МРТ в онкологическом центре Москвы

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ в онкологическом центре Москвы

Магнитно-резонансная томография (МРТ) имеет ряд преимуществ перед другими методами диагностики. Это современный, эффективный и безопасный для здоровья ребёнка метод диагностики, позволяющий врачу с высокой точностью определить характер поражения в больном органе. Сканирование при помощи МРТ принципиально отличается от рентгенографии и КТ.

Принцип работы МРТ-сканера заключён в особенностях действия магнитного поля и магнитных свойствах тканей тела.

Во время обследования на монитор компьютера выводится послойное изображение органов человеческого тела, получаемое за счёт взаимодействия ядерно-магнитного резонанса и ядер атомов водорода. Сканер фиксирует даже минимальные нарушения в виде опухолевых и воспалительных процессов.

Проще всего при помощи МРТ оценить состояние тех структур, которые в значительной степени состоят из жидкости – это органы, мягкие ткани, мозг, хрящи, диски позвоночника, связки.

Стоит перечислить преимущества этого вида исследования. 

  1. Это детализированное изображение, дающее возможность раннего обнаружения опухолей и очагов воспаления. 
  2. Диагностика в труднодоступных местах, где КТ не эффективно из-за перекрытия обследуемого участка костными тканями или по причине нечувствительности КТ к изменениям плотности тканей. 
  3. Отсутствие во время процедуры ионизирующего облучения на организм ребёнка.
  4. Возможность получить не только изображение структуры тканей, но и точные показания их функционирования, такие, как скорость мозговой активности, кровотока, тока спинномозговой жидкости. 
  5. Возможность проведения высокоинформативного МРТ с применением контрастного вещества.

Показания к проведению МРТ

В детской онкологии этот безопасный и информативный метод диагностики предпочтителен для обследования детей с любой патологией.

Противопоказания к проведению МРТ

Как и для любой другой медицинской манипуляции, противопоказания к МРТ существуют. Проведение процедуры абсолютно невозможно в случае наличия электромагнитного импланта, кардиостимулятора или металлического инородного тела, ферромагнитного протеза. Для МРТ с контрастированием противопоказанием является почечная недостаточность и аллергия на контрастное вещество.

Также это могут быть психические проблемы, тяжелые заболевания в стадии декомпенсации.

Можно ли делать МРТ детям, есть ли ограничения по возрасту?

МРТ делают даже новорожденным младенцам, это абсолютно безвредно. Но как заставить ребёнка быть неподвижным долгое время в замкнутом пространстве? Специалисты предлагают такие варианты решения проблемы, как предварительная беседа с ребёнком или наркоз. 

Подготовка ребёнка к МРТ

Первый этап подготовки к исследованию – это консультация у врача, на которой уточняются возможные противопоказания. Следует обратить внимание на такой важный момент, как психологическая подготовка ребенка.

Если ребенок достигает 6-7 лет и уже способен усваивать информацию, нужно рассказать ему, зачем ему делается МРТ, что его ждет во время этой процедуры, какие ощущения могут возникнуть, как справиться со страхами.

Обязательно нужно предупредить ребенка о том, сколько времени займёт исследование и о том, что во время сеанса он должен быть абсолютно неподвижным.

Если ребенок психологически не готов, испытывает панику и страх или присутствуют такие сопутствующие факторы, как эпилепсия, судорожные приступы, сильная боль, врач примет решение применить глубокую седацию или поверхностный наркоз.

Перед процедурой ребёнок должен сходить в туалет, с него снимаются металлические украшения, бельё с металлическими вставками, протезы и др.

Перед МРТ можно есть и принимать обычные лекарства, если предстоит исследование позвоночника, головного мозга, суставов, глаз, носоглотки. Некоторые виды МРТ требуют, чтобы была произведена специальная подготовка.

К примеру, перед исследованием органов малого таза нужно помочиться за 3 часа до процедуры и больше этого не делать. За час перед сеансом выпить пол-литра воды, чтобы мочевой пузырь был наполнен наполовину.

Вечером предыдущего дня необходимо полностью очистить кишечник при помощи слабительного средства или клизмы.

МРТ органов брюшной полости делается только натощак, накануне желательно очистить кишечник, за 30 минут до начала процедуры принять спазмолитик.

Как проходит МРТ?

После того, как ребёнок разделся и снял металлические предметы, он принимает горизонтальное положение на специальном задвижном столе. После этого стол задвигается в тоннель аппарата. Возможен вариант сидячего положения.

В среднем время процедуры длится от 20 минут до двух часов. Ребёнок должен знать, что во время МРТ-сеанса он будет слышать специфический шум и ощущение легкой вибрации.

Посоветуйте ему закрыть глаза и максимально расслабиться, чтобы сеанс прошёл успешно.

Объясните ребёнку, что после окончания сеанса его могут попросить немного подождать, чтобы убедиться, что полученных данных достаточно и никаких дополнительных действий медиков уже не потребуются.

Процедура МРТ с применением наркоза бывает двух видов:

  • Глубокая седация, достигаемая приёмом лекарственных препаратов-транквилизаторов, которая в значительной степени снимет ощущение дискомфорта, страха и тревоги. В спокойном состоянии ребёнок легко перенесёт неподвижное состояние.
  • Наркоз, который делается ребёнку внутривенно или методом ингаляции. Этот вариант на усмотрение врача может потребовать аппаратной вентиляции легких и подключения систем наблюдения за состоянием жизненных функций.

Перед наркозом детям до 6 лет нельзя есть в течение 6-ти часов. Для детей более старшего возраста этот временной промежуток увеличивается до 9-ти часов. Питьё нужно прекратить за 2 часа до введения наркоза. После окончания сеанса МРТ действие наркоза проходит через 30-60 минут.

Что надо знать об МРТ с контрастным веществом:

От стандартного МРТ эта процедура отличается тем, что для повышения её информативности внутривенно ребёнку вводят безопасное вещество, которое позволяет врачу детально изучить размеры злокачественного новообразования, его структурные особенности и степень распространения.

Источник: https://www.ronc.ru/children/treatment/diagnostics/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-mrt/

Можно ли делать мрт при онкологии

МРТ в онкологическом центре Москвы

При проведении МРТ через тело больного проходит магнитное излучение большой мощности. Оно создает колебания молекул в тканях, которые при движении очерчивают границы внутренних органов, кровеносных сосудов. Томограф улавливает сигналы, снимая информацию тончайшими слоями не более 1 мм. Он превращает их в снимки.

Их можно просматривать на экране монитора, увеличивать детали, формировать трехмерную модель сердца или печени при поражении раком.Покажет ли МРТ онкологию, зависит от органа, который подлежит обследованию.

Магнитное излучение лучше проходит и отталкивается от мягкотканых органов и сосудов.

С его помощью можно обследовать сердечно-сосудистую, нервную и лимфатическую системы, печень, почки и селезенку, провести диагностику головного мозга.

Врачи не преувеличивают роль МРТ при онкологии, считая методику наилучшим способом ранней диагностики рака. Аппарат выявляет мельчайшие очаги и образования, которые только начинают формироваться. Он считывает информацию в нескольких плоскостях, поэтому риск ошибки или неточности едва достигает 2–5%.

Отличие МРТ (магнитно–резонансной томографии) от КТ (компьютерной томографии)

Оба обследования дают достаточно полное представление о состоянии внутренних тканей тела, так как «послойно» и подробно фиксируют участки обследуемого органа. Сами аппараты для проведения МРТ и КТ также выглядят очень похоже – это некий круглый тоннель, куда помещается лежащий на специальном столе пациент. Тем не менее, принцип двух исследований – разный.

КТМРТ
Компьютерный томограф использует рентгеновское излучение в небольших, безопасных для человека дозах.В ходе МРТ-обследования человек находится под воздействием магнитного поля. Из этого следует, что оба аппарата лучше видят разные органы.
КТ-обследование больше подходит для диагностики проблем в твердых тканях организма – костях, а также в полых органах – кишечнике, пищеводе, мочевом и желчном пузырях.МРТ больше подходит для исследования мягких тканей организма – головного и спинного мозга, связок, мышц, суставов, органов малого таза.
Разница есть и во времени процедуры – КТ занимает меньше времени, часто – всего несколько минут. Для проведения МРТ-обследования придется неподвижно полежать от 10 до 60 минут, в зависимости от исследуемого органа или участка тела.

Одним из преимуществ МРТ является то, что она дает визуализацию органов в любых проекциях и разрезах. Иногда именно это позволяет увидеть патологию в особо сложных случаях, когда она остается незаметной во время компьютерной томографии. В связи с эти результаты МРТ диагностики широко применяют при определении онкологических заболеваний.

Какие преимущества у процедуры

Существует несколько способов диагностики заболеваний. Но МРТ при развитии рака имеет целый ряд преимуществ и достоинств:

  1. Отсутствует вредное излучение, которое нежелательно для онкобольных в стадии ремиссии, детей и подростков.
  2. Снимки получаются максимально четкие, информативные, с контрастным выделением пораженных раком участков.
  3. Обследование захватывает область вокруг обследуемого органа, что позволяет увидеть прорастание опухоли в сосуды, лимфоузлы.
  4. Оценка состояния новообразования в динамике, сравнение с результатами предыдущего сканирования при комплексном лечении рака.
  5. Отсутствие боли, дискомфорта и неприятных ощущений при работе томографа.

Среди преимуществ МРТ при диагностике рака – высокая контрастность опухоли на снимке, возможность оценки ее размеров, формы. Поэтому опытный онколог определяет вид заболевания без диагностической операции, болезненной биопсии.

Безопасность МРТ диагностики

Метод магнитно-резонансной томографии не использует рентгеновского излучения, и потому сделать МРТ можно без малейшего вреда для пациента.

Важнейшим преимуществом магнитно-резонансной томографии по сравнению с другими методами лучевой диагностики является отсутствие ионизирующего излучения и, как следствие, эффектов канцеро- и мутагенеза, с риском возникновения которых сопряжено (хотя и в очень незначительной степени) воздействие на организм человека рентгеновского излучения.

Видны ли опухоли на МРТ

Опухоли на снимках можно обнаружить уже на начальной «нулевой» стадии рака. Компьютерный сканер улавливает колебания в новообразованиях от 0,1–0,3 мм. МРТ при онкологических заболеваниях используется в следующих ситуациях:

  1. Диагностика доброкачественных образований или уплотнений неясной природы, которые в будущем угрожают превратиться в злокачественную опухоль. В этом случае обследование рекомендуется проводить 1–2 раза в год.
  2. Поиск опухоли на начальной стадии, когда для лечения рака достаточно проведения небольшой операции без дополнительной химиотерапии или радиотерапии.
  3. При сомнительном диагнозе, если другие методы не дали однозначного ответа (после УЗИ, рентгенографии).
  4. Перед хирургической операцией для составления плана удаления образования. Это помогает увидеть степень разрастания, повреждения сосудов, необходимость привлечения кардиохирурга, нейрохирурга.
  5. Для наблюдения за эффективностью выбранного лечения. МРТ не дает опасного облучения, поэтому его можно применять несколько раз в год, отслеживать динамику после проведения курса химиотерапии, операции.

Разобравшись, показывает ли МРТ онкологию, необходимо упомянуть, что магнитное излучение с трудом сканирует костную ткань и легкие.

Они имеют полую структуру и небольшое количество молекул воды, хуже проводят сигнал, выдавая неполную информацию.

Поэтому при необходимости обследования шеи и грудного отдела пациенту вводится контрастное вещество, проводится полное сканирование всего тела: это позволяет обнаружить метастазы рака на стадии формирования.

В отличие от других методов лучевой диагностики, при МРТ используются не рентгеновские лучи, а магнитное поле, что позволяет безвредно выполнять данное исследование даже детям. Но, все же, имеются некоторые противопоказания при выполнении магнитно – резонансной томографии:

  • Наличие в теле пациента кардиостимулятора
  • Магнитного имплантата или любого другого электронного устройства
  • Клипс на сосудах
  • Зубных металлических протезов и осколков
  • Клаустрофобия
  • Тяжелые формы сердечной недостаточности
  • Тату, выполненные металлосодержащими красками
  • Беременность на ранних сроках

При наличии относительных противопоказаний, МРТ выполняется только тогда, когда ее возможная польза превышает допустимые риски.

Какие признаки указывают на рак

На снимках различные новообразования имеют выделенные контуры, хорошо просматриваются на общем фоне. Злокачественную опухоль при раке видно на МРТ благодаря нескольким признакам:

  1. Ткань в полости образования имеет неоднородную структуру, вкрапления, уплотнения. При рассмотрении в разных плоскостях она бугристая, может иметь ответвления.
  2. Диагностируются кровеносные сосуды: контраст в них накапливается особенно интенсивно, заметны мельчайшие капилляры.
  3. Контуры неровные, может наблюдаться раздвоение опухоли, разрастание в стороны.

При обследовании онколог обязательно обращает внимание на состояние лимфатических узлов: они первыми при развитии рака задерживают единичные клетки, вовлекаются в злокачественный процесс.

Как правило, большинство видом МР-томографии не требуют специальной подготовки. Исключение составляют исследования, проводимые с контрастным усилением. МРТ органов брюшной полости с контрастом можно проводить только натощак или через 2 часа (минимум) после еды.

— Виртуальную эндоскопию, позволяющую получить трехмерное изображение— МРТ диффузию, регистрирующую движение внутриклеточной жидкости— Диффузно-взвешенную томографию, определяющую передвижение радиомеченных протонов (применяется в онкологии)— МР-перфузию – диагностику тока крови (применяется при инсультах, нарушениях кровообращения, ишемических процессах  органов)— МР–спектроскопию (комбинированный метод, позволяющий обнаружить биохимические изменения жидкостей, тканей)— МР–ангиографию (получение срезов сосудов).В перечень услуг нашей клиники также входит пересмотр дисков МРТ при определении онкологии и уточнении диагноза.

Почему Меланома Юнит Москва

  • Врачи национального медицинского исследовательского центра РФ
  • Используются цифровые технологии при скрининге рака кожи
  • Возможность проведения консультаций с израильскими врачами
  • Ведение сложных случаев методом научного консилиума
  • Пересмотр гистологических препаратов профессорами
    в России и Израиле

Компьютерная томография (КТ)

Можно ли выявить метастазы

При формировании метастазов больной может сохранять работоспособность, не замечать изменений. Поэтому врачи рекомендуют проходить плановое обследование через несколько месяцев после операции или курса лечения от рака. Диагностика проводится разными методами:

  1. Если УЗИ или КТ показало проблемные участки, затемнения с неясными контурами сканируются только органы или зона, где подозревается развитие вторичного рака (грудная клетка, брюшная полость).
  2. В стадии ремиссии часто рекомендуется полное обследование всего тела с помощью МРТ. Это позволяет своевременно выявить метастазы или плотные кальцинаты.

При диагностике рака и поиске метастазов онкологи больше внимания уделяют нескольким участкам, где чаще всего выявляются вторичные новообразования:

  • грудной отдел (легкие, бронхи, щитовидная железа);
  • брюшина (печень, селезенка, кишечник, желудок);
  • малый таз (мочеполовые органы);
  • голова (носоглотка, глазные орбиты);
  • головной или спинной мозг.

Магнитно-резонансная томография практически не используется, если рак дал метастазы в кости. В такой ситуации лучше использовать компьютерную томографию с рентгеновским излучением.

Можно ли на МРТ увидеть рак, если аппарат излучает низкие магнитные дозы? При подозрении на онкологию или при поиске метастазов рекомендуется использовать высокопольный томограф мощностью не менее 1,5–2 Тл.

Он делает более тонкие срезы, обладает повышенной чувствительностью. В противном случае диагноз может иметь неточности.

Особенности МРТ при раке крови

Онкологические заболевания системы кроветворения сложно поддаются лечению и характеризуются поздним проявлением симптомов. При запущенной стадии рака необратимо повреждается костный мозг. Поэтому важно диагностировать лейкоз по первым признакам:

  • частые периоды бессонницы;
  • апатия;
  • хроническая усталость;
  • многочисленные кровоподтеки и синяки;
  • головокружение;
  • кровоточивость десен, носовые кровотечения.

МРТ при раке крови позволяет провести обследование максимально безопасно. Его излучение не создает дополнительную нагрузку на организм больного. При общем сканировании организма у врачей появляется возможность увидеть степень поражения, правильно поставить стадию болезни. Единственный важный нюанс – при лейкемии сложно подобрать контрастное вещество, которое не вызовет побочные действия.

Какие могут быть ошибки при МРТ

Онкологи ценят метод обследования МРТ при раке за высокую информативность. Но всегда остается небольшой процент ошибок, которые возникают по следующим причинам:

  1. Низкая квалификация диагноста, совершающего обследование. Хороший врач должен постоянно изучать новые материалы в разных областях медицины, посещать обучающие семинары.
  2. При появлении метастазов в костях сканер в 1–2% случаев пропускает их из-за высокой плотности ткани.
  3. При использовании устаревшей аппаратуры с низкой мощностью. Томографы с излучением ниже 1,5 Тл лучше использовать при диагностике заболеваний пищеварительной системы, воспалениях внутренних органов без дополнительных новообразований.

Чтобы исключить ошибки, прежде чем посетить магнитно-резонансное обследование, узнайте, может ли сканер МРТ определить рак. Перед обращением в больницу лучше ознакомиться с отзывами и рекомендациями пациентов, убедиться в компетенции врачей.

Источник: http://www.eac-clinic.ru/blog/mozhno-delat-onkologii/

СправкаБолезни
Добавить комментарий