Нарушение зрения при сахарном диабете 2 типа — Лечим диабет

Ухудшение зрения при диабете

Нарушение зрения при сахарном диабете 2 типа — Лечим диабет

Диабет — сложная патология длительного периода, которая опасна серьезными осложнениями. Болезни глаз при сахарном диабете относятся к поздним осложнениям заболевания. На изменения, происходящие в глазу, влияет местоположение проблемы, а также тяжесть развития процесса. Как правило, патологическим изменениям в большей или меньшей степени подвержены все его участки.

Причины нарушения зрения при сахарном диабете

Высокий сахар в организме приводит к постепенному износу вен, артерий и капилляров, что негативно сказывается на функциональности глаз.

Упругость старых сосудов рушится, а меняющие их новые отличаются ломкостью. У диабетика в организме увеличивается объем жидкости, что негативно сказывается на хрусталике, он темнеет. Бывают случаи, когда диабет усложняется, а зрение не падает.

Такая ситуация сохраняется до полного износа кровеносных сосудов, отвечающих за способность глаза видеть. Болезнь может негативно влиять на зрение и проявляется на ранней стадии развития диабета.

Потеря зрения при сахарном диабете происходит по нескольким причинам:

  • мутнеет хрусталик;
  • повышается внутриглазное давление;
  • поражаются сосуды глазного яблока.

Виды и симптомы

Если человек с 1-м типом болезни злоупотребляет алкоголем и сигаретами, то у него могут развиться проблемы со зрением.

При 1 типе заболевания ухудшение зрительной функции происходит чаще, чем при 2.

В первом случае зрение может резко ухудшиться в связи с отступлением от диеты, злоупотреблением сигаретами и алкоголем. На фоне второго типа заболевания нарушение зрения происходит раньше, чем диагностируется основная патология, которая привела к ухудшению.

Развитие диабета провоцирует различные осложнения. Основными нарушениями с глазами при сахарном диабете считаются:

  • катаракта;
  • глаукома;
  • ретинопатия.

Диабетическая ретинопатия

Обострение, связанное с повреждением венул (мелких сосудов), на фоне сахарного диабета, называется микроангиопатия. Диабетическая ретинопатия вызывает ухудшение зрения, ведущего к слепоте. Спровоцировать патологию может длительность течения болезни.

У больных 1 типом (начальная стадия) ретинопатия развивается нечасто, сетчатка поражается в период прогрессирования болезни.

Зрение при диабете 2 типа ухудшается с началом развития диабета, остановить процесс возможно только контролем уровня сахара, холестерина и артериального давления.

Развивается патология безболезненно и практически бессимптомно. Стоит обращать внимание на следующие симптомы офтальмологии, указанные в таблице:

СтадияПризнаки
РанняяПелена на глазах
Мушки и расплывающиеся пятна
Сложность при чтении
ПоздняяРезкое ухудшение зрительной функции
Зрение пропадает

Фоновая ретинопатия

Если обнаружить ретинопатию на фоновом этапе, то еще можно избежать оперативного лечения.

Считается начальным этапом развития патологии. Изменения глазного дна при сахарном диабете незначительные.

Они затрагивают мелкие сосуды (капилляры, вены).

Несмотря на поражение сосудов зрение не пропало, поэтому при тщательном контроле уровня сахара рост болезни возможно остановить и избежать хирургического вмешательства.

Макулопатия

Повреждения связаны с разрастанием болезненных кровеносных сосудов и носят серьезный характер. Характерной особенностью является образование тромбов, которые лопаются. Наблюдаются кровоизлияния в критической области, имеющей название макула, где сосредоточены световые рецепторы. Восстановление возможно только хирургическим способом.

Пролиферативная

Нарушение снабжения кислородом кровеносных сосудов глаза становится причиной развития патологии.

Новые сосуды, которые покрывают заднюю стенку органа, истончаются, закупориваются и структурно видоизменяются, происходят кровоизлияния.

Изменения болезненны, зрение резко ухудшается, если не остановить процесс наступает слепота. А разрастание соединительной ткани приводит к тому, что сетчатка отслаивается.

Катаракта

Здоровый глазной хрусталик прозрачный, при развитии повреждений он мутнеет. Поражение глаз приводит к тому, что ухудшается видимость. В тяжелых случаях возможно развитие слепоты.

Вначале процесс приостанавливают глазные капли, улучшающие кровообращение и обменные процессы. При тяжелой форме понадобится операция по замене хрусталика.

Основными симптомами, указывающими на развитие катаракты, являются:

  • невозможность сфокусировать взгляд на свете;
  • мутное зрение.

Глаукома при диабете

На поздней стадии болезни у человека болят глаза.

Скопление жидкости в глазу приводит к повышению глазного давления. Сосуды, нервы изнашиваются, что становится причиной развития глаукомы.

На начальной стадии человек ничего не подозревает, симптоматика отсутствует. На более поздних сроках резко снижается четкость, появляется ощущение взгляда сквозь туман. Диабетик ощущает головную боль, глаза слезятся и болят.

Без специального лечения глаукома приводит к полной потере зрения.

Воспалительные процессы

Сладкая среда способствует размножению патогенных микроорганизмов. У диабетиков все инфекционно-воспалительные заболевания носят затяжной характер. Глаза не исключение. Патологии могут быть различными:

  • Блефарит — воспаление века.
  • Ячмень — гнойное воспаление волосяного мешочка.
  • Халязион — хронический воспалительный процесс вокруг сальной железы на веке.

Другие патологии

Больных сахарным диабетом беспокоят другие заболевания:

  • Рубеоз радужки. Сосудистые новообразования изменяют ее цвет, глаза становятся красные.
  • Близорукость или дальнозоркость.

Осложнения

осложнение болезни может быть рубеоз радужки.

Диабетическая офтальмология сопровождается рядом дополнительных осложнений:

  • Нарушение транспорта клеток крови и питательных веществ к тканям органа.
  • Увеличение количества изгибов мелких сосудов.
  • Расширение и разрушение сосудистых сплетений, появление тромбов.
  • Рубеоз — уплотнение, потеря эластичности и подвижности сосудов.

У диабетиков наблюдается снижение иммунитета, вследствие чего стресс, инфекции могут спровоцировать воспалительные патологии.

Как восстановить зрение?

Основа лечения зрительной функции — своевременная терапия диабета, нормализация уровня глюкозы. За счет приостановки развития болезни можно добиться улучшения зрения. Сложность симптоматики оказывает прямое влияние на выбор методики терапии. На раннем этапе лечение проводится медикаментозными и народными препаратами, например, мумием, в более тяжелых случаях необходимо делать операции:

  • Глаукому начинают лечить гипотензивными капельными препаратами, но основное лечение — хирургическое вмешательство. Чем раньше его сделать, тем лучше результат.
  • Коррекция зрения при катаракте только хирургическая. На положительный результат влияет степень поражения сетчатки глаза при диабете.
  • При ретинопатии проводится поэтапная лазеркоагуляция сетчатки. Но при прогрессирующем диабете может понадобиться витрэктомия.

Профилактика

Восстановить зрение для диабетика сложней, чем предотвратить его снижение. Профилактика заключается в контроле основной болезни.

Важно посещать минимум раз в год, а лучше 2, кабинет офтальмолога, и четко выполнять назначения врача.

Главным критерием остается проверка уровня сахара в крови, артериального давления и отказ от вредных привычек. Эти показатели при диабете напрямую влияют на ухудшение зрения.

Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/simptomy/narushenie-zreniya-pri-saharnom-diabete.html

Урок 8

Нарушение зрения при сахарном диабете 2 типа — Лечим диабет

Возможно, вы слышали, что сахарный диабет приводит к поражению глаз, что, в свою очередь, может привести к слепоте.

Вместе с тем, при регулярных обследованиях и соблюдении ряда правил вы сможете избежать возникновения серьезных проблем с глазами.

Если же они все-таки возникнут, важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения и замедлить прогрессирование осложнений.

Строение глаза

Чтобы понять, что происходит с глазами при плохом контроле сахарного диабета, нужно понимать, как устроен глаз.

Глаз представляет собой шар, покрытый снаружи жесткой плотной оболочкой. Передняя прозрачная часть этой оболочки называется роговицей — она фокусирует свет и защищает глаз.

После роговицы свет проходит пространство, называемое передней камерой глаза (она наполнена защитной жидкостью), через зрачок (это отверстие в радужной оболочке, которая, определяет его цвет), а затем еще через хрусталик, который также выполняет роль линзы и фокусирует поток света. Наконец, свет проходит через стекловидное тело — запол- ненную жидкостью камеру в центре глаза и достигает задней стенки глаза, где находится сетчатка. Здесь формируется изображение того, что мы видим. После этого изображение по зрительному нерву передается в головной мозг, в котором происходит распознавание изображения.

Центральная область сетчатки, лучше всего настроенная на восприятие изображения вплоть до самых мелких деталей, называется макулой — это зона «наилучшего видения». Вокруг и позади сетчатки расположены сосуды, питающие сетчатку и макулы. Самые маленькие сосуды называются капиллярами.

Глаукома

  • Глаукома характеризуется нарастанием внутриглазного давления из-за нару- шения оттока жидкости из передней камеры глаза. Вследствие повышенного давления происходит повреждение кровеносных сосудов, питающих сетчатку и зрительный нерв, что приводит к постепенному снижению зрения
  • Люди, живущие с сахарным диабетом, на 40% чаще страдают от глаукомы, чем люди без сахарного диабета. Риск развития глаукомы увеличивается с возрастом и длительностью сахарного диабета.
  • Глаукому, как правило, лечат при помощи препаратов, снижающих внутриглазное давление, а в некоторых случаях — хирургическим путем.

Катаракта

  • Катаракта представляет собой помутнение хрусталика — свет начинает хуже проникать в глаз;
  • Катаракта возникает и у людей без сахарного диабета, однако при сахарном диабете риск развития катаракты выше на 60%, катаракта возникает в более молодом возрасте и быстрее прогрессирует;
  • При начинающейся катаракте помогает более частое ношение солнцезащитных очков и использование стекол с антибликовым покрытием в ваших обычных очках;
  • При так называемой «зрелой» катаракте часто прибегают к замене хрусталика на искусственный. Эта процедура является рутинной в современной практике врача-офтальмолога.

Ретинопатия
Диабетическая ретинопатия — это общий термин для поражения сетчатки («ретина» — сеть, «патия» — болезнь) вследствие сахарного диабета.

Существуют три стадии ретинопатии.

Первая стадия (ее также называют непролиферативной)

Это самая распространенная стадия ретинопатии. На этой стадии в стенках капилляров из-за постоянного контакта с глюкозой формируются выпячивания, называемые микроаневризмами, могут появляться мелкие кровоизлияния внутри сетчатки.

Нарушения зрения чаще всего не бывает, однако вследствие изменения стенки капилляров ухудшается способность полноценного питания сетчатки. Если сквозь стенки капилляров начинает просачиваться жидкость, то может возникнуть отек макулы (зоны «наилучшего видения») — макулопатия — в этом случае зрение становится размытым, нечетким, на некоторое время может почти исчезнуть.

Непролиферативная ретинопатия в лечении обычно не нуждается, за исключением отека макулы — он требует немедленного лечения, чтобы предотвратить потерю зрения. За помощью необходимо обратиться к врачу-офтальмологу.

Вторая стадия (ее также называют препролиферативной)

На этой стадии происходят более выраженные изменения сосудов и капилляров, появляются более крупные кровоизлияния. Лечение требуется при выраженных кровоизлияниях и при развитии макулопатии.

Третья стадия (ее также называют пролиферативной)

  • Последняя стадия поражения сетчатки;
  • На этом этапе происходит полное закрытие (блокирование) большого количества сосудов, питающих сетчатку;
  • Взамен этих сосудов начинают расти новые, более тонкие и слабые сосуды. Эти сосуды могут в любой момент разорваться, вызвав кровоизлияние в стекловидное тело — это может привести к потере зрения;
  • Рост новых сосудов также вызывает образование соединительной ткани, которая, в свою очередь, способна сдвигать с места сетчатку — состояние, называющееся отслойкой сетчатки и приводящее к потере зрения.

Неприятный факт: ретинопатия длительное время течет бессимптомно, и вы можете заметить какие-либо изменения только на последней — пролиферативной стадии, когда порой уже бывает слишком поздно. Именно поэтому необходимо регулярно, не реже 1 раза в год посещать офтальмолога для осмотра глазного дна с расширенным зрачком!

Есть ли у вас риск ретинопатии?

Факторы, влияющие на развитие и прогрессирование ретинопатии:

Плохой
гликемический контроль

Высокое
артериальное давление

Длительное течение
сахарного диабета

Генетические
факторы

Чем дольше у вас сахарный диабет, тем выше риск развития ретинопатии.

Однако тяжелая — пролиферативная — ретинопатия, нарушающая зрение, встречается гораздо реже, чем непролиферативная и препролиферативная стадии ретинопатии.

Чем ближе к нормальному уровню показатели гликемии и артериального давления, тем меньше риск получить тяжелое поражение глаз: риск ретинопатии зависит от поддержания целевого уровня сахара в крови!

В лечении диабетической ретинопатии достигнуты большие успехи: появилось много новых методов — лазерная фотокоагуляция и другие современные методы лечения, которые позволяют предотвратить потерю зрения. Чем раньше поставлен диагноз — тем лучше результаты лечения. Поставить диагноз и определить метод лечения может только лечащий врач.

Лазерная фотокоагуляция сетчатки (ЛФК) В специализированных офтальмологических центрах при помощи лазера «прижигаются» новообразованные сосуды сетчатки: это останавливает их рост и предотвращает кровоизлияния. Часто ЛФК осуществляется в несколько этапов.

Также ЛФК применяется при кровоизлиянии в стекловидное тело или отслойке сетчатки, однако этот метод лечения эффективен только в том случае, если процесс зашел не очень далеко. Поэтому так важно регулярно проверять зрение у врача-офтальмолога, если у вас сахарный диабет.

Также лазерная фотокоагуляция используется для лечения некоторых видов глаукомы.

Медикаментозная терапия
Введение в стекловидное тело препарата, препятствующего росту новых сосудов (как самостоятельная терапия или в сочетании с лазерной фотокоагуляцией сетчатки).

Хирургическое лечение (витрэктомия) Витрэктомия — операция по удалению соединительной ткани и крови из глаза. Проводится при отслойке сетчатки или обширном кровоизлиянии, когда ЛФК уже неэффективна.

Чем раньше проводится операция, тем лучше результат.

Если операция осуществляется только для удаления крови из глаза, то обычно этот метод приводит к улучшению зрения.

Если произошла отслойка сетчатки, то восстановить зрение гораздо сложнее.

Важно: препараты черники, витамины, БАДы, антиоксиданты, препараты, улучшающие микроциркуляцию, и ферменты не являются методами лечения диабетической ретинопатии.

Первый шаг: хороший гликемический контроль
Этот шаг наиболее значимый! В исследовании по контролю за диабетом и его осложнениями было показано, что у людей с хорошим гликемическим контролем риск развития ретинопатии было в 4 раза ниже, а прогрессирования ретинопатии — в 2 раза ниже, чем у людей с плохим контролем. Кроме того, высокий уровень сахара в крови может привести к временной нечеткости зрения.

Второй шаг: контроль артериального давления
Высокое артериальное давление может ухудшить течение ретинопатии.

Третий шаг: избавление от вредных привычек
Необходимо отказаться от курения, поскольку курение повышает риск развития не только ретинопатии, но и глаукомы, и катаракты.

Четвертый шаг: регулярный осмотр глазного дна Необходимо как минимум раз в год (если нет ретинопатии, если есть — чаще) посещать офтальмолога для осмотра глазного дна с расширенным зрачком.

Расширение зрачка — обязательное условие для раннего выявления ретинопатии !

Пятый шаг: внеплановые визиты к врачу
Обязательно посетите вашего офтальмолога внепланово, если:

  • зрение стало нечетким;
  • появились проблемы с чтением книг или бумаг;
  • появилось двоение в глазах;
  • вы испытываете боль в одном или обоих глазах;
  • глаза покраснели;
  • вы чувствуете в глазах давление;
  • вы видите пятна или мушки перед глазами;
  • прямые линии не выглядят прямыми.

Необходимо посещать офтальмолога для осмотра глазного дня с расширенным зрачком:

  • если у вас сахарный диабет 1 типа в течение 3-5 лет — не реже 1 раза в год;
  • если у вас появились любые изменения зрения;
  • если вы беременны или планируете забеременеть.

Во время визита к врачу имейте при себе:

  • список всех принимаемых вами лекарств;
  • дневник самоконтроля с записанными показателями уровня глюкозы в крови, артериального давления, гликированного гемоглобина.

Во время приема офтальмолог не только проверит остроту зрения и внутриглазное давление, но также осмотрит глазное дно после расширения зрачка при помощи глазных капель на наличие признаков кровотечения или новообразованных сосудов. В зависимости от состояния глаз врач расскажет, в чем будет заключаться лечение.

Никогда не садитесь за руль, если после применения глазных капель зрачки еще расширены. Обычно эффект глазных капель длится 1-2 часа, но легкое снижение зрения сохраняется целый день.

Повседневная жизнь при проблемах со зрением

  • Вам может пригодиться лупа или увеличительное стекло;
  • Могут быть полезны фломастеры, которыми можно помечать лекарства и расходные материалы;
  • Использование шприц-ручки позволит вам повысить точность набора дозы;
  • Также более удобным будет использовать глюкометр с большим экраном или «говорящий» глюкометр;
  • Не отказывайтесь от помощи и поддержки членов семьи.

Источник: https://ShkolaDiabeta.ru/school/sd2/urok-8-sd2/

Сахарный диабет и зрение: симптомы ухудшения и потери

Нарушение зрения при сахарном диабете 2 типа — Лечим диабет

Больные сахарным диабетом, чтобы избежать проблем со зрением должны регулярно посещать врача-офтальмолога. Высокая концентрация глюкозы (сахара) в крови повышает вероятность развития глазных заболеваний, вызванных сахарным диабетом. В сущности, это заболевание является основной причиной, из-за которой наступает потеря зрения у взрослого населения в возрасте от 20 до 75 лет.

При наличии сахарного диабета и внезапно возникшей проблемы с глазами (туманная видимость) не следует сразу отправляться в оптику и покупать очки. Ситуация может быть временной, а вызвать ее может повышение уровня глюкозы в крови.

Высокий показатель сахара в крови при сахарном диабете может вызвать отек хрусталика, что влияет на способность хорошо видеть. Чтобы вернуть зрение в первоначальное состояние пациент должен нормализовать уровень глюкозы в крови, который перед едой должен составлять  90-130 мг/дл, а через 1-2 часа после приема пищи он должен быть менее 180мг/дл (5-7,2ммоль/л и 10ммоль/л соответственно).

Как только больной научится контролировать уровень сахара в крови, зрение начнет потихоньку восстанавливаться. Для полного восстановления может понадобиться около трех месяцев.

Неясность зрения при сахарном диабете может являться симптомом другой проблемы с глазами – более серьезной. Вот три вида заболеваний глаз, которые возникают у людей, страдающих сахарным диабетом:

  1. Диабетическая ретинопатия.
  2. Глаукома.
  3. Катаракта.

Ретинопатия диабетическая

Группа специализированных клеток, превращающих свет, который проходит через хрусталик в картинку, называется сетчаткой. Оптический или глазной нерв передает зрительную информацию мозгу.

Диабетическая ретинопатия относится к осложнениям сосудистого характера (связана с нарушением деятельности кровеносных сосудов), которые возникают при сахарном диабете.

Данное поражение глаз происходит из-за повреждения мелких сосудов и носит название микроангиопатия. К микроангиопатиям относятся диабетические повреждения нервов и заболевания почек.

Если повреждаются крупные кровеносные сосуды, заболевание называется макроангиопатией и включает в себя такие тяжелые заболевания, как инсульт и инфаркт миокарда.

Многочисленными клиническими исследованиями была доказана связь высокого уровня сахара в крови с микроангиопатией. Поэтому данную проблему можно решить путем нормализации концентрации глюкозы в крови.

Диабетическая ретинопатия является основной причиной необратимой слепоты. Слишком большая длительность сахарного диабета – вот основной фактор риска возникновения ретинопатии. Чем дольше человек болеет, тем больше вероятность того, что у него разовьются серьезные проблемы со зрением.

Если ретинопатию не выявить своевременно и вовремя не начать лечение, это может обернуться полной слепотой.

Ретинопатия у детей с сахарным диабетом 1 типа развивается очень редко. Чаще болезнь проявляет себя лишь после полового созревания.

В первые пять лет сахарного диабета ретинопатия редко развивается и у взрослых. Только с прогрессированием диабета возрастает риск повреждения сетчатки.

Важно! Ежедневный контроль уровня глюкозы в крови значительно снизит риск развития ретинопатии.

Многочисленные исследования, проведенные с участием больных диабетом 1 типа, доказали, что пациенты, достигшие четкого контроля концентрации сахара в крови с использованием инсулиновой помпы и инсулиновых инъекций, снижали вероятность развития нефропатии, повреждения нервов и ретинопатии на 50-75%.

Все эти патологии относятся к микроангиапатии. Пациенты с диабетом 2 типа зачастую при постановке диагноза уже имеют проблемы с глазами. Для того чтобы замедлить процесс развития ретинопатии и предотвратить другие глазные патологии, следует регулярно контролировать:

  • уровень сахара в крови;
  • уровень холестерина;
  • артериальное давление.

Ретинопатия фоновая

В некоторых случаях при повреждении кровеносных сосудов нарушения зрения отсутствуют. Такое состояние называется фоновой ретинопатией. Уровень сахара в крови на этой стадии нужно тщательно контролировать. Это поможет предупредить развитие фоновой ретинопатии и других глазных заболеваний.

Пролиферативная ретинопатия

При этом виде ретинопатии на задней поверхности глаза начинают появляться новые кровеносные сосуды.

Ввиду того, что ретинопатия является микроангиопатическим осложнением диабета, пролиферативный вид заболевания развивается из-за недостатка кислорода  в нарушенных глазных сосудах.

Эти сосуды истончаются и начинают ремоделироваться.

Глаукома при сахарном диабете

При сахарном диабете прекращается физиологический дренаж внутриглазной жидкости. Поэтому она скапливается и повышает давление внутри глаза.

Такая патология называется глаукомой. Высокое давление повреждает сосуды и нервы глаза, вызывая нарушения зрения.

Существует самая распространенная форма глаукомы, которая до определенного периода протекает бессимптомно.

Это происходит до тех пор, пока заболевание не перейдет в тяжелую форму. Тогда уже происходит значительная потеря зрения.

Гораздо реже глаукома сопровождается:

  • болями в глазах;
  • головными болями;
  • слезотечением;
  • размытостью зрения;
  • ореолами вокруг источников света;
  • полной потерей зрения.

Лечение диабетической глаукомы может заключаться в следующих манипуляциях:

  1. прием медикаментов;
  2. использование глазных капель;
  3. лазерные процедуры;
  4. хирургические операции, витрэктомия глаза.

Серьезных проблем с глазами при сахарном диабете можно избежать, если ежегодно проходить скрининговое обследование у врача-офтальмолога на наличие данной патологии.

Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/saharnyj-diabet-i-zrenie.html

ЗЗрение при сахарном диабете 2 и 1 типа: почему ухудшается, как сохранить и восстановить, коррекция, хирургическое и медикаментозное лечение

Нарушение зрения при сахарном диабете 2 типа — Лечим диабет

Диабетикам необходимо более внимательно относиться к своему здоровью и регулярно контролировать уровень сахара в крови, так как любые неверные действия могут спровоцировать развитие серьезных осложнений, в числе которых находится и ретинопатия. Это состояние характеризуется частичной или полной потерей зрения, «смазанностью» видимой картинки или появлением перед глазами пелены.

Однако с вопросом о том, что делать, если падает зрение при сахарном диабете, многие диабетики не спешат обращаться к врачу и пытаются решить свою проблему самостоятельно. Но делать так категорически нельзя, так как самодеятельность в данном случае может привести к еще большему ухудшению зрения.

Причины снижения зрения

Сахарный диабет представляет собой системное заболевание, при котором уровень сахара в крови практически постоянно находится на верхних границах нормы.

Это негативным образом сказывается на сосудистой системе – стенки сосудов и капилляров становятся тонкими, теряют свою эластичность и часто повреждаются.

На фоне этого нарушается кровообращение, благодаря которому в клетки и ткани организма поступают питательные вещества.

В результате сосудистых нарушений и появляются проблемы с органами зрения, так как они тоже питаются от кровотока. При этом в структурах глаза (сетчатке, стекловидном теле, зрительных нервах, глазном дне и т.д.) возникают дистрофические процессы, которые и влекут за собой снижение зрения. Это и называется диабетическая ретинопатия глаз.

Среди других причин, по которым может происходить снижение зрения при сахарном диабете, можно выделить следующие заболевания:

Эти болезни глаз также часто выявляются у диабетиков, и они тоже являются следствием нарушенного кровообращения.

Но следует отметить, что незначительное снижение зрения может наблюдаться у больного периодически и именно в тот момент, когда происходит резкое повышение уровня сахара в крови.

В данном случае, чтобы нормализовать свое состояние, необходимо провести мероприятия, которые позволят снизить уровень глюкозы в крови.

Первые признаки и симптомы

Деформация и дистрофия глазных органов при сахарном диабете происходит очень медленно, поэтому на начальных стадиях развития данных процессов больной и сам не замечает у себя существенных изменений в зрительном восприятии. На протяжении нескольких лет зрение может быть хорошим, болезненные ощущения и прочие признаки каких-либо нарушений могут также полностью отсутствовать.

Важно своевременно обратить внимание на первые признаки нарушения зрения, так как только так можно предотвратить дальнейшее его падение

И когда патологические процессы уже достигают определенной фазы своего развития, у пациента могут появляться такие симптомы:

  • пелена перед глазами;
  • темные «пятна» или «мурашки» перед глазами;
  • трудности с чтением, которых ранее не наблюдалось.

Это первые симптомы, которые свидетельствуют о том, что патология уже начала активно прогрессировать и пришло время заниматься ее лечением. Но зачастую многие диабетики не придают значения данным изменениям в зрительном восприятии и не предпринимают никаких мер.

Однако далее становится все хуже и хуже. Зрение постепенно падает, от перенапряжения глазных мышц появляются головные боли, возникают рези в глазах и ощущение сухости. И именно на этом этапе больные чаще всего идут к врачу и проходят обследование, которое позволяет выявить развитие ретинопатии.

Важно! Чтобы избежать подобных последствий при сахарном диабете, после поставленного диагноза посещать врача-офтальмолога в профилактических целях рекомендуется 1-2 раза в год!

Диагностические мероприятия, которые проводятся для выявления патологических процессов в глазах, могут включать в себя:

  • проверку остроты зрения и выявление его границ;
  • офтальмологическое исследование глазного дна при помощи специальных инструментов;
  • измерение внутриглазного давления;
  • ультразвуковое исследование глазного дна.

Необходимо отметить, что чаще всего проблемы со зрением возникают у тех людей, которые болеют сахарным диабетом на протяжении долгих лет (20 лет и более). Но в медицинской практике неоднократно были случаи, когда постановка диагноза «сахарный диабет» происходит уже на фоне плохого зрения.

Важно! Если своевременно обратиться к врачу и провести лечение глаз при сахарном диабете, то можно не только предотвратить падение зрения, но и значительно улучшить его.

Стадии развития ретинопатии

Всего выделяют 4 стадии развития ретинопатии:

  • фоновая ретинопатия;
  • макулопатия;
  • пролиферативная ретинопатия;
  • катаракта.

Лечение

При развитии ретинопатии у диабетика все лечебные мероприятия начинаются с корректировки питания и повышения метаболизма. С этой целью могут быть прописаны специальные препараты, которые необходимо принимать строго по схеме, выписанной врачом.

Помимо этого, пациентам нужно постоянно контролировать уровень сахара в крови, принимать сахаропонижающие препараты и осуществлять постановки инсулиновых инъекций.

Но следует отметить, что все эти мероприятия эффективны только на начальных этапах развития ретинопатии.

Если у пациента уже отмечаются значительные нарушения зрения, то консервативные методы не применяются, так как они не дают никакого результата.

В данном случае очень хороший лечебный результат дает лазерная коагуляция сетчатки, которая проводится с применением местных обезболивающих препаратов. Эта процедуры является совершенно безболезненной для пациента и длится не более 5 минут. В зависимости от степени нарушения кровообращения и сосудов, потребность в проведении лазерной коагуляции может возникнуть повторно.

В том случае, если у пациента была диагностирована диабетическая глаукома, то лечение проводится следующим образом:

  • медикаментозным – применяются специальные табелизированные витаминные комплексы и глазные капли, способствующие снижению глазного давления и повышению тонуса сосудов;
  • хирургическим – в данном случае чаще всего применяется лазерное лечение или витрэктомия.

Витрэктомия представляет собой вид хирургического вмешательства, который производится при кровоизлиянии в стекловидное стекло, отслоении сетчатки глаза или при травмировании зрительного анализатора.

Кроме того, витрэктомия часто применяется в тех ситуациях, когда восстановить работу органов зрения не является возможным при помощи других методов лечения.

Проводится данная процедура только с применением общего наркоза.

Следует понимать, что если течение сахарного диабета проявляется нарушением зрения, то не нужно тянуть время. Само по себе это состояние не пройдет, в дальнейшем зрение будет только ухудшаться.

Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу и обследовать глазное дно.

Единственным верным решением в данной ситуации является соблюдение всех рекомендаций лечащего врача, поддержания здорового образа жизни и постоянный контроль над развитием диабета.

Источник: https://yarpol2.ru/diabet/zrenie-pri-saharnom-diabete-2-i-1-tipa-pochemu-uhudshaetsya-kak-sohranit-i-vosstanovit-korrektsiya.html

Нарушение зрения при сахарном диабете 2 типа

Нарушение зрения при сахарном диабете 2 типа — Лечим диабет

Диабет – распространенное хроническое заболевание, осложнения которого могут вести к различным проблемам со здоровьем. Одними из наиболее распространенных являются нарушения зрения, часть из которых, впрочем, можно предотвратить. О том, как связаны диабет и зрение, рассказывает Рано Ибрагимова, врач-офтальмолог, специалист Essilor Academy Россия.

Насколько распространены заболевания глаз у пациентов с диабетом? Какова вероятность полностью потерять зрение?

Любой человек, страдающий сахарным диабетом, находится в группе высокого риска потери зрения. У больных сахарным диабетом слепота наступает в 25 раз чаще, чем у всех остальных людей. Помочь может только своевременное обращение к офтальмологу.

Более чем у трети больных диагностируется диабетическая ретинопатия (поражение сетчатки). Сахарный диабет может осложнять течение таких патологических состояний органа зрения, как катаракта (помутнение хрусталика) и глаукома (высокое внутриглазное давление с поражением зрительного нерва).

В чем это проявляется?

На ранних стадиях болезни никаких симптомов может и не наблюдаться. Поэтому человеку с диабетом необходимо не реже чем два раза в год консультироваться у офтальмолога.

В хронических стадиях пациенты отмечают, что стало сложнее читать, или наоборот, ухудшилось зрение вдаль, при том, что зрение было всегда хорошим. При проверке зрения появляются высокие цифры миопии. Могут быть жалобы на мушки и молнии перед глазами, двоение.

Различаются ли каким-то образом проблемы при сахарном диабете 1 и 2 типов?

Поскольку сахарный диабет 1 типа – это больше болезнь детей и подростков, то здесь необходимо обращать внимание на рефракцию. В данном случае есть более высокий риск развития миопии, поэтому нужно следить за стабильностью рефракции, грамотно подбирать очки и контактные линзы.

Что касается изменений на глазном дне, то они появляются не сразу. Если процесс компенсированный, то можно дожить до глубокой старости с диабетом 1 типа с минимальными изменениями.

Если у ребенка были очень высокие уровни сахара, то это может отразиться на помутнении хрусталика и снижении зрения без компенсации коррекции оптическими линзами.

При ранних проявлениях диабета 2 типа могут быть нарушения зрения вдаль и вблизи. В более поздних стадиях пациенты могут отмечать резкую потерю зрения, связанную с кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело.

Есть ли особенности при подборе очков и линз для пациентов с диабетом?

Рефракция у пациента с некомпенсированной гликемией нестабильна и может иметь различные величины показателей в зависимости от уровня сахара крови. Вот почему одним из основных правил подбора коррекции зрения у пациентов с сахарным диабетом является стабильная компенсация гипергликемии. В противном случае пациенты могут оказаться недовольны результатом очковой коррекции.

Для сетчатки пациентов с сахарным диабетом также актуальна защита от вредного сине-фиолетового коротковолнового спектра видимого диапазона света и ультрафиолетовых лучей.

Им могут быть рекомендованы специальные линзы с технологией избирательной фильтрации синего света.

Такие линзы, например Crizal Prevencia, являются терапевтически значимой рекомендацией для защиты сетчатки у пациентов с сахарным диабетом, находящихся в высокой группе риска различных форм дегенерации сетчатки.

Если наступает состояние ремиссии при диабете 2 типа, нормализуется ли зрение?

К сожалению, потеря зрения, наступившая при этой форме диабета, не восстанавливается в полной мере. Это связано с необратимыми изменениями на сетчатке, а также последствиями кровоизлияний в стекловидное тело.

Сахарный диабет 2 типа часто развивается в старшем возрасте. Как различить проблемы со зрением возрастного характера и нарушения, связанные непосредственно с заболеванием?

К диабету 2 типа, по разным данным, может относиться до 95% всех случаев заболеваний диабетом. Характерной жалобой является затуманивание зрения. При повышенном уровне глюкозы нарушается водный баланс оптических структур глаза, что может отрицательно влиять на четкость зрения. Отличительным признаком снижения зрения является нестабильность, которую отмечают пациенты в течение дня.

Какие еще заболевания также негативно сказываются на зрении?

Наиболее часто встречаются поражения глаз при артериальной гипертонии, нарушениях функции щитовидной железы. Различная симптоматика наблюдаются при заболеваниях центральной нервной системы, при некоторых специфических инфекциях – туберкулезе, токсоплазмозе, заболеваниях крови, ревматизме.

Для того чтобы избежать или максимально обезопасить себя от различных глазных заболеваний диабетику рекомендуется своевременно посещать окулиста. На начальном этапе заболевания сахарный диабет проблемы со зрением могут себя и не проявлять вовсе, что не говорит о том, что их не существует.

Согласно статистическим данным сахарный диабет стал основной причиной ухудшения или полной потери зрения у людей в возрасте от 21 до 70 лет.

Одним из чрезвычайно важных симптомов ухудшения зрения при сахарном диабете является периодически появляющаяся затуманенность.

Причиной ее проявления может стать резкое повышение уровня сахара в крови диабетика.
Не спешите покупать новую пару очков.

Эта проблема со зрением при сахарном диабете решается постоянным контролем глюкозы в крови и удержанием ее на должном уровне.

Далее речь пойдет о трех основных глазных недугах, которые наиболее часто проявляют себя при диабете, способах их лечения и профилактики.

СправкаБолезни
Добавить комментарий