Препараты железа не вызывающие запоров

Причины появления запоров от препаратов железа

Препараты железа не вызывающие запоров

В процессе лечения железодефицитной анемии нередко развивается запор от препаратов железа, справиться с которым достаточно трудно. Проблемы с опорожнением кишечника при приеме подобных препаратов чаще возникают у тех людей, которые изначально имеют склонность к констипации.

Но необходимо помнить о том, что вероятность появления проблем со стулом при устранении анемии медикаментами касается всех людей, и снизить ее может правильный выбор и прием лекарств.

Все знают, что железодефицитная анемия возникает как результат снижения уровня гемоглобина в крови.

Заболевание не только значительно ухудшает самочувствие, но и может спровоцировать развитие достаточно тяжелых нарушений со стороны внутренних органов.

Нелеченая анемия у детей становится причиной задержки умственного, психического и физического развития. Поэтому при уменьшении показателей гемоглобина в анализах крови обязательно назначается прием препаратов железа.

Лечение анемии достаточно длительный процесс, лекарственные средства нередко приходится пить в течение нескольких месяцев. Из-за этого и повышается вероятность возникновения ряда побочных эффектов, к которым относят и запоры после железа.

Нормальная работа кишечника восстанавливается после отмены медикаментов, но отказываться от их использования при плохих анализах крови недопустимо.

Поэтому необходимо знать, почему при приеме железосодержащих средств возникает констипация, и что делать для предотвращения затрудненной дефекации.

Запоры от препаратов железа появляются как следствие раздражающего влияния компонентов лекарств на слизистую оболочку органов системы ЖКТ. При использовании лекарств задерживается и продвижение пищевого комка по органам пищеварения, что и создает предпосылки для замедленной эвакуации каловых масс.

Сила развивающегося запора от лекарств с железом зависит от нескольких факторов, это:

  • Вид используемого лекарства. Чем лучше усваивается медикамент, тем меньше вероятность возникновения побочных эффектов, в том числе и запоров.
  • Наличие у человека ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта. Уменьшается всасываемость железа при болезнях пищевода, гастрите.
  • Дозировка лекарственного препарата. Количество медикамента должно подбираться врачом, доказано, что организмом человека в день может быть усвоено не более 160 мг железа. При употреблении некоторых видов железа в лекарственной форме в большей дозе возможно отравление.

Препараты железа обязательно должны быть назначены врачом после проведения исследования анализов крови. Необходимо установить основную причину анемии, так как прием только железосодержащих средств не может полностью справиться с восстановлением показателей гемоглобина.

Железо и запоры – не взаимоисключающие понятия и к этому нужно приготовиться еще с самого начала лечения. Чтобы свести к минимуму вероятность появления проблем с опорожнением кишечника в период терапии нужно строго следовать всем правилам употребления прописанных лекарств.

Как снизить вероятность появления запоров от железа

Препараты железа – это не те лекарства, которые можно назначить себе самостоятельно и пить всего лишь несколько дней. Прием подобных медикаментов обязательно согласуется с врачом, опытный терапевт или гематолог подробно объяснят, как пить лекарство, в какой дозе, как уменьшить вероятность возникновения побочных реакций.

К общим правилам уменьшения запоров при лечении железом относят:

  • Правильный подбор медикамента. Усвоение железа улучшается, если в препарате находится янтарная кислота,  фруктоза, витамин С. Если выбирать подобные медикаменты, то их доза может быть меньше и соответственно риск возникновения запоров снижается.
  • В период лечения железом нельзя использовать медикаменты, которые в связки с этим микроэлементом образуют невсасывающиеся в органах пищеварения комплексы. Это относится к левомицетину, тетрациклину, антацидным препаратам и средствам с кальцием.
  • Постепенное увеличение дозы лекарства. Вначале назначают минимальное количество железосодержащего препарата, до нужной терапевтической прием доводят за одну-две недели.
  • Постоянный контроль анализов крови. Эффективность подобранной терапии оценивается примерно через две недели, по результатам анализов можно судить нуждается пациент в снижении или повышении дозы.
  • Прием железа на пустой желудок. Если смешивать лекарство с пищей, то его впитывание существенно снижается. Поэтому назначенный медикамент нужно пить за 40-60 минут до еды.
  • Запивать железосодержащий медикамент нужно водой или грейпфрутовым или апельсиновым соком.
  • Во время лечения следует свести к минимуму употребление крепкого чая, кофе и молока. Эти напитки снижают впитывание микроэлемента.
  • Препараты с железом принимают с интервалом не менее 4-х часов. Недопустимо одновременное использование инъекционных и пероральных медикаментов.
  • Таблетки с микроэлементом, не предназначенные к разжевыванию, следует сразу глотать. После их употребления желательно рот всегда прополаскивать водой.

Одновременно с железосодержащими лекарствами врач всегда рекомендует пересмотреть свое питание.

Чтобы привести показатели гемоглобина к норме следует есть больше блюд из красного мяса, наваристых бульонов, печень. Небольшое количество железа содержится и в ряде овощей и фруктов.

Введение в рацион питания растительных блюд поможет не только победить анемию, но и послужит профилактикой запоров.

Лечение железом приводит к потемнению каловых масс и дает ложноположительные результаты при обследовании кала на скрытую кровь. Это нормальное явление, не требующее отмены лекарства.

Считается, что риск появления проблем с пищеварительной системой выше при употреблении двухвалентного железа. Подобные препараты широко использовались несколько лет назад.

На сегодня есть новые железосодержащие средства, они легче усваиваются организмом и потому реже могут вызвать и побочные реакции.

Но нужно запомнить, что верно подобрать лекарственный курс терапии может только врач после осмотра и интерпретации лабораторных данных.

Что делать при запоре, появившимся от железа

Если на фоне приема медикаментов с железом возник запор, не следует сразу отказываться от лечения. Необходимо в первую очередь пересмотреть весь режим употребления лекарств и исключить провоцирующие проблему факторы. Нормализовать работу кишечника при лечении анемии поможет:

  • Диета. Рекомендуется больше есть свежих овощей и фруктов. Прекрасно подходит для усиления перистальтики сливовый сок, в нем находится и большое количество железа. На ночь рекомендуется съедать несколько штук распаренной кураги или чернослива, эти сухофрукты хорошо улучшают работу кишечника.
  • Увеличения количества употребляемой в день  воды. Стакан теплой воды, выпитой утром после пробуждения, запускает работу пищеварительной системы и облегчает процесс дефекации.
  • Повышенная физическая активность. Считается, что 10-15 минутная утренняя легкая гимнастика является одним из самых действенных методов улучшения функционирования толстого кишечника. Обязательно нужно активно двигаться и в течение всего дня. При анемии полезны прогулки на свежем воздухе.
  • Правильный подбор препарата. Сейчас гематологи предпочитают чаще назначать такие лекарства как Феррум лек, Мальтофер, Тотема, при их употреблении запоры возникают только в единичных случаях. При наличии в анамнезе заболеваний ЖКТ лучше лечиться препаратами железа с мукопротеозой, это вещество снижает всасываемость ионов и соответственно снижается побочное воздействие лекарства.
  • Назначение дополнительных медикаментов. У детей лекарства с железом часто вызывают запор, сопровождающийся повышенным газообразованием. В таких ситуациях врач может добавить легкие слабительные средства, например препараты с лактулозой.

Нередко железосодержащие лекарства назначаются в период беременности. Часть будущих мамочек пьет их практически до самых родов.

Такое лечение необходимо и маме и ребенку, но нужно помнить, что во время вынашивания малыша подбираются только безопасные средства.

Для устранения анемии беременным нередко прописывают и поливитаминные комплексы, так как в это время организм нуждается в дополнительных дозах практически всех биологически активных веществ.

Железосодержащие препараты – группа лекарств, передозировка которых может вызвать серьезную интоксикацию организма и тяжело поддающиеся устранению побочные реакции. Предотвратить подобные изменения можно только правильным использованием медикаментов, целесообразность их назначения определяет врач.

  • Запоры у взрослых >>
  • Причины >>
  • Лекарства

Получить консультацию врача Записаться к врачу

После приема каких лекарств возникает запор?

  • Антибиотики
  • Мальтофер
  • Имодиум
  • Фосфалюгель

Источник: https://zaporx.ru/prichiny/ot-preparatov-zheleza.html

Препараты железа для беременных вызывают запоры

Препараты железа не вызывающие запоров

Если у беременной женщины диагностируется снижение гемоглобина крови ниже 110 г/л (согласно российским рекомендациям) или ниже 100 г/л (согласно рекомендациям ВОЗ), то ей назначаются препараты железа. Беременность является фактором риска по развитию железодефицитной анемии.

Потребность беременного организма в железе – около 6 мг в сутки.

Пищевые продукты богатые железом – красное мясо, печень, селезенка, а из растительных продуктов – бобовые (чечевица, черная фасоль), орехи – должны быть в повседневном рационе беременной, легкая анемия беременных в первую очередь должна корректироваться питанием, и только в случае неэффективности диеты, назначаются железосодержащие препараты.

Внимание, железо растительного происхождения усваивается в присутствии аскорбиновой кислоты, поэтому бобовые хорошо приправлять лимонным соком.

Препараты железа для беременных подбирает либо участковый акушер-гинеколог, либо гематолог.

В настоящее время фармацевтический рынок представлен огромным количеством лекарственных средств, действие которых направлено на увеличение уровня железа крови. Попробуем немного в них разобраться.

Принципиально, все препараты железа для беременных делятся на те, которые содержат двухвалентное или трехвалентное железо. Это нужно знать, потому что двухвалентное железо всасывается в просвете кишечника лучше, а значит и более эффективно.

А задача врача, чтобы беременность протекала благополучно с меньшими побочными эффектами. Какие же препараты железа для беременных нам представлены фармакологическими компаниями:

  • препараты с содержанием двухвалентного железа – тотема, ферретаб, сорбифер, фенюльс, актиферрин, феррофольгамма; биодоступность этих препаратов составляет от 30 до 40%;
  • препараты с содержанием трехвалентного железа – ферлатум, феррум-лек, мальтофер; а вот биодоступность этих препаратов составляет всего лишь 10%.

Это заставляет врача задуматься, когда он подбирает препараты железа для каждой конкретной пациентки. При этом, часто специалист основывается не только на эффективности того или иного препарата, но и на собственном клиническом опыте. Хотя беременность – это не время проверять лекарственные средства на наличие клинически доказанной эффективности.

Немного хочется сказать о том, зачем организму такой микроэлемент, как железо. Почему важно остановиться на этом моменте? Дело все в том, что на практике часто сталкиваешься с тем, что пациентки не хотят принимать препараты железа.

Женщины мотивируют свой отказ тем, что не хотят принимать «всякую химию», боятся, что препараты железа повредят малышу или просто настроены против любых лекарственных средств. Основной источник пищевого железа – это красное мясо.

Но надо понимать, что в силу экологической ситуации в мире, человек не может адекватно восполнить сниженный запас железа только посредством усиленного питания.

Что обмороки, головокружения, слабость, усталость, сонливость – это не только признаки токсикоза, гипотонии, но и сниженного содержания железа крови. Итак, для чего оно нужно:

  • участвует в синтезе гемоглобина;
  • является компонентом ряда белков, которые доставляют кислород в мышечную ткань, коллаген, хрящевую ткань и костную;
  • способствует поддержанию иммунитета.

А беременность повышает потребность в этом микроэлементе, которая значительно возрастает в связи с повышенным расходом на рост и развитие малыша. Поэтому препараты железа необходимы.

В чем минус всех препаратов железа для беременных, независимо от их эффективности. Они нарушают нормальную работу пищеварительной системы.

Мало того, что беременность сама по себе не способствует улучшению работы желудочно-кишечного тракта, что все беременные женщины жалуются на запоры, прием препаратов железа может усугублять эту проблему. Также пациентка отмечают такие проявления, как тошнота, реже диарея, что тоже вполне вероятно.

Как правило, диареей страдает та категория женщин, у которых перед наступлением менструации возникала эта же проблема. В нашем организме все предельно логично.

Почему  кишечное содержимое имеет черный цвет?

Некоторых беременных пугает тот факт, что стул становится черного цвета. Кал темный! Все беда, караул, надо бежать к врачу! В этом нет ничего страшного и не надо подозревать у себя заболевание кишечника и бежать сдавать кал на скрытую кровь из-за цвета стула, из-за того, что он темный.

Для препаратов железа и для железосодержащих витаминов характерна окраска стула в черные цвета, в темный цвет. Все это происходят благодаря ряду химических превращений, которые претерпевает препарат в просвете тонкой и тощей кишки. Поэтому черный кал при беременности – это норма.

А кал черного цвета вне приема лекарств должен заставить задуматься о проблеме с функционированием пищеварительной системы.

У многих беременных на фоне приема препаратов железа развиваются упорные запоры. Правильная диета при беременности для профилактики запоров, слабительные для беременных или микроклизмы иногда помогают наладить стул.

Что делать если прием препарата железа осложняется запором

Бывают ситуации, когда прием данного лекарственного средства необходим, несмотря на развившиеся запоры. Можно попробовать разделить дневную дозу препарата на несколько приемов, дабы уменьшить разовую нагрузку на организм беременной женщины. Можно попробовать снизить дозу.

Если все эти меры не дают должного эффекта и запоры при беременности сохраняются, то остается только менять лекарство, ища тот вариант, который не будет оказывать негативного влияния на работу пищеварительной системы.

Стоит также ввести в рацион сливовый сок, который обладает не только мягким слабительным эффектом, и помогает уменьшить запоры при беременности, но и сам по себе является источником железа. Если запоры все равно остаются серьезной проблемой, то может встать вопрос о полной отмене лекарства.

В случае возникновения тошноты на фоне приема препарата железа, то стоит попробовать его пить на ночь или через 30 минут после еды.

Препараты железа беременным представлены в виде таблеток, жевательных таблеток, шипучих таблеток, сиропов и растворов. Наиболее эффективен прием препарата натощак, запивать лучше простой водой.

Нельзя запивать таблетки чаем, кофе или молоком, потому что они приводят к нарушению всасывания активной составляющей препарата. Не стоит принимать железо в компании с антибиотиками, препаратами от изжоги и магнием.

Если есть необходимость в приеме вышеперечисленных средств, то надо делать достаточный интервал в их употреблении.

Курс лечения достаточно длительный, поэтому и важно подобрать те препараты, которые не будут вызывать побочных эффектов или же они будут незначительными.

Терапия продолжается до нормализации уровня гемоглобина в крови, а затем еще 3-4 месяца для создания депо железа.

Это значит, что если беременной женщине выставлен диагноз железодефицитной анемии, то принимать препараты железа надо будет до родов.

Если уровень гемоглобина очень низкий (анемия тяжелой степени) или пероральные препараты железа неэффективны, то могут быть назначены инъекционные лекарственные средства.

К ним относятся мальтофер, венофер и некоторые другие. Данное лечение проводится либо в условиях стационара, либо в условиях дневного стационара.

Это уже будет зависеть от состояния конкретной пациентки и уровня гемоглобина крови.

Что хочется добавить напоследок. Беременность – это замечательное и волшебное время, которым надо наслаждаться каждую минуту. Здоровье вашего будущего малыша будет напрямую зависеть от вашего состояния в период беременности.

Любая пациентка вправе отказаться от приема всех или только части лекарств (на свое усмотрение, согласно своим принципам и мотивам), но не стоит забывать, что решение принимается за двоих.

И хоть ребенок не имеет еще права голоса, его желание и возможность появления на этот свет полностью здоровым не должно быть нарушено только потому, что будущая мамочка не верит в современную медицину.

Автор Анна Комарова, гинеколог

Источник: http://zaporpobedim.ru/zapory-u-vzroslyx/zapory-u-beremennyx-i-rodilnic/preparaty-zheleza-dlya-beremennyx-vyzyvayut-zapory.html

СправкаБолезни
Добавить комментарий