Мовиксикам ОДТ: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Мовиксикам : инструкция по применению

Мовиксикам ОДТ: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Побочные реакции можно минимизировать путем применения наименьшей эффективной дозы в течение кратчайшего периода лечения, необходимого для контроля симптомов (см. Раздел «Способ применения и дозы» и информацию о желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых рисков ниже).

Рекомендованную максимальную суточную дозу нельзя превышать при недостаточном терапевтического эффекта, также не следует применять дополнительно НПВС, так как это может повысить токсичность, тогда как терапевтические преимущества не доказаны. Следует избегать одновременного применения мелоксикама с НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

Мелоксикам не применяют для лечения пациентов, нуждающихся облегчения острой боли.

При отсутствии улучшения после нескольких дней клинические преимущества лечения следует повторно оценить.

Следует обратить внимание на эзофагит, гастрит и / или пептической язвой в анамнезе с целью обеспечения их полного излечения перед началом терапии мелоксикамом. Следует регулярно проявлять внимание к возможного проявления рецидива у пациентов, лечившихся мелоксикамом, и пациентов с такими случаями в анамнезе.

Желудочно-кишечные нарушения.

Как и при применении других НПВП, потенциально летальные желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут возникнуть в любое время в процессе лечения, независимо от наличия предварительных симптомов или серьезных желудочно-кишечных заболеваний в анамнезе.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, язвы или перфорации выше при повышении дозы НПВС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией (см. Раздел «Противопоказания»), и у пациентов пожилого возраста. Таким пациентам следует начинать с наименьшей эффективной дозы.

 Для этих пациентов следует рассмотреть целесообразность комбинированной терапии с защитными лекарственными средствами (такими как мизопростол или ингибиторы протонной помпы). Это также касается пациентов, нуждающихся совместного применения низкой дозы аспирина или других лекарственных средств, повышающих желудочно-кишечные риски (см.

Информацию, приведенную ниже, и раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Пациентам с желудочно-кишечным токсичностью в анамнезе, особенно у пациентов пожилого возраста, следует сообщать обо всех необычных абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечные кровотечения), главным образом на начальных этапах лечения.

Следует проявлять осторожность в отношении пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства, повышающие риск язвы или кровотечения, в частности гепарин, как радикальную терапию или в гериатрической практике, антикоагулянты, такие как варфарин или другие нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, включая ацетилсалициловую кислоту в противовоспалительных дозах ( ≥ 1 г разовая доза или ≥ 3 г общая суточная доза) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, применяющих мелоксикам, следует отменить лечение.

НПВС следует с осторожностью применять пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку эти состояния могут обостряться (см. Раздел «Побочные реакции»).

Со стороны печени.

У пациентов, принимающих НПВП (включая мелоксикам), возможно повышение уровня одного или более печеночных тестов. Такие лабораторные отклонения могут прогрессировать, могут оставаться неизменными или могут быть временными при продолжении лечения.

 Возможно повышение алананинтрансферазы или аспартатаминотрансферазы (примерно в 3 и более раз выше нормы).

 Сообщалось о редких случаях тяжелой печеночной реакции, включая желтуху и молниеносный летальный гепатит, некроз печени и печеночной недостаточности, некоторые из них с летальным исходом.

Пациентов с симптомами печеночной дисфункции или у которых наблюдались отклонения печеночных тестов нужно оценить по развитию симптомов более тяжелой печеночной недостаточности в течение терапии мелоксикамом.

 Если клинические признаки ассоциируются с развитием печеночных заболеваний или если наблюдаются системные проявления заболевания (например эозинофилия, сыпь и другие), то применение мелоксикама следует прекратить.

Сердечно-сосудистые нарушения.

Рекомендуется тщательное наблюдение за пациентами с артериальной гипертензией и / или с застойной сердечной недостаточностью легкой и средней степени в анамнезе, поскольку при терапии НПВП наблюдались задержка жидкости и отек.

Пациентам с факторами риска рекомендуется клиническое наблюдение артериального давления в начале терапии, особенно в начале курса лечения мелоксикамом.

Данные исследований и эпидемиологические данные позволяют предположить, что применение некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) несколько повышает риск сосудистых тромботических явлений (например инфаркта миокарда или инсульта). Недостаточно данных для исключения такого риска для мелоксикама.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, периферийным артериальным заболеванием и / или цереброваскулярные заболевания следует проводить терапию мелоксикамом только после тщательного анализа. Подобный анализ необходим в начале длительного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (таких как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

НПВС увеличивают риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут иметь летальный исход. Увеличение риска связано с длительностью применения. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний имеют повышенный риск.

Со стороны кожи.

При применении НПВП в очень редких случаях наблюдались серьезные кожные реакции, некоторые из них были летальными, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (см. Раздел «Побочные реакции»).

 Самый высокий риск появления таких реакций наблюдалось в начале лечения, при этом в большинстве случаев такие реакции появлялись в течение первого месяца лечения.

 При первом появлении кожных высыпаний, поражений слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности необходимо прекратить применение мелоксикама.

Анафилактические реакции.

Как и при применении других НПВП, анафилактические реакции могут наблюдаться у пациентов без известной реакции на мелоксикам. Препарат не следует применять пациентам с аспириновой триадой.

 Этот симптоматический комплекс наблюдается у пациентов с бронхиальной астмой, у которых были риниты, с полипами или без таковых, или в которых проявлялся тяжелый, потенциально летальный бронхоспазм после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

 Следует принять меры неотложной помощи при выявлении анафилактоидной реакции.

Параметры печени и функции почек.

Как и при лечении большинством НПВП, описаны единичные случаи повышения уровня трансаминаз в сыворотке крови, уровня билирубина в сыворотке крови или других показателей функции печени, а также повышение креатинина в сыворотке крови, азота мочевины крови и другие отклонения лабораторных показателей. В большинстве случаев эти отклонения были незначительны и носили временный характер. При значительном или устойчивом подтверждении таких отклонений применения мелоксикама следует прекратить и провести контрольные тесты.

Функциональная почечная недостаточность.

НПВС путем угнетения сосудорасширяющего воздействия почечных простагландинов могут индуцировать функциональную почечную недостаточность вследствие снижения клубочковой фильтрации. Этот побочный эффект является дозозависимым. В начале лечения или после увеличения дозы рекомендуется тщательное наблюдение диуреза и функции почек у пациентов с такими факторами риска:

  • пожилой возраст;
  • одновременное применение с ингибиторами АПФ, антагонистами ангиотензина II, Сартана, диуретиками (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»);
  • гиповолемия (любого генеза);
  • застойная сердечная недостаточность
  • почечная недостаточность
  • нефротический синдром
  • люпус нефропатия;
  • тяжелая степень печеночной дисфункции (сывороточный альбумин

Источник: https://lek.103.ua/moviksikam-instruktsiya/

Мовиксикам ОДТ: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Мовиксикам ОДТ: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Является нестероидным противовоспалительным (НПВП), противоревматическим лекарством. Обладает антифлогистическим (противовоспалительным), анальгетическим (обезболивающим), антипиретическим (жаропонижающим) воздействием.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: мелоксикам.

Выпускается Мовиксикам ОДТ в форме таблеток (15 мг или 7,5 мг).

Показания

Мовиксикам ОДТ назначают для симптоматического лечения болевого синдрома:

– при артрозах;

– при анкилозирующем спондилите;

– при остеоартритах;

– при дегенеративных изменениях суставов;

– при ревматоидных артритах.

Противопоказания

Мовиксикам ОДТ не применяют:

– при непереносимости компонентов лекарства (мелоксикама, вспомогательных веществ);

– при аллергии на другие НПВП;

– при появлении в прошлом симптомов бронхиальной астмы, носовых полипов, ангионевротического отека, крапивницы после приема НПВП, ацетилсалициловой кислоты;

– при беременности (в III триместре);

– при желудочно-кишечном кровотечении, перфорации, связанных с терапией НПВП в прошлом;

– при активной или рецидивирующей язве или кровотечении (два или более подтвержденных случая) в прошлом;

– при тяжелой недостаточности функции печени;

– при тяжелой недостаточности функции почек (без применения диализа);

– при желудочно-кишечном кровотечении, цереброваскулярном кровотечении в прошлом;

– при нарушении свертываемости крови;

– при расстройствах гемостаза, одновременном применении антикоагулянтов;

– при тяжелой недостаточности функции сердца;

– для лечения периоперационного болевого синдрома при коронарном шунтировании;

– при активной форме болезни Крона, неспецифического язвенного колита.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещается применять Мовиксикам ОДТ в эти периоды.

Способ применения и дозы

Таблетки Мовиксикам ОДТ принимают во время еды.

Стандартная доза – 7,5 мг/сутки. При необходимости дозу можно повысить до 15 мг/сутки.

Максимальная доза для взрослого – 15 мг/сутки, для ребенка старше 12 лет – 0,25 мг/кг/сутки.

Длительность терапии устанавливается индивидуально.

Передозировка

Симптомы передозировки: сонливость, тошнота, боли в животе, летаргия, рвота, кровотечение из пищеварительного тракта, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, дисфункция печени, кома, остановка сердца.

Лечение при передозировке предусматривает отмену препарата, промывание желудка, проведение симптоматического лечения.

Побочные эффекты

Изменения лабораторных показателей: анемия, изменение количества лейкоцитов, тромбоцитопения, агранулоцитоз, повышение уровня трансаминаз, билирубина, повышение уровня креатинина/мочевины.

Иммунные расстройства: аллергия (в т.ч. анафилактический шок).

Психические нарушения: изменение настроения, спутанность сознания, кошмарные сновидения, дезориентация, бессонница.

Неврологические расстройства: головокружение, сонливость, головная боль.

Офтальмологические нарушения: конъюнктивит, нечеткость зрения.

Отоларингологические нарушения: звон в ушах.

Кардиологические нарушения: ощущение сердцебиения, недостаточность сердца.

Васкулярные нарушения: артериальная гипертензия, приливы.

Дыхательные расстройства: приступы астмы, кашель, инфекции дыхательных путей.

Пищеварительные расстройства: боль в животе, диарея, тошнота, рвота, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, эзофагит, гастродуоденальная язва, стоматит, отрыжка, запор, метеоризм, перфорация, колит, гастрит, пептическая язва.

Гепатобилиарные расстройства: гепатит, печеночная недостаточность, желтуха.

Изменения кожи: зуд, ангионевротический отек, сыпь, синдром Стивенса — Джонсона, крапивница, эпидермальный некролиз, буллезный дерматит, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит.

Мочевыделительные расстройства: гиперкалиемия, задержка натрия и воды, ОПН, инфекции мочевыводящих путей, острая задержка мочи.

Опорно-двигательные нарушения: боль в спине, артралгия.

Общие нарушения: отеки, гриппоподобные симптомы.

Условия и сроки хранения

Мовиксикам ОДТ не требует специальных условий хранения. Срок годности – 2 года.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/moviksikam-odt.htm

Мовиксикам: инструкция и показания к использованию противоревматоидного средства

Мовиксикам ОДТ: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Для устранения болей, уменьшения интенсивности воспалительных процессов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата врач может выписать специальные противоревматические и противовоспалительные препараты.

Под воздействием активных компонентов, находящихся в них, уменьшается боль, воспаление, снижается температура.

В качестве нестероидного противовоспалительного средства можно использовать медикаменты, произведенные на основе мелоксикама. Популярностью пользуются таблетки и раствор для инъекций, выпускаемый под названием Мовиксикам.

Решать, какая форма препарата предпочтительнее, должен врач. Также медик подбирает необходимую дозировку, ориентируясь на состояние пациента.

Инструкция по применению

Мовиксикам является противоревматоидным, нестероидным противовоспалительным медикаментом, который обезболивает, уменьшает выраженность воспалительных процессов, оказывает жаропонижающее воздействие.

Фармакологическое действие

Мовиксикам относится к препаратам енолиевой кислоты. Он показывает высокую активность на любых стандартизированных моделях воспаления. Но точный механизм его работы неизвестен. Общий принцип действия на организм заключается в угнетении процесса выработки простагландинов, которые отвечают за активизацию воспалительных процессов.

При инъекционном введении биодоступность препарата составляет практически 100%. С альбумином в крови Мовиксикам связывается на 99%. Также он проникает в синовиальную жидкость. Метаболизуется действующее вещество препарата в печени, а выводится в форме метаболитов с калом и мочой. Период полувыведения составляет 20 часов.

Форма выпуска, состав

В продаже можно найти раствор для инъекций, расфасованный в ампулы, и таблетки, диспергируемые в ротовой полости. Основным действующим компонентом препарата является мелоксикам.

Каждая ампула объемом 1,5 мл содержит 15 мг мелоксикама, таблетки – 7,5 или 15 мг.

Показания к применению

Назначается Мовиксикам для симптоматического непродолжительного лечения обострений остеоартроза. Также рекомендуют его использовать при необходимости уменьшения неприятных симптомов анкилозирующего спондилита и ревматоидного артрита. С помощью препарата удается уменьшить боль при остеоартритах, артрозах и иных дегенеративных заболеваний суставов.

Способ применения, дозировка

Инъекции Мовиксикама делаются 1 раз в сутки. Рекомендуется однократное введение препарата. При необходимости терапию по назначению врача можно продлить на 2-3 дня. Это допускается в случаях, когда пероральное либо ректальное использование НПВС невозможно.

При обострениях остеоартроза назначают таблетки в дозировке 7,5 мг, которые необходимо положить на язык и дождаться полного их растворения. После растворения следует выпить стакан воды. При сухости в ротовой полости ее увлажняют с помощью воды. Пациентам с ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом назначают таблетки в дозировке 15 мг.

Максимальная суточная доза – 15 мг.

Взаимодействие с иными препаратами

При назначении Мовиксикама врач должен учитывать взаимодействие с другими препаратами:

  • средство не испльзуют одновременно с другими НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту, если она принимается в больших дозах (более 1 г на прием или 3 г в сутки);
  • сочетание с гепарином, другими антикоагулянтами, антиагрегационными или тромболитическими лекарствами провоцирует повышение риска кровотечений;
  • комбинация с антигипертензивными средствами приводит к ухудшению их эффективности.

Женщины, использующие внутриматочные средства контрацепции, должны знать, что НПВС снижают их эффективность.

Побочные действия

При использовании Мовиксикама пациенты должны знать, какие осложнения на фоне его приема могут возникнуть.

Подавляющее количество побочных реакций развиваются со стороны органов пищеварения:

  • метеоризм;
  • рвота;
  • тошнота;
  • запор;
  • боль в животе;
  • обострение колита;
  • язвенный стоматит;
  • болезнь Крона.

Возможно появление желудочно-кишечных кровотечений, обострение язвенной болезни.

Также возникают другие осложнения:

Психика:нарушение ориентации, бессонница, спутанность сознания, кошмары по ночам, изменения настроения.
Иммунитет:аллергические и анафилактические реакции.
Нервная система:сонливость, головные боли, головокружения.
Слух:звон в ушах, вертиго.
Сердце, сосуды:сердечная недостаточность, изменение сердечного ритма, приливы, повышение давления.
Органы дыхания:кашель, инфекции верхних дыхательных путей, при аллергии на НПВС возможно появление приступов астмы.
Кожа:крапивница, зуд, сыпь, фотосенсибилизация, буллезный дерматит, эпидермальный токсический некроз, ангионевротический отек.
Опорно-двигательный аппарат:боль в спине, суставах, артралгия.
Мочевыделительная система:нарушение мочеиспускания, инфекционные поражения мочевыводящих путей, ухудшение работы почек.

После введения раствора для инъекций существует вероятность появления боли в месте укола, уплотнения, развитие отеков. У некоторых возникают гриппоподобные симптомы.

Передозировка

О передозировке Мовиксикамом свительствуют такие признаки:

  • тошнота;
  • сонливость;
  • рвота;
  • боли в эпигастрии;
  • летаргия.

Такие симптомы при назначении поддерживающей терапии быстро проходят. Возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений.

При тяжелых отравлениях возникают:

  • острая почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • угнетение функции дыхания;
  • нарушение функционирования печени;
  • судороги.

У некоторых при серьезной передозировке останавливается сердце. Пациентам назначают симптоматическую терапию. В ходе исследований было установлено, что применение 4 доз Холестирамина перорально ускоряет процесс вывода Мовиксикама из организма.

Противопоказания

Не назначают препараты на основе мелоксикама пациентам, у которых:

  • выявлена гиперчувствительность к указанному веществу, другим компонентам средства или были аллергические реакции при использовании иных НПВС, ацетилсалициловой кислоты, проявляющиеся возникновением носовых полипов, астматических симптомов, крапивницы, ангионевротического отека;
  • обострение язвенной болезни, рецидивирующие язвы;
  • желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
  • печеночная, сердечная, почечная недостаточности в тяжелых формах;
  • детский возраст;
  • 3 триместр беременности.

Не используют Мовиксикам для лечения боли при коронарном шунтировании.

При беременности и лактации

Под воздействием Мовиксикама подавляется синтез простагландинов. Это может оказать негативное влияние на развитие плода. С помощью исследований установили, что использование на ранних сроках беременности препаратов, которые подавляют процесс выработки простагландинов, повышает риск самопроизвольного аборта и развития пороков сердца.

Чем больше используемая доза и длительность терапии, тем выше вероятность появления осложнений. В первых 2 триместрах использовать Мовиксикам разрешается только в случаях крайней необходимости.

В 3 триместре употреблять его недопустимо, это может спровоцировать:

  • сердечно-легочную токсичность (преждевременное закрытие артериального протока, легочную гипертензию);
  • нарушения работы почек у плода;
  • удлинение времени и повышение интенсивности кровотечения у матери;
  • угнетение сокращений матки, что провоцирует удлинение процесса родов.

При кормлении ребенка грудным молоком использовать препараты с мелоксикамом недопустимо, ведь НПВС способны проникать в грудное молоко.

: “Лечение болей в колене без таблеток”

Особые указания

Чтобы снизить вероятность развития побочных реакций необходимо в терапевтических дозах использовать минимально эффективную дозировку, длительность применения выбирается наиболее короткая. Даже при недостаточном терапевтическом эффекте дозу повышать нельзя.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и механизмами

Серьезного влияния на способность управлять автотранспортными средствами, механизмами употребление Мовиксикама не оказывает. Если у пациента при лечении нарушается зрение, появляются головокружение, вертиго, сонливость, то от потенциально опасных видов деятельности надо отказаться.

Применение в детском возрасте

Детям младше 16 лет Мовиксикам нельзя назначать. Под запрет попадают и инъекции, и таблетки.

При нарушениях функции почек

НПВС могут провоцировать появление функциональной почечной недостаточности из-за снижения интенсивности клубочковой фильтрации. Но при легкой и средней почечной недостаточности дозу можно не корректировать. Для пациентов, находящихся на диализе, максимально допустимая суточная доза – 7,5 мг.

При нарушениях функции печени

На фоне лечения Мовиксикамом возможно повышение уровня билирубина, трансаминаз и других показателей, характеризующих работу печени. Указанные отклонения носят временный характер. Если изменения лабораторных показателей существенны, то прием препарата не продолжают.

При печеночной недостаточности необходимо следить за состоянием пациента при терапии Мовиксикамом.

Применение в пожилом возрасте

Для пациентов, у которых повышен риск развития осложнений (к ним относят людей пожилого возраста), рекомендуемая суточная доза составляет 7,5 мг.

Условия и сроки хранения

Раствор для инъекций и таблетки следует хранить в местах, недоступных детям. Оптимальная температура – до +25 °С. Срок годности раствора для инъекций – 5 лет, таблеток – 3 года.

Цена

Купить раствор или таблетки можно при наличии рецепта от врача. В России пациенты могут приобрести только аналоги Мовиксикама, произведенные на основе мелоксикама.

Форма выпускаЦена в РоссииЦена в Украине
20 таблеток по 15 мг44 руб.240 грн.
20 т. по 7,5 мг198 грн.
5 ампул по 1,5 мл155 грн.

Аналоги

При необходимости заменить Мовиксикам можно препаратами, произведенными на основе мелоксикама.

К популярным аналогам относят:

При наличии противопоказаний к применению мелоксикама, врач может назначить препараты, произведенные на основе пироксикама, лорноксикама, теноксикама.

Отзывы

Судя по отзывам, с помощью Мовиксикама можно минимизировать симптомы остеоартроза и других дегенеративных заболеваний суставов. Врачи советуют не увлекаться данным препаратом и принимать его только в случае крайней необходимости из-за высокого риска развития побочных эффектов.

Если у вас есть опыт применения Мовиксикама, оставьте свой отзыв об этом препарате, помогите другим людям определиться, стоит ли его использовать.

Заключение

Уменьшить воспаление, минимизировать боли, вызванные дегенеративными изменениями в суставах можно с помощью НПВС. Врачи в качестве средства симптоматической терапии предлагают использовать Мовиксикам.

  • Основным действующим компонентом раствора для инъекций и таблеток является мелоксикам.
  • Назначают уколы или таблетки пациентам, страдающим от остеоартроза, ревматоидного артрита и прочих дегенеративных изменений в суставах. Максимальная суточная доза – 15 мг.
  • На фоне терапии Мовиксикамом у некоторых пациентов появляются осложнения. Чаще всего больные сталкиваются с проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • При гиперчувствительности к мелоксикаму и другим НПВС, обострении язвенной болезни, желудочно-кишечных кровотечениях, беременности, в детском возрасте использовать Мовиксикам нельзя.
  • Заменить таблетки или уколы можно средствами, произведенными на основе мелоксикама. При наличии противопоказаний врач может назначить иные НПВС.

Источник: https://SpinaTitana.com/preparaty/npvs/moviksikam-instruktsiya.html

СправкаБолезни
Добавить комментарий