Расшифровка узи молочных желез

Узи молочных желез: расшифровка, норма, делают ли узи груди после 40 лет?

Расшифровка узи молочных желез

Самые распространенные заболевания среди женского населения планеты – это болезни молочной железы. По статистике, около 20% женщин после 40 лет страдают от раковых заболеваний молочной железы.

Так, методика УЗИ молочных желез является самой востребованной, распространенной, общедоступной и информативной.

Методика ультразвукового исследования

Обследование организма на наличие патологий внутренних органов часто проводится с помощью ультразвуковой диагностики. В основе методики лежит принцип отражения ультразвуковой волны тканями исследуемого органа.

При этом здоровые клетки и видоизмененные имеют разную отражательную способность.

УЗИ молочных желез позволяет определить наличие структурных изменений железистых тканей диффузного характера, выявить доброкачественное новообразование, либо злокачественную опухоль и определить степень ее развития.

Для более точного исследования новообразования используют методику взятия пункции. Кроме того, комбинирование УЗИ, допплерографии и цветового допплеровского сканирования (ЦДК) дает возможность провести оценку состояния сосудов, которые обеспечивают полноценное кровоснабжение молочной железы.

УЗИ молочной железы является классическим исследованием и позволяет выявить наличие и локализацию новообразований. Часто врач дополнительно проводит допплерографию, она дает возможность оценить состояние сосудов

Повод к назначению процедуры

Назначению УЗИ молочных желез обычно предшествует возникновение тревожных симптомов:

  • болевые ощущения;
  • травматизация груди;
  • визуально заметные признаки изменения цвета кожных покровов и формы груди, возникновение втянутых участков, втягивание соска;
  • появление уплотнений при пальпации;
  • изменение размера одной из желез;
  • заметное изменение лимфоузлов в подмышечных впадинах;
  • наличие наследственного фактора, увеличивающего риск возникновения доброкачественной опухоли или злокачественного новообразования;
  • гинекологические заболевания, такие как дисплазия и эрозия шейки матки.

Назначение УЗИ молочных желез в этом случае вызвано тем, что органы женской репродуктивной системы очень чувствительны к изменениям гормонального фона в организме и имеют тенденцию к проявлению совокупного патологического состояния всей мочеполовой системы. Распространенность онкопатологий груди требует проведения регулярного ультразвукового исследования. Профилактическое УЗИ молочных желез лучше всего проходить ежегодно, а для женщин после 40 лет эта процедура рекомендована к выполнению дважды в год.

Поводом для назначения УЗИ молочной железы может служить боль в груди, наследственная предрасположенность к опухолевым образованиям, травмы, гинекологические заболевания

УЗИ груди также может назначаться и мужчинам в случае наличия таких факторов риска:

  • эндокринные заболевания;
  • развитие гипогонадизма;
  • опухолевые процессы в яичках, надпочечниках, гипофизе;
  • наличие печеночной недостаточности;
  • возникновение болезненных ощущений, изменение размера грудной железы;
  • появление пальпируемых уплотнений;
  • длительное употребление гормональных препаратов, дигиталиса или марихуаны.

Подготовка к ультразвуковому обследованию

Подготовиться к УЗИ молочных желез можно самостоятельно, поскольку процедура не требует никаких специфических мероприятий. Соблюдение диеты не требуется. Перед исследованием нужно сделать процедуру очищения кожных покровов.

Готовясь к исследованию необходимо ответственно подойти к выбору дня проведения. Так как грудь женщины – это гормонально-зависимый орган, и в течение менструального цикла претерпевает естественные изменения, соответственно, результаты УЗИ молочных желез находятся в зависимости от дня цикла.

Подготовиться мужчинам к исследованию просто, соблюдение перечисленных условий не требуется. Беременность, климакс, лактация и период до полового созревания не требует выбора специального дня. Исследование, назначенное в связи с появлением признаков болезненности груди и повышенной температуры тела, делают вне зависимости от дня цикла.

Значение данных УЗИ обследования

В основе расшифровки показателей УЗИ молочных желез лежит свойство звуковой волны отражаться от тканей органов. В случае высокой плотности используется термин «гиперэхогенной структуры», низкая плотность характеризуется «гипоэхогенной структурой».

Норма показателей при расшифровке УЗИ:

  • эхогенная структура кожных покровов равномерная;
  • структура долек низкоэхогенная, форма элиптоидная;
  • гиперэхогенная маммарная зона, с незначительными включениями жировой ткани с гипоэхогенной структурой.

Нормальная расшифровка данных после УЗИ молочных желез выглядит так:

  • у женщин до 30 лет грудные железы представляют собой железистую ткань, соединительной ткани практически нет, расширение протоков отсутствует;
  • после 40 лет у женщин грудь состоит из железистой ткани, умеренно выражена соединительная ткань, протоки не расширены, очаговой патологии не наблюдается;
  • после 50 лет в женском организме начинают развиваться инволютивные процессы, в груди преобладает жировая ткань, местами заметно сохранение железистой.

Структура тканей с возрастом меняется, и здоровая грудь молодой женщины будет выглядеть на мониторе иначе, чем молочные железы пожилой пациентки

Пункция молочной железы

При обнаружении новообразований невыясненной этиологии, особенно у женщин после 40 лет, маммолог может предложить сделать пункцию под контролем УЗИ.

Аппаратура ультразвуковой диагностики дает возможность визуализировать процесс проведения пункции в режиме реального времени. Пункция, осуществляемая под УЗ-контролем, — незаменимый метод исследования молочных желез.

Проведение пункции назначается для определения злокачественности новообразования.

Чтобы подготовиться к взятию пункции под контролем УЗИ необходимо соблюдать некоторые правила:

  • в течение трех дней перед пункцией отказаться от приема кроворазжижающих препаратов;
  • поставить врача в известность о наличии аллергических реакций на какие-либо лекарства.

Источник: https://vedmed-expert.ru/grudina/uzi-molochnih-zhelez.html

Узи молочных желез: норма, как проходит, расшифровка результатов

Расшифровка узи молочных желез

статьи: В жизни нет ничего более ценного и важного, чем здоровье. К сожалению, некоторые люди понимают это слишком поздно. УЗИ молочных желез – хороший способ диагностики изменений. Кроме этого, обследование с помощью ультразвука совершенно безболезненно и не наносит вреда организму.

Какой-либо подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, достаточно обычных гигиенических процедур. Результат отдают на руки сразу после обследования.

Все врачи предупреждают о важности профилактических осмотров.

Все они единодушны в том, что если болезнь обнаружить вовремя, то можно сохранить и здоровье, и жизнь, даже при таком страшном диагнозе, как рак молочной железы.

Чтобы защитить себя от этой коварной болезни, нужно регулярно выполнять УЗИ молочных желез и маммографическое обследование. Давайте разбираться, когда какой способ диагностики предпочтительнее и что нужно делать, чтобы не столкнуться с запущенной формой рака молочных желез.

Что лучше сделать: УЗИ или маммографию

В обязательном порядке каждая женщина должна ходить на осмотр молочных желез. Он сводится к пальпаторному исследованию, УЗИ и маммографии. На вопрос «что лучше: УЗИ или маммография» однозначно ответить нельзя. Какой из двух способов предпочтительнее, зависит от ряда факторов, к ним относят: • Возраст.
• Наследственную предрасположенность.

• Усмотрение лечащего врача.
• Беременность.
• Импланты.
• Как часто необходимо выполнять обследование. УЗИ молочных желез лучше делать девушкам и женщинам до 35-40 лет. Дело в том, что у молодых девушек, особенно нерожавших, ткани молочной железы достаточно плотные, и на выполненных маммограммах патология может не визуализироваться.

Кроме того, УЗИ молочных желез – более безобидный метод обследования, так как при рентгенографии женщина получает небольшую дозу облучения. Маммографию рекомендуется проводить женщинам в возрасте от 40 и старше. А вообще, отметим, что эти два способа диагностического инструментального обследования не противоречат друг другу, а скорее дополняют.

Маммография – «золотой стандарт» в диагностике опухолей молочной железы. Частота обращений для выявления возможных новообразований определяется врачом, но если сказать о превентивной диагностике в общих чертах, УЗИ молочных желез женщина проходит каждый год, а маммографию обосновано выполнять каждые 2 года.

Женщины из группы риска проходят обследования чаще.

Какие женщины попадают в группу риска по заболеваемости молочной железы

У онколога или маммолога, специалистов, к которым можно обратиться с проблемами груди, есть картотека женщин, подлежащих диспансерному наблюдению. К группе риска относятся следующие представительницы прекрасного пола: • С отягощенной наследственностью.

Несмотря на то, что в большинстве случаев, наследуется не болезнь, а предрасположенность к ней, есть генетически обусловленные злокачественные опухоли молочной железы. Рак молочных желез встречается у женщин с отягощенной наследственностью чаще. • Принимающие гормональные препараты.
Длительная гормонотерапия приводит к стойкому изменению гормонального фона женщины.

Некоторые виды рака молочной железы гормонозависимы, т.е. гиперэстрогения может спровоцировать развитие опухоли молочной железы.
• Уже получавшие лечение по поводу рака молочной железы в анамнезе.

Даже если была выполнена радикальная мастэктомия, проведена химио–лучевая терапия, к сожалению, это не гарантирует, что во второй молочной железе опухоль развиваться не будет. В первый год после операции показано особенно тщательное наблюдение. • С доброкачественными новообразованиями в молочной железе.
К ним относятся фибромы, кисты, и пр.

Дело в том, что некоторые новообразования способны перерождаться из доброкачественных в злокачественные. Когда это произойдет, почему, и обязательно ли – на эти вопросы ответа никто не знает, поэтому врачи выбирают тактику активного наблюдения. А вообще, если отмечается тенденция к росту, такое образование в груди подлежит удалению.

• С ушибами, травмами и установленными имплантами груди в анамнезе.
Травма считается предрасполагающим фактором в развитии онкологического процесса в молочной железе. • С раком яичников в анамнезе.
Из-за гиперэстрогении есть риск развития опухолевой патологии. • Подвергавшиеся воздействию вредных факторов.

В эту группу попадают женщины, работающие во вредных условиях (радиация, ионизирующее излучение, контакт с канцерогенными веществами) и любительницы позагорать в солярии, да и просто под открытым солнцем без верхней части купальника.
Галактостаз – застой молока • С перенесенным маститом.

Мастит – воспаление молочной железы, которое развивается на фоне лактостаза (застоя грудного молока) в период кормления грудью. • Со всеми видами мастопатий.
• После гиперстимулляции яичников при вспомогательных репродуктивных технологиях.
• С проведенной лучевой терапией в анамнезе. Помимо регулярного осмотра молочных желез, особое внимание уделяется профилактическому осмотру гениталий, щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов в подмышечной, надключичной и подключичной области.

Расшифровка результатов УЗИ молочных желез

Эхогенность тканей железы зависит от возраста и от того, какая ткань преобладает:
• железистая, • соединительная, • жировая. С возрастом у женщины происходит постепенное уменьшение железистой ткани и замещение ее на соединительную и жировую.

У маленьких девочек грудная железа представлена, в основном, жировой тканью, железистая начинает появляться под действием гормонов в период полового созревания. После окончания полового созревания структура молочных желез гиперэхогенная. Преобладает железистая ткань, ее состояние зависит от фазы менструального цикла.

Во второй половине протоки становятся извилистыми, происходит утолщение железистого слоя, можно увидеть, так называемые, гребни Дюрета, состоящие из соединительной ткани и предающие неровность контуру.
Маммограмма пациентки 40 лет. Начало трансформации железистой ткани в жировую. Жировая долька
Маммограмма женщины 50лет.

Визуализируется большое количество жировой ткани Приблизительно в 40-летнем возрасте начинает происходить увеличение жировой ткани (жировая инволюция молочных желез). С началом климакса уменьшается количество железистой ткани позади соска и верхнем квадранте молочной железы. Все структуры молочной железы визуализируются хорошо.

Имеются фиброзные участки в жировых структурах.

Присутствие любого новообразования в любом возрасте считается патологией.

Когда стоит записаться к маммологу

Даже если женщина регулярно проходит медицинские осмотры, у нее может появиться повод записаться к маммологу. В следующих ситуациях это стоит сделать немедленно: • При самообследовании пальпируется уплотнение любых размеров в любом участке молочной железы.

• Если появилось увеличение лимфатических узлов, особенно, в подмышечной области.
• Присутствуют выделения из сосков (соска): гнойные, кровянистые, молозиво и т.д.
• Изменилась кожа молочной железы, особенно, если есть участок с втянутой, по типу лимонной корочки, кожей.
• Появилась асимметрия молочных желез.

Дополнительно обращают внимание на следующие симптомы: • слабость,
• апатию,
• снижение массы тела без видимых причин,
• субфебрильную температуру.

Если вы нащупали «шишку» в груди – это совсем не обязательно раковая опухоль, впадать в панику, ходить к шарлатанам, прикладывать капустные листья, пить масло с водкой от рака груди не стоит, так как драгоценное время может быть упущено.

Самообследование молочных желез

Самообследование молочных желез – важная мера профилактики рака молочной железы. Лучше процедуру проводить во время душа, намыленными руками, так как тактильная чувствительность, в этом случае, лучше.

Плавными движениями пальпируют каждую грудь по отдельности, не пропуская ни одного участка. Далее переходят к осмотру подмышечных областей. В норме лимфоузлы не пальпируются. Особое внимание уделяют соскам, если только женщина не находится в состоянии лактации, выделений быть не должно. На завершающем этапе оценивают симметричность молочных желез перед зеркалом. В заключение нашей беседы ответим на самые популярные вопросы женщин.

Все, о чем вы хотели спросить про УЗИ молочных желез и не только

– С какого возраста необходимо проходить профилактический осмотр молочных желез?

– Никогда не рано, может быть поздно. Осмотр рекомендуется проводить с 30-летнего возраста (УЗИ молочных желез), после 40 лет – маммография.

– Выполняют ли женщинам до 40 лет маммографию?

– Да, выполняют, если есть серьезные подозрения на опухоль груди.

– В какой день менструального цикла (на какой день месячных) лучше делать УЗИ молочной железы?

– Оптимальным считают промежуток времени с 4 по 7 день от первого дня месячных. В это время нет предменструального отека тканей, поэтому все новообразования видны лучше.
Если вы нащупали какое либо образование в груди, то немедленно, в любой день цикла.

– Моя мама страдает раком молочной железы, когда мне начинать обследование?

– Семейная обремененность матери или сестры – серьезный аргумент, чтобы не откладывать осмотр молочных желез. Рекомендуется начать осмотр на 10 лет раньше, чем возникла патология у матери. Молодым девушкам, имеющим генетическую предрасположенность, показано УЗИ молочных желез 2 раза в год. А вообще, если у матери диагностировали злокачественное новообразование в груди в возрасте 54 лет, то в 44 года вы уже входите в рискованный возраст.

– У меня кровянистые выделения из соска. Что я должна делать и с чего начинать?

– Сколько бы вам не было лет, в этом случае начинать обосновано с маммографии. Если маммография не выявила опухолевое образование, то при кровянистых выделениях из соска показано проведение дуктографии и дополнительного исследования ультразвуком. Дуктография – метод рентгенодиагностики протокового рака молочной железы, где дополнительно при исследовании используется контрастное вещество.

– У меня уплотнение в груди то появляется, то исчезает. Что это может быть? Мне 30 лет.

– Это может быть связано с гормональными проблемами, но УЗИ молочных желез сделать нужно.

– Всегда ли рак выглядит, как шишка?

– Совсем не обязательно. Это может быть уплотнение, изъязвление, иногда о раке свидетельствует увеличенный лимфоузел в подмышечной области.

– У меня покраснела грудь и болит. Температура 38С. Мне 40 лет. Что делать?

– Срочно к врачу. Скорее всего, вам назначат антибиотики. После купирования воспалительного процесса обязательно прохождение маммографии. Ее точность такова, что выявляются опухоли размером до6 мм.

– Какие существуют дополнительные методы для диагностики рака груди, кроме УЗИ молочных желез и маммографии?

– Магнитно–резонансная томография и биопсия, которую проводят под контролем УЗ аппарата.

– У меня фиброаденома груди в 46 лет. Какова тактика?

– Фиброаденома нетипична для вашего возраста. Вам показана маммография, МРТ при необходимости и биопсия, только в этом случае диагноз будет подтвержден на 100%.

– Я ходила на УЗИ молочных желез, сказали, что есть какие-то кисты. На контрольном осмотре выяснилось, что они исчезли. Это возможно? Мне 28 лет.

– Да, кисты являются теми немногими образованиями в молочной железе, которые могут проходить самостоятельно. Вам показано прохождение УЗИ молочных желез 2 раза в год.

– Как влияют силиконовые импланты на развитие рака молочной железы?

– Прямых доказательств влиянию силикона на рак груди нет. Злокачественные опухоли молочной железы встречается у женщин после протезирования с такой же частотой – 6%, как и у обычных, без операции. Это утверждение актуально для молодых женщин до 40 лет. После установки имплантов в грудь могут развиваться фиброзные процессы. Но это больше косметический дефект. Учитывая то, что предрасполагающими факторами считаются травмы, оперативные вмешательства – выполнение УЗИ молочных желез 2 раза в год – хорошая профилактическая мера. Маммографию таким женщинам не проводят, так как силикон поглощает рентгеновские лучи. В затруднительных случаях проводят МРТ.

– Делают ли УЗИ молочных желез мужчине?

– Делают, только УЗИ не «молочных», а «грудных» желез. Например, при подозрении на рак или гинекомастию.

Подведем итоги:

УЗИ молочных желез является хорошим методом диагностики патологических изменений в груди у женщин, преимущественно молодого возраста. В случае каких-либо сомнений, возможно использование дополнительных способов диагностики. При всех настораживающих изменениях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Средняя стоимость (цена) УЗИ молочных желез по Москве: 500 рублей и выше.

Маммография 2300 рублей

Консультация маммолога от 500 до 1400 рублей.

Консультация онколога от 900 рублей

Биопсия молочной железы (пункция образования молочной железы) без стоимости гистологического заключения и УЗИ от 500 рублей. Галакторея молочных желез

Галакторея – выделение из соска (сосков) молока или молозива. После родов при грудном вскармливании правильнее говорить о лактации, это физиологическое состояние. Во всех других случаях

Подробно Маммография: что это, как делают, расшифровка результатов

Маммография молочных желез включена в стандарты профилактических мероприятий для ранней диагностики рака молочной железы, по достижении 40 летнего возраста каждая женщина обязана пройти

Подробно Узи молочных желез: норма, как проходит, расшифровка результатов

УЗИ молочных желез – хороший способ диагностики изменений. Кроме этого, обследование с помощью ультразвука совершенно безболезненно и не наносит вреда организму. Какой-либо подготовки

Подробно Выделения из сосков

Обнаружив выделения из сосков, большинство женщин начинают паниковать, подозревая у себя наличие серьезного заболевания. На самом же деле во многих случаях это явление не является симптомом

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/278/UZI-molochnykh-zhelez-norma--kak-prokhodit--rasshifrovka-rezultatov/

Расшифровка и норма результатов УЗИ молочных желез

Расшифровка узи молочных желез

Ультразвуковое исследование сегодня является одним из двух значимых дополнительных методов выявляемости аномальных состояний молочной железы у женщин.

Однако, несмотря на всю его значимость, доступность и прочие преимущества не каждая женщина в наши дни до сих пор регулярно проводит такую диагностику, рискуя собственным здоровьем.

 Что же из себя представляет такое УЗИ, и зачем оно нужно?

Существующие показания и противопоказания к ультразвуковому исследованию

Традиционно основными показаниями для УЗИ молочной железы являются следующие:

  1. дифференциальная диагностика любых пальпируемых или обнаруженных при рентгеномаммографии образований;
  2. выявление рентгенологической «плотности»;
  3. обследование девочек и девушек-подростков;
  4. обследование женщин старше 40 лет;
  5. обследование беременных и кормящих женщин по предписанию лечащего врача;
  6. динамическое наблюдение за состоянием после травмы, операции, протезирования;
  7. выполнение пункционной биопсии под контролем диагноста;
  8. выполнение обследования как уточняющего метода при неясных результатах рентгеномаммографии.

Противопоказаний к методу ультразвукового исследования не существует. Временными ограничениями метода могут послужить обширные раневые повреждения кожи груди, что затрудняет контакт кожи с датчиком и обуславливает болезненность процедуры.

Идеальная картина ультразвукового исследования

Как и при любом другом обследовании, существует определенная норма для такого УЗИ.

Для осуществления диагностики в современной медицине используются особые ультразвуковые датчики, иногда применяются водные насадки на датчик для улучшения визуализации поверхностных слоев кожи и премаммарной жировой клетчатки. Исследование проводится в положении пациентки лежа на спине, руки за головой, осмотр начинают с пальпации, а затем датчик прикладывают сначала к здоровой (или ближней к исследователю) железе. 

Анатомическая структура исследуемого органа представлена тремя основными типами ткани: железистой, соединительной и жировой. К соединительным структурам относят листки поверхностной фасции, внутридольковые и междольковые прослойки, связки Купера.. Кроме этого, в проекции паренхимы могут встречаться внутримаммарные лимфатические узлы.

Стоит отметить специфику молочных желез – парный орган, поэтому важно во время исследования оценивать симметричность структуры (это норма) и размеров левой и правой одновременно. Они образуются из млечных линий, которые закладываются на 6й неделе развития эмбриона.

Стоит отметить, что при нарушениях развития могут образовываться и добавочные по ходу млечных линий, чаще всего в области подмышек, над ключицами и окологрудинной области. Частота встречаемости данной аномалии составляет 1-4% и достоверно зависит от расовой принадлежности женщины (у монголоидной расы – чаще).

У девочек нейтрального периода (от 2 месяцев до 8 лет) молочная железа существует в состоянии покоя и представлена в основном жировой тканью. С 9-11 лет (у разных народов, в разных географических поясах возраст начала препубертатного периода меняется) она начинает расти, при этом соединительнотканный компонент опережает железистый вплоть до начала менструаций.

Молочная железа новорожденной девочки (5-е сутки жизни). Масса тела при рождении 3165 г, размеры железы 1,6 х 0,6 х 1,3 см:
1 – силиконовая резина; 2 – поверхностный листок поверхностной фасции; 3 – глубокий листок поверхностной фасции; 4 – ткань молочной железы.

УЗИ груди у девочек в этом возрасте выявляет слоистое строение: слои низкой эхогенности чередуются со слоями высокой эхогенности, а в околососковой зоне они «сливаются» между собой, образуя массу неправильной формы. Жировые дольки в структуре паренхимы в этом возрасте встречаются крайне редко.

С наступлением месячных (приблизительно 13 лет) и до 17 лет грудь скачкообразно растет, при этом формируются дольки, появляется выраженный железистый слой, который имеет нежное сетчатое (ячеистое) строение при поперечном сканировании, формируется сеть протоков, ареолярная зона. В этот период допустима в норме асимметрия молочных желез за счет неравномерного их роста.

Молочная железа девочки, 13 лет (до менархе):
а – пласты перигландулярной стромы (1) и опорная строма (2);

Молочная железа пациентки, 16 лет, с нормальным менструальным циклом. Отчетливо выражен сетчатый рисунок молочной железы:
1 – перигландулярная строма; 2 – опорная строма

С 18 лет до 35 лет кожа представлена тонкой линией (максимум 2 мм) с гиперэхогенностью. Железистый слой представлен однородной мелкозернистой массой средней или повышенной эхогенности, с узкими анэхогенными трубчатыми структурами – протоками.

Различают протоки I, II и III порядка, причем каждый из них имеет соответственно максимальный диаметр до 3, 2 и 1 мм.

Состояние железистого слоя зависит от фазы цикла: во второй фазе протоки становятся расширенными, извитыми, железистый слой становится толще, появляются гребни Дюрета – соединительнотканные структуры, за счет которых передний контур паренхимы становится волнистым.

Молочная железа пациентки, 24 года:
а – до беременности, с отчетливо выраженной сетчатой структурой молочной железы;

Особый тип структуры, на который стоит обратить внимание, – при беременности и лактации.

Молочная железа на 10-е сутки после родов при хорошо выраженной лактации, сетчатый рисунок отсутствует

Практически весь орган представлен пластом гиперэхогенной крупнозернистой железистой ткани, с узким венчиком гипоэхогенного жира на периферии. Хорошо видны гипоэхогенные расширенные (более 2 мм в толщину) млечные протоки, в их проекции могут встречаться точечные гиперэхогенные включения – соли кальция.

Поздний репродуктивный период жизни женщины (35-50 лет) характеризуется предменопаузальным типом сонографической структуры.

Кожный слой становится толще (до 4 мм), определяется хорошо выраженный гипоэхогенный жировой слой в виде скоплений, окруженных гиперэхогенной соединительной тканью.

Перед менопаузой железистой ткани становится меньше, особенно позади соска и в верхнем наружном квадранте. Хорошо дифференцируются связки Купера, гребни Дюрета, листки фасции и междольковые соединительнотканные тяжи.

Молочная железа пациентки, 38 лет. Начальные проявления инволютивных изменений. Стрелкой обозначена жировая доля.

Молочная железа пациентки, 48 лет. Сетчатый рисунок не определяется в связи с частичной редукцией перигландулярной стромы и уплотнением опорной стромы. Большая часть железы представлена жировой тканью.

В постменопаузе (после 50-55 лет) кожа выглядит как две параллельные гиперэхогенные полоски с тонкой гипоэхогенной прослойкой жира, толщина составляет до 5-6 мм (норма).

Молочная железа преимущественно представлена жировыми дольками, с единичными включениями железистой ткани. Соединительнотканные структуры утолщаются, появляются фиброзные тяжи в паренхиме, между дольками.

Типичным для женщины в возрасте более 60 лет является наличие островка фиброзной ткани в толщине жирового слоя.

Молочная железа пациентки, 54 года. Фиброзно-жировая трансформация.

Какими могут оказаться результаты диагностики?

В заключение ультразвукового исследования соноскопист выносит сведения о состоянии кожного слоя и подкожно-жировой клетчатки, преобладающей составляющей эхоструктуры, толщине железистого слоя, состоянии млечных протоков, соединительнотканно-связочного аппарата, выявленных нарушениях ультразвуковой архитектоники и/или образованиях, состоянии регионарных лимфатических узлов.

Расшифровка проводится в соответствии с полученным в результате диагностики изображением и может показаться неподготовленному пациенту непонятной, поэтому окончательная расшифровка должна проводиться лечащим врачом.

Наиболее часто выявляемыми патологиями являются следующие:

1. Мастопатия. Ранее используемый повсеместно термин «мастопатия» сейчас заменяется термином «доброкачественные дисгормональные изменения», что более соответствует природе этого заболевания и гораздо менее травмирующе звучит для женщины.

В силу различных причин в организме женщины возникает дисбаланс гормонов, приводящий к характерным изменениям структуры молочных желез. Как правило, эти изменения двухсторонние, в их основе лежат два процесса – гиперплазии тканей и склерозирования.

Наиболее тяжелой формой доброкачественных дисгормональных изменений является диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – наличие кист и фиброза тканей. Стенки протоков утолщены, неровные, могут быть карманообразные выпячивания протоков, которые трудно дифференцировать с кистами.

Эхогенность железистого слоя повышена за счет множественных внутридольковых фиброзных структур.

Мастопатия

2. Кисты. Это, как правило, округлые или овальные полостные образования с четким ровным контуром и анэхогенным содержимым, дающие боковые акустические тени и эффект дистального усиления (не всегда), эффект усиления задней стенки, сдавливаемые датчиком. Размеры кист варьируют от 3 мм до 5-6 см.

Бывают и гигантские кисты с размером более 8 см в диаметре. Чаще встречаются двухсторонние множественные кисты. Окончательно характер кисты показывает расшифровка.

Длительно существующие кисты могут иметь атипичное строение за счет инфицирования содержимого, кровоизлияния в просвет или отложения солей кальция в содержимом.

Киста молочной железы

3. Фиброаденома. Самое частое доброкачественное образование груди у женщин репродуктивного периода. Как показывает статистика, чаще всего имеет место одиночное образование с четкими контурами формой овала, при надавливании датчиком фиброаденома «ускользает» в окружающие ткани. Размер чаще всего до 2-3 см. Эхогенность фиброаденомы может быть любой.

Фиброаденома молочной железы

4. Мастит. Это воспалительное заболевание, характерными симптомами являются покраснение и боль груди, отек, затруднение лактации (у кормящих) и выделения гнойного характера из сосков, повышение температуры.

На обследовании можно дифференцировать очаговую и диффузную форму мастита.

Очаговая форма мастита разрешается формированием абсцесса, чаще всего в позадисосковой зоне, сонографически определяется гипоэхогенное образование с некротическими неоднородными массами, на поздней стадии – с гиперэхогенной капсулой вокруг очага.

Диффузная форма выглядит как гипоэхогенный очаг неправильной формы, протоки в этой зоне дилатированы, могут содержать гнойные массы, кожа и подкожно-жировая клетчатка утолщены, отечны. Прием антибиотиков резко (за 2-3 дня) улучшает ультразвуковую картину.

Мастит

УЗИ груди с ЦДК

Цветовое допплеровское картирование (сокращенно – ЦДК) в клинической практике ультразвукового исследования груди применяется редко, в основном – для определения характеристик питающих сосудов новообразований. Принято считать, что усиленная центральная васкуляризация образования свидетельствует в пользу его злокачественности.

Исследования, проведенные специалистами в маммологии, показали, что это не всегда так. Примерно 30% аваскулярных опухолей оказались гистологически злокачественными, и, наоборот, гиперваскулярные фиброаденомы и листовидные опухоли ошибочно принимались за рак. Следовательно, режим ЦДК играет вспомогательную, а не основную роль в диагностике опухолей груди.

Ультразвуковое исследование молочных желез у женщин может использоваться в качестве непосредственного метода выявления соответствующих аномалий, так и служить дополнением к рентгеномаммографии и другим дополнительным методам исследования. Опыт врача – специалиста УЗИ, качество ультразвуковой аппаратуры и соблюдение методики исследования являются главными критериями достоверности полученного заключения.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/grudi/uzi-molochnyx-zhelez-rasshifrovka-norma-rezultatov.html

Узи молочных желез

Расшифровка узи молочных желез

Так же как и любой другой вид ультразвуковой диагностики, Узи молочных желез использует для сканирования высокочастотные звуковые волны, которые в процессе своего колебания передают на экран изображение отдельных внутренних структур.

Главное отличие подобного исследования от рентгенологической диагностики заключается в отсутствии таких опасных для человеческого организма ионизирующих излучений.

За счет того, что во время УЗИ на мониторе все показано в реальном времени врачу удается четко оценить не только структуру органов, но и их перемещение, а также движение кровотока по сосудам.

УЗИ грудных желез относится к не инвазивным методам исследования, которое может помочь специалисту с высокой точностью установить диагноз и разработать требуемое лечение. Поражение молочных желез происходит изнутри, поэтому чтобы воссоздать картину внутренней структуры прибегают к ультразвуку.

Для оценки кровотока в кровеносных сосудах, венах и артериях или его отсутствия в молочной железе и ее образованиях, применяется допплерография.

С помощью УЗИ молочной железы можно дать оценку структурам ее тканей, заметить образование в виде кисты или опухоли. Его используют для контроля во время взятия пункции, которая требуется при наличии новообразования неясного происхождения с целью изучения его содержимого.

Расшифровка УЗИ

Сканирование выполняется для правой и левой груди, во время которого специалист оценивает:

  • Объем жировой ткани;
  • Железистые соединения и их параметры;
  • Млечные протоки и их состояние;
  • Плотность тканей и стенок.

На основании этих данных врач выявляет гомогенность железистого слоя, имеются ли в млечных протоках расширения, наблюдаются ли уплотнения стенок или плотности в жировой ткани.

Но самое главное, что может быть исследовано на Узи молочных желез, это наличие очагов объемных новообразований, а также определение их контуров, структуры и тенденции к росту.

Норма по УЗИ

  1. Толщина железистой ткани в норме должна быть в пределах 14-ти миллиметров.

    Но это актуально для молодых девушек, потому что с возрастом может отмечаться ее естественное разрастание, и у женщин после 35-ти этот нормальный показатель может достигать 20-ти миллиметров, хотя для некоторых дам, ввиду их особенностей, возможен рост даже до 40-ка миллиметров.

  2. Во время обследования особое внимание уделяется млечным протокам. Нормой считается такое состояние, при котором они хорошо различимы, не имеют локальных расширений, а в ареолярном сегменте, так же как и по периферии отсутствуют деформации.
  3. Еще один основной показатель – это эхогенность.

    С его помощью определяется интенсивность отражающихся сигналов, которые посылает ультразвуковой аппарат. Он виден визуально – темные или светлые участки на экране.

Расшифровка Узи молочных желез должна выполняться только узким специалистом, при личном общении.

Когда делать Узи молочных желез

Женщина, желающая продлить свое здоровье и молодость, должна ежегодно проходить обследование у маммолога и при необходимости делать Узи молочных желез. По достижению тридцати пяти лет количество визитов к специалисту лучше увеличить, и за год посещать его уже не менее двух раз.

Регулярный контроль со стороны врача позволит своевременно выявить заболевание, если оно начнет развиваться. А это нужно для того, чтобы как можно раньше начать терапевтическое лечение.

Если пациентка обращается к маммологу не сразу, то есть вероятность, что единственным выходом станет только хирургический путь, причем с сохранением органа или без, зависит от степени прогрессирования патологии.

Если Вы чувствуете болезненность или другой дискомфорт в области груди, то лучше не откладывать диагностику.

В том, когда нужно делать Узи молочных желез, есть свои особенности. Эту процедуру проводят из расчета фазы менструального цикла. Конечно, опираться только на этот фактор нельзя, ведь у кого-то он не отличается регулярностью, у других в организме происходят физиологические процессы, связанные с беременностью, климаксом или кормлением грудью, во время которых также присутствуют сбои.

На какой день цикла делается Узи молочных желез у женщин с регулярными менструациями? В идеале это первые десять дней с момента начала цикла. А вообще можно проводить исследования и в другие удобные дни.

У беременных женщин и кормящих матерей ошибочно может быть выявлена патология, которая всего лишь временное явление, обусловленное физиологическими изменениями в молочных железах. Однако это не касается тех случаев, когда у женщины подозревают онкологию, характеризующуюся плотным болезненным образованием. Опухоль может быть подвижной или спаянной с близлежащими тканями.

Что касается вопроса, когда делают УЗИ, четких рамок нет. Это может быть любое время в течение дня, без какой-либо подготовки или ограничений в пище. Дозволенная частота также не имеет границ, потому что ультразвук не наносит вреда организму, как это делает, к примеру, рентгеновское излучение.

Женщину обследуют в положении лежа, когда она на спине или на боку. Грудь покрывают гелем, и с помощью нажатий водят по ней датчиком.

Маммография или УЗИ – что выбрать

Очень частый вопрос среди женщин, что лучше маммография или УЗИ. Чтобы лучше понять это, нужно разобраться в предназначении первого и второго, а также об их возможностях по отношению к молочным железам.

Принцип действия ультразвукового исследования уже был описан ранее. Оно отличается своей безвредностью, по причине отсутствия ионизированного облучения. К тому же, высокая информативность достигается за счет возможности проведения обследования с разных углов.

Нельзя не отметит тот факт, что вместе с самими грудными железами специалист может просмотреть ближайшие ткани, узлы и кровеносные сосуды.

Ультразвук точно определяет новообразования, независимо от их стадии (если в клинике используется усовершенствованный аппарат), а также их характер: доброкачественный или злокачественный.

Маммография относится к рентгенологическому типу исследования, в ходе которого женщине отдают 2 или 4 снимка с разных проекций по завершению процедуры. На них видны даже самые минимальные изменения, происходящие в тканях молочных желез.

Чтобы просканировать грудь, специалист должен сильно сжимать железы пациентки, что отчасти весьма дискомфортно. Несмотря на высокую достоверность обследования, недавно образованные опухоли могут быть не замечены под рентгеном.

В любом случае, все пациентки после сорокалетия направляются на маммографию, хотя не так часто, как на УЗИ.

Что выбрать в конкретно вашем случае решает только ваш доктор, который опирается на свои практические знания и на результаты своих исследований. В некоторых ситуациях достаточно одного из этих способов, в других требуется проведение обоих. То, что пропускает маммография, заметит УЗИ, а то, что невидно под ультразвуком отчетливо покажется на снимки после рентгена.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/uzi-molochnyh-zhelez/

СправкаБолезни
Добавить комментарий