние и дискомфорт в животике не прекращается, то введите дополнительный приём перед сном. Это поможет ему успокоиться и крепко заснуть.

Курс приёма мотилиума составляет трое суток. Если после завершения лечения боли не уменьшаются, то рекомендуется посетить детского врача и следовать его инструкции. Может потребуется увеличить дозу разового приёма или заменить на аналоги мотилиума.

При возникновении коликов в животе, педиатр назначает новорождённым детям лекарство в дозе 0,25 мл на килограмм веса. К примеру, малышу весом около 4 кг, полагается давать по 1 мл суспензии три раза в день. Эти рекомендации действенны при слабовыраженных проявлениях.

Детям до 1 года, при острых симптомах нарушения работы ЖКТ назначается препарат по 0,5 мл на каждый килограмм веса.

Таким образом, при том же весе, но с острой клинической картиной, дозировка составит по 2 мл три раза в сутки.

Если у ребёнка в возрасте от 5 до 12 лет появляется тошнота и открывается рвота, то врач даёт назначение принимать мотилиум или мотилиум аналоги по 500 мкг на килограмм веса.

Что же делать, если вес у ребёнка превышает 35 кг? Для подростков рекомендуется пить сироп с расчётом 60 мл в сутки, при трехразовом разделении на порции.

Правильный способ приёма

К данному препарату прилагается специальный дозировочный шприц, что значительно облегчает приём. Перед использованием суспензии, требуется взболтать флакон, чтобы убрать образовавшийся осадок.

Достаём шприц и опускаем его в сосуд, который потом переворачиваем. Постепенно начинаем вытягивать шприцем жидкость до требуемой разметки. Можно дать ребёнку лекарство непосредственно из шприца, а можно перелить в ложку. После использования, шприц требуется хорошо промыть под тёплой проточной водой.

Суспензия Мотилиум

У любого лекарственного препарата помимо положительных сторон, есть и побочные эффекты.

Если строго не соблюдать назначения врача, то у ребёнка после неправильного приёма мотилиума, могут наблюдаться расстройство желудка, снижение аппетита, кишечные спазмы.

Помимо этого, может пострадать и нервная система: головные боли, появление судорог, повышенная сонливость, излишняя возбудимость и прочее.

Если у ребёнка есть аллергия на какие-то компоненты из состава мотилиума, то может появиться сыпь и зуд на коже.

Строго противопоказано применять мотилиум новорождённым детям, если есть:

  • опухоль гипофиза головного мозга;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • перфорация ЖКТ;
  • опасность кишечной непроходимости, кровотечения или прободении;
  • при нарушении функциональной работы печени в любой степени.

С особой осторожностью следует принимать это лекарство, если есть нарушение в работе функции почек, сердца, сбой электролитного баланса.

Взаимодействие с другими видами лекарств

Прежде чем начинать приём мотилиума, следует проконсультироваться с врачом и обсудить характер влияния других препаратов на ход совместного лечения, если таковые имеются. В фармакологии существуют такие лекарственные препараты, которые при совмещении с мотилиумом будут блокировать его действие. К таким относятся: холинолитики и антацидные лекарственные средства.

Парацетамол, нейролептики, диоксин не относятся к противопоказаниям.

Хранение

После вскрытия флакона, срок его хранения не должен превысить 60 суток. Оптимальная температура сохранности препарата варьируется от 15 до 30 градусов. Убирайте все лекарственные средства подальше от детей, в целях безопасности.

Цена и аналоги

В аптеках этот лекарственный препарат отпускается без рецепта врача. Если ориентироваться на московские цены, то средний показатель составит 675 рублей.

Если на мотилиум есть какие-то побочные проявления, то всегда можно подобрать адекватный аналог. Это касается и финансовой составляющей. Несмотря на то, что аналоги значительно дешевле, они не менее эффективны оригинала.

Стоимость аналогов

  • Мотилак — средняя цена на него составит 166 р.
  • Домрид — выпускается в виде суспензии. Цена около 108 р.
  • Мотинол — 195 рублей.
  • Мотижект — 190 рублей.

Аналоги в виде таблеток оказывают такое же действие, но цена на них кардинально ниже. Так, на таблетки Домперидон придётся потратить всего 48 рублей. Многие отказываются от таблеток, так как маленькому ребёнку будет сложно их принимать.

Существует и ряд других аналогичных лекарственных препаратов, которые не менее эффективны в лечении расстройств перистальтики кишечника.

Источник: https://lekarstva.guru/m/motilium-suspenziya-instruktsiya-po-primeneniyu-dlya-detej.html

Мотилиум суспензия для детей: инструкция по применению

Мотилиум суспензия: инструкция по применению для детей

Суспензия для перорального применения. Цвет – белый. Консистенция – однородная. Активный компонент – домперидон.

Вспомогательные компоненты:

  • сорбитол жидкий некристаллический;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • сахаринат натрия;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • натрия кармеллоза;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • натрия гидроксид;
  • полисорбат;
  • вода очищенная.

Упаковка: флакон темного стекла, 100 мл.

Фармакологическое действие

Оказывает противорвотное действие, стимулирует перистальтику желудка и кишечника. Домперидон является антагонистом дофамина и не обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер как его аналоги. Поэтому прием Мотилиума редко приводит к экстрапирамидным побочным эффектам.

Противорвотный эффект Мотилиума достигается за счет комбинации периферического действия и угнетения дофаминовых рецепторов. При пероральном применении препарат делает сокращения желудочных мышц более продолжительными, ускоряя опорожнение желудка. Секреторная функция желудка под влиянием препарата не меняется.

Фармакокинетика

Действующее вещество Мотилиума быстро усваивается и достигает максимального присутствия в плазме крови в течение часа после приема лекарства. Пониженная кислотность желудка ухудшает всасывание лекарственного средства.

Домперидон не накапливается в организме, полностью метаболизируется в ЖКТ и печени и выводится с отходами жизнедеятельности. При пероральном приеме с мочой выводится до 31% домперидона, с калом – до 66%. Незначительная доля вещества выводится из организма в первоначальном виде. Период полувыведения у здорового человека составляет около 8 часов.

Изучение распределения препарата на опытных животных свидетельствует о низком проникновении домперидона в головной мозг. Данные о фармакокинетике препарата получены при исследовании взрослых добровольцев.

Рекомендации по применению

Перед применением следует осторожно, но тщательно взболтать содержимое пузырька. Флакон снабжен защитой от детей, и для его распечатывания нужно надавить на крышку, одновременно вращая ее против часовой стрелки.

С упаковкой 100 мл поставляется мерный шприц, с помощью которого можно отмерить требуемый объем препарата в соответствии с весом ребенка. Для этого нижнее кольцо придерживают, поднимая верхнее до уровня, соответствующего массе тела пациента. После использования шприц нужно тщательно промыть водой и вернуть в чехол.

Мотилиум рекомендовано принимать перед приемом пищи во избежание замедления всасывания домперидона (действующего вещества). При жалобах на ЖКТ Мотилиум рекомендуется принимать за 30 мин до еды.

Режим дозирования

Детям, в том числе грудного возраста, назначают по 0,25 мл суспензии Мотилиум на каждый килограмм веса 3 – 4 раза в день. При необходимости количество препарата на прием можно увеличить вдвое (не рекомендуется увеличивать дозировку детям до года).

Обычно двойная доза назначается при лечении тошноты и рвоты. Детям от 12 лет назначают 10 – 20 мл суспензии 3 – 4 раза в день. Суточная дозировка не должна составлять более 2,4 мл на килограмм веса, суммарно – не более 80 мл.

Для удобства дозировки можно применять специальную шкалу на вложенном в упаковку шприце.

Частоту приема рекомендуется сокращать до 1 – 2 раз в день у детей с почечной недостаточностью. Разовая доза при первом курсе лечения в этом случае не меняется.
Без назначения специалиста не рекомендуется принимать Мотилиум дольше 28 дней. Во избежание нежелательных последствий лучше не давать Мотилиум детям до 12 лет без консультации с врачом, а в случае назначения – точно дозировать.

Побочные эффекты

Редко возникающие последствия приема Мотилиума:

  • неврологические побочные эффекты (в том числе депрессия, тревога, нервозность, судороги);
  • сонливость и вялость;
  • головные боли;
  • нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (в том числе понос и спазмы кишечника);
  • сухость во рту;
  • незначительные сбои в работе эндокринной системы.

Исключительно редко встречаются аллергические реакции на Мотилиум в виде сыпи, крапивницы. Есть единичные сообщения о случаях анафилактического шока. Неврологические последствия приема препарата чаще возникают у детей до года, так как детский гематоэнцефалический барьер еще недоразвит. Но побочные эффекты в большинстве случаев полностью проходят по окончании лечения. Противопоказания:

  • серьезные нарушения работы печени;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • непроходимость или прободение желудка;
  • пролактинома (опухоль гипофиза);
  • непереносимость сорбитола;
  • параллельный прием внутрь ингибиторов изофермента CYP3A4, увеличивающих QT-интервал;
  • гиперчувствительность к компонентам Мотилиума.

Препарат можно применять крайне осторожно при печеночной недостаточности, застойной сердечной недостаточности, нарушении ритма и проводимости сердца и сдвигах электролитного баланса.

Передозировка

Признаки передозировки препаратом: повышенная сонливость, нарушение ориентации в пространстве и последствия неврологического характера. При передозировке показано принимать активированный уголь, при сильной передозировке врач может порекомендовать промыть желудок или назначить антихолинергические и антигистаминные препараты.

Условия хранения

Мотилиум хранят в месте, недоступном детям, вдали от источников света, холода и тепла. Интервал температуры хранения 15 – 30°C. Срок хранения суспензии при соблюдении условий – 5 лет. Рекомендованный срок использования – 3 года. Чтобы определиться, стоит ли давать ребенку и как принимать Мотилиум, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/motilium-suspenziya-dlya-detey-instrukciya-po-primeneniyu

Суспензия для детей Мотилиум: инструкция по применению

Мотилиум суспензия: инструкция по применению для детей

Рвота и тошнота сопутствуют различным заболеваниям. Чтобы справиться с этими неприятными, а порой, опасными симптомами, приходится прибегать к помощи лекарственных средств. В статье будет рассмотрена инструкция по применению суспензии Мотилиум для детей. Это единственный прокинетик, который используется в педиатрической практике с первых дней жизни ребенка.

Мотилиум детям назначают в форме сиропа. Его выпуском занимается бельгийская компания «Янссен Фармацевтика HB». Основным действующим веществом является домперидон. В 1 мл препарата его содержится 1 мг.

Вспомогательные компоненты, входящие в состав лекарства: сорбитол, натрия сахаринат, целлюлоза, кармеллоза, полисорбат, натрия гидроксид и вода. Жидкость имеет однородную структуру и белый цвет. Она разлита во флаконы из темного стекла. Их объем составляет 100 мл.

Для удобства дозирования в упаковке находится мерный шприц.

Также медикамент выпускается в таблетках для рассасывания и в таблетках для приема внутрь. Используют эти лекарственные формы для проведения терапии у взрослых пациентов и детей старше 5 лет. Сироп для детей отпускается в аптеке только по предъявлению рецепта врача.

Дозировка и правила приема

Мотилиум в суспензии необходимо давать ребенку на голодный желудок. Это гарантирует лучшее всасывание лекарственного средства. Если принять средство после еды, то его биологическая доступность ухудшается. Особенно это актуально для пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока.

Точная дозировка препарата и кратность его приема указана в таблице.

ВозрастКоличество лекарстваСколько раз принимать в суткиМаксимальная суточная доза
От 0 до 12 лет0,25-0,5 мл/кг веса3-42,4 мг/кг
От 12 лет и старше10-20 мл3-480 мл

Дольше 28 дней принимать сироп нельзя. При сохранении патологических симптомов обязательно нужно посетить специалиста.

Преимущества препарата

По сравнению с другими противорвотными медикаментами, Мотилиум в суспензии имеет ряд преимуществ:

  • Его используют для избавления от тошноты и рвоты уже более 39 лет. Он разрешен к продаже в 90 странах мира.
  • Лекарственное средство прошло множество клинических испытаний, в ходе которых доказало свою эффективность и безопасность.
  • Медикамент практически не проникает через гемато-энцефалитический барьер (ГЭБ), поэтому редко приводит к экстрапирамидальным расстройствам. Это значит, что лечение сопряжено с минимальным риском развития неврологических нарушений.
  • Терапию можно проводить у детей до года, начиная с первых дней жизни.

Важно отметить удобство в использовании. На шприце имеется градуировка в килограммах от 0 до 20. Суспензию отмеряют исходя из массы тела ребенка.

Основное действующее вещество не вмешивается в процесс выработки желудочного сока. Поэтому пищеварение у больного не нарушается, а нормализуется.

Побочные эффекты

О суспензии Мотилиум родители оставляют преимущественно положительные отзывы. Они указывают на то, что препарат хорошо переносится детьми младшего возраста и редко приводит к ухудшению самочувствия.

В инструкции по применению указаны побочные эффекты, которые могут возникнуть во время проведения терапии. К ним относятся:

  • Аллергические реакции организма в виде крапивницы и анафилактического шока.
  • Усиление нервного возбуждения, возникновение судорог и других двигательных нарушений.
  • Стимуляция выработки пролактина гипофизом.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Головные боли.
  • Задержка мочи.
  • Диарея или запор, сухость во рту.
  • Усиление сонливости.

Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения негативных реакций необходимо принимать средство в наименьшей эффективной дозе. Это касается как детей, так и взрослых пациентов.

Если случилась передозировка

При передозировке все побочные эффекты усиливаются. Особенно ярко они проявляются у детей.

Ребенок становится сонливым, у него наблюдается дезориентация в пространстве, развиваются другие нарушения со стороны ЦНС.

Не существует каких-либо препаратов, которые могли бы полностью нейтрализовать действие домперидона на организм. Поэтому основная помощь сводится к промыванию желудка и приему активированного угля.

Категорически запрещено оставлять пациента без присмотра. Лечение преимущественно симптоматическое. Справиться с некоторыми экстрапирамидальными нарушениями помогают антихолинергические препараты, которые используют в терапии болезни Паркинсона.

Пытаться справиться с передозировкой в домашних условиях опасно. Человеку необходима квалифицированная помощь.

Одновременный прием с другими лекарственными средствами

Не следует использовать Мотилиум с такими медикаментами, как:

  • Противогрибковые средства, которые принимают внутрь. К ним относятся: Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол, Вориконазол.
  • Антибиотики из группы макролидов (Эритромицин, Кларитромицин).
  • Некоторые средства для лечения ВИЧ.
  • Дилтиазем и Верапамил.
  • Амиодарон.
  • Апрепинат.
  • Нефазодон.

Одни препараты усиливают действие домперидона, а другие препятствуют его всасыванию.

Чтобы не нанести вреда здоровью, перед началом терапии нужно проконсультироваться со специалистом. Врач обязательно должен быть поставлен в известность о том, какое именно лечение получает пациент.

Важные моменты

Чтобы терапия была эффективной и безопасной, нужно учитывать следующие рекомендации:

  • Антациды и антисекреторные средства ухудшают всасывание Мотилиума. Поэтому их принимают раздельно, с интервалом в 2-3 часа.
  • В составе суспензии присутствует сорбитол. У некоторых людей на этот компонент имеется индивидуальная непереносимость.
  • Чем младше ребенок, тем выше риск возникновения побочных эффектов в виде неврологических нарушений. Это объясняется слабостью гематоэнцефалического барьера у грудничков. Поэтому дозу нужно рассчитывать строго.
  • Пациентам с болезнями почек кратность приема препарата снижают до 1-2 раз в день. Чем тяжелее нарушения в работе мочевыделительной системы, тем меньше должна быть дозировка.
  • При необходимости проведения длительной терапии, больным нужно регулярно обследоваться.

Если срок годности лекарства истек, но оно не было истрачено, то его нужно поместить в пакет и убрать в мусорный контейнер. В сточные воды сливать суспензию не рекомендуется.

При температуре от 15 до 30 градусов сироп может храниться в течение 3 лет с даты производства.

Аналоги

Суспензия Мотилиум имеет множество аналогов, которые содержат то же самое действующее вещество. Среди них: Домперидон, Мотилак, Пассажикс, Мотониум, Дамелиум и пр. Противорвотным эффектом обладают такие лекарственные средства, как:

  • Итопра.
  • Итомед.
  • Метоклопрамид.
  • Церукал.
  • Перинорм.

Справиться со рвотным рефлексом можно с помощью различных препаратов, но не все они разрешены к приему детям.

Терапию должен подбирать врач, так как у каждого средства имеются собственные побочные эффекты, показания и противопоказания.

Стоимость

Цена на сироп Мотилиум довольно высока. В аптеках Москвы его можно купить за 610 рублей. В зависимости от региона, эта сумма варьируется, но не существенно. С разрешения врача можно приобрести дешевые аналоги суспензии, например, Домперидон (100 рублей) или Церукал (120 рублей). Однако использовать их нужно согласно имеющейся инструкции.

Подводим итоги

Рвота у ребенка младшего возраста – это серьезный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Мотилиум является безопасным и эффективным средством для нормализации работы пищеварительной системы с первых дней жизни. Начинать лечение этим рецептурным препаратом можно только после консультации со специалистом.

Подробнее о рассматриваемом средстве можно узнать в этом видеоролике.

Источник: https://malishzdorov.com/lekarstva/suspenziya-dlya-detey-motilium.html

СправкаБолезни
Добавить комментарий