Сужение анальности чем лечить

Способ лечения сужения заднего прохода

Сужение анальности чем лечить

Изобретение относится к области медицины, к методам, которые могут быть использованы для лечения и профилактики рубцового сужения заднего прохода после геморроидэктомии.

Изобретение позволяет повысить эффективность лечения рубцовых сужений заднего прохода и профилактики рестенозирования за счет улучшения кровотока, микроциркуляции и трофики тканей, что приводит к размягчению и растяжению рубцовой ткани заднего прохода.

Причинами образования рубцового сужения заднего прохода являются врожденная патология, опухоли, гнойно-воспалительные процессы, а также хирургические вмешательства, например геморроидэктомия, которая наиболее часто вызывает рубцовое сужение заднего прохода [1].

Известны нехирургические методы лечения рубцовых сужений заднего прохода, например бужирование (3).

Бужирование вызывает механическое перерастяжение и разрывы неокрепшей рубцовой ткани, вызывая микро- и макроразрывы, что нарушает трофику тканей, ухудшает кровоток и микроциркуляцию и, как следствие, «огрубение» рубцов, что увеличивает степень рубцового сужения заднего прохода. Как известно, послеоперационный рубец является малокровоснабжаемой областью, а полное его формирование происходит в течение 1 года после операции.

При неэффективности бужирования или других методов лечения рубцового сужения заднего прохода возникает необходимость в проведении операции, что предусматривает обязательное рассечение рубцово-измененной слизистой, отслаивание ее от нижележащих тканей, что заведомо вызывает нарушение кровоснабжения, микроциркуляции и трофики рубцовых тканей. Операции выполняются в раннем послеоперационном периоде – в среднем через 1-1,5 месяца после геморроидэктомии, вызвавшей рубцовое сужение заднего прохода. С каждой последующей операцией по поводу устранения рубцового сужения заднего прохода степень его возрастает. В месте операции снижается кровоток, ухудшается микроциркуляция и трофика тканей, происходят изменения в виде склероза, рубцовой деформации в области переходной зоны заднего прохода за счет фиброзной ткани, покрытой многослойным плоским эпителием [2].

Известны различные способы хирургического лечения рубцового сужения заднего прохода, такие как рассечение рубцового сужения заднего прохода с пластикой слизистым лоскутом (5), анопластика с внутренней сфинктеротомией (6), а также малоинвазивный метод лечения стенозов заднего прохода, включающий электрокоагуляцию рубцового сужения заднего прохода (4).

Наряду с хирургическими способами лечения рубцового сужения заднего прохода применяют нехирургический метод лечения инъекциями гидрокортизона путем введения 0,5 мл раствора гидрокортизона в место сужения, с проведением иглы через перианальную кожу. Инъекции повторяют 1 раз в 2-3 дня, курсом до 5 инъекций.

Этот метод является наиболее близким (прототипом) к предлагаемому способу.

Недостатками данного метода являются временный эффект, многократность введения из-за непродолжительности действия гидрокортизона, невозможность полностью ликвидировать рубцовое сужение заднего прохода, в связи с этим отмечается низкая эффективность метода и ограниченность лечебного воздействия гидрокортизона – только при нераспространенном рубцовом сужении заднего прохода, неэффективность гидрокортизона при II-III степени рубцового сужения заднего прохода, очень частое возникновение рецидива заболевания, низкий процент реабилитации [3].

Новая техническая задача – повышение эффективности и сокращение продолжительности лечения пациентов с рубцовыми сужениями заднего прохода после геморроидэктомии без операции, профилактика их рестенозирования, устранение или уменьшение степени рубцового сужения заднего прохода, подготовить задний проход перед бужированием или операцией по поводу устранения рубцового сужения за счет улучшения кровоснабжения, микроциркуляции и трофики рубцовых тканей заднего прохода, в результате чего происходит размягчение и растяжение ее.

Новым техническим результатом способа лечения рубцового сужения заднего прохода у пациентов после геморроидэктомии является то, что после орошения заднего прохода аэрозолем 10% раствора лидокаина проводят введение дипроспана под рубцовую ткань путем инфильтрации всего рубца, используя дозу препарата 0,1 мл в каждой инъекции, захватывающей площадь примерно 0,5 см2, используя не более 1 мл дипроспана за один сеанс, при этом сеансы проводят с интервалом в 4 недели, курс лечения составляет 3 сеанса.

Данный способ лечения рубцового сужения заднего прохода после геморроидэктомии может быть начат сразу после заживления послеоперационных ран и, как правило, бывает достаточным выполнение одного курса лечения, который состоит из 3 сеансов с интервалом 4 недели.

Совокупность признаков, которая приводит к решению поставленной задачи, является новой, ранее неизвестной из уровня техники и не вытекает явным образом для специалиста. Данный способ прошел клинические испытания и соответствует критериям изобретения: «новизна», «изобретательский уровень», «промышленно применимо».

Пример из клинической практики. Пациент В. 46 лет обратился в нашу клинику с жалобами на затрудненную и очень болезненную дефекацию, чувство сужения заднего прохода. Данные жалобы появились приблизительно через 5 недель после геморроидэктомии.

Пациент консультировался в различных клиниках города, и ему было предложено хирургическое лечение – рассечение сужения заднего прохода. Тогда пациент обратился в нашу клинику, и после обследования было выявлено сужение заднего прохода II степени.

Пациенту был проведен курс лечения дипроспаном в количестве 3 сеансов и уже на следующий день после первого сеанса пациент отметил заметное уменьшение дискомфорта во время акта дефекации.

После первого сеанса было проведено контрольное измерение диаметра заднего прохода через 3 недели после инъекций и отмечено расширение заднего прохода на 0,3 см.

После второго сеанса также выполнено измерение окружности заднего прохода и через 7 недель после первого сеанса диаметр заднего прохода увеличился в целом на 0,7 см от первоначального диаметра, что соответствовало I степени сужения.

После 3 сеанса (через 12 недель после 1 сеанса) при контрольном измерении диаметр заднего прохода увеличился на 1,1 см и пациент отмечал хороший положительный результат, а мы при измерении диаметра заднего прохода после лечения не отметили даже I степень сужения. Пациент отмечал, что диаметр заднего прохода вернулся в исходное состояние, практически как и до геморроидэктомии.

Таким образом, было пролечено 27 пациентов с различной степенью рубцового сужения заднего прохода после геморроидэктомии и каждый из них отмечал положительный эффект, который выражался в заметном расширении заднего прохода, значительном уменьшении жалоб на болезненную, затрудненную дефекацию, вздутие живота, чувство дискомфорта. Ни у одного пациента не отмечалось рецидива при наблюдении пациентов в течение 3 лет.

Противопоказанием к выполнению инъекции дипроспана является повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, наличие раны в области рубца, а также наличие воспалительного процесса в области заднего прохода.

Предлагаемый нами режим введения дипроспана подобран на основании литературных данных по нормальной и патологической анатомии, физиологии человека, фармакодинамике и фармакокинетике этого препарата.

Наши врачи отметили высокую эффективность данного способа лечения при любой степени рубцового сужения заднего прохода после геморроидэктомии, так как у всех пациентов изменилась степень его рубцового сужения, достаточным проведение одного курса лечения, долговременный эффект от применения дипроспана, в связи с этим отсутствие рецидивов рубцового сужения, высокий процент реабилитации. И, как результат, сократился срок временной нетрудоспособности, многие пациенты не нуждались больше не только в бужировании, но и в хирургическом вмешательстве, а также значительно улучшилось качество жизни пациентов.

Источники информации, использованные при составлении описания

1. Caplin D.A. et al., 1986; Mukta V. Katdare et al., 2010, Sayfan J., 2001; Wilson M.S.et al., 2002.

2. Кусьминова С.В., Ачкасов E.E. Новый способ лечения

послеоперационных стриктур анального канала. – Московский хирургический журнал. – 2010. – №5(15). – С. 3-6.

3. Кусьминова С.В., Ан В.К., Ачкасов Е.Е. Сравнительные результаты хирургического лечения и оценка качества жизни больных с послеоперационными стриктурами анального канала до и после различных видов анопластики. – Сибирское медицинское обозрение. -2011.-№2. – С. 74-77.

4. Ионов А.Л. Малоинвазивные методы лечения непротяженных стенозов ануса и прямой кишки. Детская больница, 2011, №2, с. 21-25.

5. Ан В.К. Способ хирургического лечения послеоперационных анальных стриктур (РФ №2391917).

6. Carditello A., et al. Surgical treatment of anal stenosis following hemorrhoid surgery. Results of 150 combined mucosal advancement and internal sphincterotomy. Chir Ital. 2002 Nov-Dec; 54(6):841-4.

Способ лечения рубцового сужения заднего прохода у пациентов после геморроидэктомии, отличающийся тем, что после орошения заднего прохода аэрозолем 10% раствора лидокаина проводят введение дипроспана под рубцовую ткань путем инфильтрации всего рубца, используя дозу препарата 0,1 мл в каждой инъекции, захватывающей площадь примерно 0,5 см2, используя не более 1 мл дипроспана за один сеанс, при этом сеансы проводят с интервалом в 4 недели, курс лечения составляет 3 сеанса.

Источник: https://findpatent.ru/patent/255/2559914.html

Симптомы и лечение сужения кишок

Сужение анальности чем лечить

Люди постоянно подвергаются неблагоприятным воздействиям, которые сопровождаются различными заболеваниями. При отсутствии своевременной помощи возможно возникновение осложнений с тяжелыми последствиями.

Некоторые болезни встречаются часто, другие — редко. Одним из редких заболевания является сужение прямой кишки. Причинами возникновения патологии могут быть врожденные аномалии, травмирование, воспаление.

Уменьшение проходимости прямой кишки может возникнуть при травмировании или воспалениях, а также врождённо.

Что подразумевается под сужением прямого отдела кишечника?

Под общим термином объединены два типа патологических изменений — стеноз и стриктура, симптоматика и лечение которых идентичны. Однако у них есть некоторые различия.

 Под стриктурой прямого отдела кишечника принято понимать сужение просвета по причине изменения в его стенках с одной или двух сторон.

Стенозы сопровождаются круговым уплотнением просвета из-за патологических изменений, таких как опухоли и рубцы, поражающие прямую и ободочную кишку или близлежащие органы и ткани.

Существует несколько сужений кишечного просвета с разными характеристиками и особенностями:

  1. Рубцовое уплотнение кольца прямой кишки формируются в результате получения травм: от ушибов соответствующей зоны тела; при операциях по хирургическому удалению геморроя с круговым рассечением слизистой, удалению части прямой кишки, пораженной злокачественной опухолью зон; после купирования язвенных поражений; в результате родов.
    Основной метод излечения: иссечение рубца с последующим восстановлением кишечного просвета.
  2. Стриктуры, возникающие из-за воспалений, отличаются различной Сужение кишечника может быть как врожденным, так и приобретенным

    этиологией. В этом случае кишка сильно уплотняется в стенках. Такое сужение находится на расстоянии 50—60 мм от ануса общей протяженностью от 40 мм. Узкие кишечные стенки имеют вид фиброзной массы со структурно измененной слизистой. Воспаление затрагивает близлежащую клетчатку.

  3. Врожденное сужение, образованное во внутриутробный период. Признаки заболевания часто проявляются через месяцы или годы, при этом степень проявлений различна. Основной симптом — затруднение дефекации. Диаметр сужения варьируется — от малозаметного до полного отсутствия просвета, как при полной атрезии.

Этиология

Повреждения промежности, приводящие к сужению прямой кишки, возникают:

  • при механических повреждениях;
  • в результате некоторые хирургических операций на кишке;
  • после тяжелой родовой деятельности.

Воспаления, вызывающе сужение прямого отдела кишечника, могут возникать на фоне:

  • парапроктита или неспецифического язвенного проктоколита;
  • болезни Крона;
  • актиномикоза или лимфогрануломатоза;
  • туберкулеза;
  • сифилиса или гонорреи.

В результате сдавливания опухолями стенок кишки или при патологических изменениях соседних органов формируется стеноз.

К редким причинам развития патологии относятся повреждения, полученные в результате медицинских манипуляций, например, введения едких агрессивных медикаментов, применения лучевой терапии для купирования разрастания новообразований в мочеполовой системе, прямой и ободочной кишках.

Стриктуры, появившиеся в результате воспаления из-за неспецифичного язвенного колита, актиномикоза, гонорейного проктита, сифилиса, болезни Крона, дизентерии, туберкулеза, отличаются постепенным развитием проявлений и не вызывают резкого изменения просвета.

Клиническая картина

Общая симптоматическая картина складывается с двух проявлений:

  • ощущение дискомфорта в заднем проходе;
  • нарушение эвакуации каловых масс из прямой кишки.

К общим симптомам относится дискомфорт в области анального отверстия

Сужение при воспалительном процессе развивается медленно. На ранних сроках больной может не заметить постепенного уплотнение просвета прямой кишки. Процесс может длиться до нескольких лет с момента купирования основного заболевания. Нарастание симптоматики происходит при сильных сужениях просвета, когда затрудняется дефекация, что вынуждает обратиться к специалисту.

При сильном сужении, когда изменения приобретают выраженный характер, в кишечных изъявлениях присутствует кровь. Если патологическое сужение образовалось вблизи заднепроходного отверстия, проявляются:

  • болезненные спазмы сфинктера (тенезмы) заднего прохода;
  • зуд и жжение;
  • пропитывание и набухание влагой (мацерация) кожи вокруг анальной зоны;
  • недержание содержимого кишечника.

Расположенные выше отделы кишечника сильно расширяются из-за скопления каловых масс над областью сужения, что вызывает ощутимый дискомфорт и вздутие.

Выраженность клинических проявлений патологии в прианальном канале и прямой кишке, образуемых на различной высоте от ануса, зависит от степени уплотнения тканей.

 Компенсированная патология не характеризуется нарушением дефекации. Субкомпенсированное сужение отличается непостоянством дефекационных проявлений.

Декомпенсированное кольцевое уплотнение стенок сопровождаются ярко выраженными признаками кишечной непроходимости.

Степень проявления клинических признаков зависит от распространенности процесса. При поражении одной стенки кишечника симптомы малозаметны. При поражении всей окружности признаки более яркие. Если в процесс вовлечены близлежащие ткани, симптоматика проявляется вместе с признаками сопутствующих патологии заболеваний, таких как свищи, сфинктерная недостаточность и т. п.

Методы диагностики

Патологию выявляют во время осмотра

Выявить патологию можно при ректальном осмотре посредством пальпации, с помощью зеркал, при биопсии. Процедуры назначаются при обращении пациентов с жалобами на затрудненность процесса калоизъявления, наличие ощущений инородного тела, мешающего дефекации.

При осмотре выявляется:

  • зияние или уплотнение сфинктерной области;
  • рубцевание прианальной кожи;
  • мацерация;
  • каловые остатки, гной со слизью в зоне ануса.

При пальпации прямой кишки выясняется размер заднепроходного отверстия, характер сужения кишечного просвета, степень инфильтрации стенок кишки с соседними тканями, глубины процесса рубцевания. Основными вариантами диагностики патологии являются:

  • Ректороманоскопия (колоноскопия) со взятием биопсийного материала в зонах сужения. В процессе осматриваются пораженные и незатронутые участки ниже и выше места сужения. Для этого используется ректоскоп или колоноскоп.
  • Ирригоскопия, цель которой — определение степени тяжести и протяженности патологического изменения, общего состояния кишки.

К дополнительным методам диагностики относятся:

  • рентген кишечника с контрастом;
  • анализ на биохимию;
  • УЗИ кишечника и брюшной полости;
  • эхокардиограмма.

Методы лечения

Сужение кишечного просвета производится путем комплексного лечения

Для лечения применяют лекарственные средства

лекарственными препаратами, физиотерапевтическими манипуляциями. Дополнительно может быть назначена установка специальных расширителей. Действенными методами лечения являются:

  • инъекции с раствором гидрокортизона;
  • инфильтрация клетчатки вокруг прямой кишки посредством обработки пенициллиновым раствором;
  • постепенное бужирование (расширение) сужения;
  • ректотомия, подразумевающая рассечение места сужения.

В особо тяжелых случаях пациентам ставят калоприемники с искусственным задним проходом.

При поступлении больного в стационар производится восполнение потерянной жидкости, снимается болевой шок спазмолитиками. Эти меры позволяют расслабить кишечные стенки и снизить активность перистальтики. Затем, преимущественно хирургическим методом, устраняется патология.

Хирургическое вмешательство требуется взрослым в тяжелых случаях. Перед операцией больному нужно очистить кишечник от жидкости и газов. Для этого применяется специальное отводящее устройство в виде зонда для опорожнения верхних отделов, сифонной клизмы — для очистки нижней части кишечника.

При диагностировании врожденного сужения просвета прямой кишки в период новорожденности производится немедленная операция, длительность которой определяется местом расположения стриктуры.

После операции кормление новорожденных с кишечным уплотнением прианального отверстия или его отсутствием осуществляется назогастральным зондом, введенным в желудок через нос. Это необходимо для стабилизации работы кишечника.

Когда пищеварительная система станет нормально функционировать, ребенка переводят на естественное вскармливание.

После операции некоторое время нужно придерживаться лечебной диеты. Диетотерапия при стенозе нужна взрослым и грудничкам. Первые 12 часов послеоперационного периода запрещено пить и есть. Питание вводится парентерально, то есть в обход кишечника.

На 5 сутки через рот или нос вводится зонд, через который в желудок подаются питательные смеси и жидкие кисломолочные продукты. После извлечения зонда назначается щадящее меню. Пища употребляется малыми порциями до 7 раз в день.

Продукты для приготовления блюд не должны оказывать раздражающее действие на кишечные стенки.

Во время терапии больного дополнительно обследуют с целью проверки эффективности выбранной терапевтической тактики. Выписка из стационара осуществляется только при отсутствии признаков патологии, стабилизации функций кишечника. После выписки нужно придерживаться диеты еще некоторое время.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/pryamaya-kishka/eshe/suzhenie-pryamoj-kishki.html

Как расслабить сфинктер прямой кишки? Спазм сфинктера прямой кишки: симптомы и лечение

Сужение анальности чем лечить

Сегодня мы хотели бы обсудить деликатную проблему. Работа ЖКТ во многом определяет наше самочувствие, бодрость и хорошее настроение. Причем важно не только правильное питание, но и стабильное опорожнение, чтобы организм не отправляли продукты жизнедеятельности.

Очень хорошо, если вы никогда не сталкивались с такими проблемами, а утренний туалет не вызывает неприятных ассоциаций. Но большинство людей знают не понаслышке, что собой представляет спазм сфинктера прямой кишки. Симптомы крайне неприятные, это боль и распирание в низу живота, с которыми сложно совладать без приема спазмолитических препаратов.

Сегодня мы поговорим об этом явлении и способах борьбы с ним немного подробней.

Немного о физиологических особенностях

Что собой представляет сфинктер прямой кишки? Это мышечный элемент. Расположен он непосредственно в прямой кишке и призван регулировать выделение кала.

С одной стороны, он выполняет запирающую функцию, а когда происходит достаточное накопление масс – открывается. Обычно это контролируемый процесс.

Сфинктер прямой кишки открывается исключительно в нужном месте (в туалете), а не по пути с работы домой.

Чтобы работа сфинктера проходила слаженно, его поверхность выстилается большим количеством рецепторных клеток, а внутренняя часть – это гладкомышечная мускулатура, которая образует кольцо.

Пока ребенок маленький, оно работает в естественном режиме, то есть сразу за появившейся потребностью следует опорожнение кишечника.

По мере взросления и приучения к горшку сфинктер прямой кишки становится все более тренированным, эффективно сдерживая кал и газы.

Это не заболевание, а лишь его проявление, поэтому врачам придется провести полноценную диагностику, чтобы определить, чем вызвано подобное явление.

А мы начнем с того, что расскажем, чем характеризуется спазм сфинктера прямой кишки. Симптомы представлены в первую очередь болью.

Вызывает ее не воспаление, а болезненное сжатие мышц, которое имеет под собой психологическую или соматогенную природу.

Подобная картина типична для большинства проктологических патологий, поэтому если медики говорят про спазм сфинктера прямой кишки, то имеют в виду, что органические поражения данного отрезка кишечника отсутствуют. То есть имеет место боль невыявленной этиологии.

Особенности заболевания

Сложной является не только диагностика. Протекают заболевания с такой симптоматикой обычно длительно и достаточно тяжело.

Остановить кишечник на время его лечения мы не можем, даже при щадящей диете все равно сохраняется нагрузка на него. А постоянные боли, которые сложно снять даже сильными препаратами, изнуряют физически и психологически.

Нередко человеку на ум приходят страшные диагнозы, чаще всего онкологического характера, что еще больше усугубляет его состояние.

Подробней о симптомах

Как можно заподозрить, что у вас спазмирован сфинктер прямой кишки? Достаточно просто. Сильная, приступообразная боль не даст ошибиться. При этом наблюдаются следующие признаки:

  • Острая боль приступообразного характера, которая отдает в промежность. В связи с этим пациенты склонны списывать симптоматику на хронические почечные заболевания, проблемы органов малого таза.
  • Обратите внимание на то, что боль может сопровождать акт дефекации или возникать отдельно от него.
  • Чаще всего после приема ванны боль значительно утихает, хотя может и не пройти полностью.
  • Важный момент – это причина, по которой возникает спазм. Это и есть ключик к разгадке, а также назначению адекватного лечения. Чаще всего его провоцируют даже не соматогенные заболевания, а психо-эмоциональные: переживания, хронические стрессы и неврологические проблемы, а также неадекватные физические нагрузки.

Мы уже немного затронули этот вопрос, однако крайне важно разобраться с этим моментом подробней. Лечение сфинктера прямой кишки, а точнее его эффективность, напрямую зависит от того, насколько врач разобрался с причинами.

Из-за чего происходит спазм? Это сокращение гладких мышц. В этом может быть задействован наружный или внутренний сфинктер. Но это половина беды.

При сокращении гладкой мускулатуры возникают тянущие, иногда пульсирующие боли, различные по длительности и интенсивности, поскольку пережимаются нервы и сосуды.

Чаще всего данная патология возникает у людей среднего возраста. При этом разделения на мужчин и женщин не наблюдается, недугу подвержены все. Почему именно этот участок кишечника подвержен спазмам? Это обусловлено хорошей иннервацией. Что сюда можно отнести:

  • запоры;
  • воспаления;
  • нарушение целостности слизистой;
  • варикозное расширение вен или сосудов.

В результате пациент чувствует сильную боль, которая плохо поддается коррекции при помощи медикаментов.

Группа риска

Прежде чем говорить о том, как снять спазм сфинктера прямой кишки, мы остановимся еще на одном моменте. Есть определенная группа пациентов, у которых риск возникновения данной патологии является более вероятным. Это люди:

  • психически неуравновешенные;
  • страдающие патологией ЦНС.

В результате указанных выше патологий развивается спазм анального отверстия, которое усиливает эмоциональную лабильность и, как следствие, боль. Кроме того, этот синдром может быть обусловлен различными нарушениями иннервации.

Это последствие травм или тяжелых родов. Нередко спазм анальных сфинктеров развивается у эмоционально нестабильных женщин. Мужчины в эту категорию попадают реже, хотя половой признак, как мы уже упоминали, не является преобладающим.

Типы спазмов

Чаще всего возникают проблемы, когда спазмируется внутренний сфинктер прямой кишки. В первую очередь их можно разделить по времени приступа:

  • быстро проходящие;
  • длительные.

Обычно легкая патология является одновременно и быстро проходящей. При этом для облегчения состояния не требуется применения серьезных препаратов. Нарушение проявляется в виде внезапных тянущих или колющих болей.

Очень часто пациенты ощущают выраженный дискомфорт в области промежности. Причем некоторые из них начинают безрезультатно лечить вымышленные заболевания предстательной железы, почек и матки.

Еще раз хочется напомнить, что любая терапия начинается с адекватной диагностики. Без этого она не только не эффективна, но и опасна.

Длительные боли невыясненной этиологии практически не реагируют на обезболивание, а приступы могут идти по несколько дней. Причем характерно неравномерное течение, через какое-то время частота приступов возрастает.

При этом факторы, которые вызывают обострение болей, полностью не определены. Однако врачи давно отметили, что эмоциональное состояние пациента сильно влияет на состояние его кишечника.

Стрессы и переживания моментально вызывают ухудшение ситуации.

Есть классификация по этиологическому фактору. В этом случае выделяют:

  • Первичную спазматику. Если сравнить два фото сфинктера прямой кишки – спазмированного и абсолютно здорового, – можно заметить, что они мало чем отличаются. В нашем случае это просто спазм мышц, который чаще всего развивается на фоне стресса и проходит после того, как ситуация нормализуется.
  • Вторичную. Это нарушение появляется не само по себе, а развивается на фоне тех или иных патологий прямой кишки. Сюда относятся геморрой и трещины, болезни Крона и опухоли в анальном канале.

Любые проблемы с кишечником требуют внимания, своевременной консультации у специалистов. Чем раньше определена причина, тем эффективнее будет терапевтическое воздействие.

Первый поход к врачу

Все начинается с обследования. Важную роль играет сбор анамнеза. Достаточно часто у пациентов определяются первичные заболевания, которые и привели к такому развитию событий. Это перенесенные травмы и различные операции.

Еще чаще первопричиной становятся заболевания прямой кишки и органов мочеполовой системы. Не стоит забывать о том, что гладкомышечная мускулатура нашего организма взаимосвязана, поэтому первичная проктология сочетается со спазмами мышц других органов.

Что включает в себя диагностика:

  • внешний осмотр;
  • пальпацию ануса;
  • исследование стенок прямой кишки;
  • осмотр ободочной кишки при помощи колоноскопии.

Так как снять спазм сфинктера прямой кишки в одночасье не получится, придется выполнить целый ряд рекомендаций врача, чтобы добиться улучшения состояния. Выбор методов лечения будет зависеть от общего и психологического состояния пациента, наличия соматических заболеваний.

Но первая задача врача – снять спазм сфинктера прямой кишки. Лечение должно начинаться с ликвидации нарушения и устранения воспалений. С этой целью назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. При необходимости назначают антибактериальные средства, а при запорах – слабительные.

Расслабление сфинктера

Это цель пациента и врача, которой не всегда легко достигнуть при помощи только лекарственных средств. Очень хорошо в этом случае помогают тепловые процедуры, а также физиотерапевтические методы лечения.

Параллельно обязательно нужно проводить обезболивание при помощи спазмолитических средств и болеутоляющих свечей. Лучше всего использовать «Релиф Адванс», «Прокто-гливенол», «Венорутон», «Ультрапрокт», «Простеризан форте», свечи с красавкой и облепиховым маслом.

Из спазмолитиков чаще всего используется «Но-шпа», а также теплые сидячие ванны.

Решение проблем с запорами

Очень важно обратить пристальное внимание на туалет. Крайне важно поддерживать область ануса в идеальной чистоте. Каждое утро нужно подмываться, используя для этого душ. Хорошо повторять процедуру после каждого акта дефекации, чтобы не раздражать слизистую трением.

Правильная диета является одним из самых важных факторов. Пища должна быть максимально щадящей, чтобы снизить нагрузку не органы ЖКТ. Здесь все достаточно просто: жирное, сладкое, жареное и острое должно быть исключено из рациона. Основой выступают супы и постные каши, запеченные фрукты и овощи.

Соблюдайте питьевой режим.

Хирургическое лечение

Если альтернативное лечение не дает эффекта, то придется выбирать более радикальные меры. Сначала врачи используют различные препараты, а также консервативные методы лечения. Если приступы учащаются, а также присоединяются тяжелые осложнения, то выбора не остается.

В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству – сфинктеротомии. Она заключается в частичном иссечении мышц анального сфинктера. Это приводит к тому, что гладкая мускулатура расслабляется, и боль значительно уменьшается.

Причина не устраняется, но все равно пациент получает хороший результат.

Народные методы лечения

Если ситуация еще не зашла слишком далеко, то можно воспользоваться рецептами фитотерапии. В этом случае рекомендуется лечить спазмы анального сфинктера отварами лекарственных трав или раствором марганцовки. В схему лечения входят клизмы и микроклизмы, тампоны и свечи.

Сидячие ванны приготовить совсем несложно. Для этого наберите немного теплой воды в таз, добавьте перманганат калия. Процедуру нужно повторять не менее 7-10 дней.

Неплохо помогают ванны с отваром или настоем лекарственных растений, которые обладают спазмолитическим или успокаивающим эффектом. Это ромашка и тысячелистник, зверобой и дубовая кора, календула.

Растения можно смешивать между собой или чередовать. Отвар целебных трав используют для приготовления клизм и тампонов.

Слабость сфинктера

Это прямо противоположная ситуация той, которую мы рассматривали выше. Если до этого мы обсуждали, как расслабить сфинктер прямой кишки, нормализовать отход газов и каловых масс и снять боль, то сейчас нужно уделить внимание тому, что делать при ослаблении этого же запирающего кольца. Слабый сфинктер прямой кишки приводит к недержанию газов, жидкого или твердого кала.

Лечение требует учета индивидуальных особенностей человека, а также нарушений. Как правило, если сфинктер прямой кишки расслаблен, назначается специальная диета, электростимуляция и лечебная физкультура. Медикаментозная терапия в этом случае должна быть направлена на лечение воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Если сфинктер ослаблен в силу органических причин, необходимо оперативное вмешательство, а именно сфинктеропластика. После этой операции требуется длительное восстановительное лечение с обязательным соблюдением диеты.

Вместо заключения

Здоровье нашего кишечника во многом зависит от нас самих.

Правильная диета, оптимальное соотношение физических нагрузок и отдыха, избегание серьезных стрессов – все это основные методы профилактики заболеваний органов пищеварения в целом и кишечника в частности.

Излишнее напряжение, равно как и слабость сфинктера прямой кишки, может быть следствием целого ряда серьезных недугов, каждый из которых требует внимательного отношения и медицинского сопровождения.

Источник: https://FB.ru/article/311984/kak-rasslabit-sfinkter-pryamoy-kishki-spazm-sfinktera-pryamoy-kishki-simptomyi-i-lechenie

Сфинктер прямой кишки: как лечить спазм или расслабить внутренний сфинктер у женщин и отзывы об этом, его укрепление и строение

Сужение анальности чем лечить

Сегодня мы хотели бы обсудить деликатную проблему. Работа ЖКТ во многом определяет наше самочувствие, бодрость и хорошее настроение. Причем важно не только правильное питание, но и стабильное опорожнение, чтобы организм не отправляли продукты жизнедеятельности.

Очень хорошо, если вы никогда не сталкивались с такими проблемами, а утренний туалет не вызывает неприятных ассоциаций. Но большинство людей знают не понаслышке, что собой представляет спазм сфинктера прямой кишки. Симптомы крайне неприятные, это боль и распирание в низу живота, с которыми сложно совладать без приема спазмолитических препаратов.

Что представляет собой спазм сфинктера

Это не заболевание, а лишь его проявление, поэтому врачам придется провести полноценную диагностику, чтобы определить, чем вызвано подобное явление. А мы начнем с того, что расскажем, чем характеризуется спазм сфинктера прямой кишки. Симптомы представлены в первую очередь болью.

Вызывает ее не воспаление, а болезненное сжатие мышц, которое имеет под собой психологическую или соматогенную природу.

Подобная картина типична для большинства проктологических патологий, поэтому если медики говорят про спазм сфинктера прямой кишки, то имеют в виду, что органические поражения данного отрезка кишечника отсутствуют. То есть имеет место боль невыявленной этиологии.

Что нужно знать каждому

Мы уже немного затронули этот вопрос, однако крайне важно разобраться с этим моментом подробней. Лечение сфинктера прямой кишки, а точнее его эффективность, напрямую зависит от того, насколько врач разобрался с причинами.

Из-за чего происходит спазм? Это сокращение гладких мышц. В этом может быть задействован наружный или внутренний сфинктер. Но это половина беды.

При сокращении гладкой мускулатуры возникают тянущие, иногда пульсирующие боли, различные по длительности и интенсивности, поскольку пережимаются нервы и сосуды.

Чаще всего данная патология возникает у людей среднего возраста. При этом разделения на мужчин и женщин не наблюдается, недугу подвержены все. Почему именно этот участок кишечника подвержен спазмам? Это обусловлено хорошей иннервацией. Что сюда можно отнести:

  • запоры;
  • воспаления;
  • нарушение целостности слизистой;
  • варикозное расширение вен или сосудов.

Что делать

Так как снять спазм сфинктера прямой кишки в одночасье не получится, придется выполнить целый ряд рекомендаций врача, чтобы добиться улучшения состояния. Выбор методов лечения будет зависеть от общего и психологического состояния пациента, наличия соматических заболеваний.

Но первая задача врача – снять спазм сфинктера прямой кишки. Лечение должно начинаться с ликвидации нарушения и устранения воспалений. С этой целью назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. При необходимости назначают антибактериальные средства, а при запорах – слабительные.

Сфинктерит прямой кишки симптомы лечение причины диагностика профилактика рекомендации

Воспаление анального сфинктера развивается у 80%  пациентов с хронической формой геморроя. Причины, вызывающие сфинктерит прямой кишки, симптомы, лечение могут быть различными.

Интенсивность клинических проявлений и выбор методов терапии будут зависеть от степени тяжести болезни. При стойком спазме наружного (внешнего) сфинктера заднего прохода применяется оперативное лечение.

Спазм анального сфинктера

Сфинктер — это круговой слой мышечных волокон, которые находятся в конечном отделе прямой кишки. Он регулирует процесс опорожнения кишечника и отхождение газов. Представляет собой клапанное устройство, при его расслаблении  происходит акт дефекации. При напряжении — невозможность осуществления этого процесса.

Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-kishechnika/kak-snyat-spazm-sfinktera-pryamoj-kishki.html

Сужение анального канала – лечение проводит к.м.н. лев карапетович!

Сужение анальности чем лечить
Прочитав этот текст, Вы узнаете, как избавиться от сужение анального канала! Как значительно улучшить области (5-ой точки) – при сужение анального канала.

Затрудненный акт при дефекации
Картинка изображает сужение анального канала

Неопулеховая этиология сужения анального канала — осложнение после операции (геморроидэктомии), которая проводится при лечении фармрезистентного или «запущенного» геморроя.

Степень развития стеноза определяется при осмотре. Изменение диаметра анального канала диагностируется путем сравнения с шириной пальцев врача колопроктолога. Симптоматическое проявление осложнения — затрудненный акт дефекации.

У нас в клинике при проведении операции используется специальная методика (для предотвращения сужения анального канала у пациентов с диагнозом «геморрой»). Геморроидальные узлы иссекаются в циркулярном направлении (в виде треугольников).

Подобная техника предотвращает рецидивы заболевания, развитие осложнений после хирургического вмешательства, и одновременно устраняет косметические дефекты промежности.

В зависимости от области развития патологических изменений, различают:
Проблемы с сужением анального канала можно лечить у проктолога ↓

Остались вопросы? Звоните! +7(495) 121-04-63

Области развития патологических изменений ↓

  • 1. Высокую стриктуру (локализована в анальном канале)
  • 2. Низкую (сужение находится на уровне ануса)
  • Тяжело поддаются лечению “высокие” поражения. Опасны и болезненны для пациента прогрессирующие сужения анального канала с наличием “плохо” или “медленно” заживающих ран после операции. Они провоцируют резкий и интенсивный болевой синдром во время и после акта дефекации.

    Регенерация мягких тканей происходит медленно, так как для предотвращения развития стриктуры анального канала регулярно делаем пальцевое бужирование. Периодичность процедуры — 2 или 4 раза в неделю.

    Ниже приведен алгоритм выполнения терапевтической манипуляции,

    поскольку часто спрашивают нас:

    Как самостоятельно сделать манипуляцию в домашних условиях ?

  • ✓ При принятии ванны в латексных перчатках и смазанный вазелиновым маслом палец осторожно вводится в анальный канал;
  • ✓ Растяжения регулируется болевыми ощущениями: если они становятся нестерпимыми, лучше прекратить манипуляцию;
  • ✓ После процедуры рекомендуется оставаться некоторое время в горячей воде.
  • ✓ Затем по необходимости на область промежности накладывается марлевая повязка.
  • ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    Для выбора тактики лечения проводим тщательный осмотр пациента (с применением сакральной анестезии)
    Картинка визуализирует патологии анального канала ↑

    1. Оценивается степень и локализация поражения
    2. Определяется наличие и состояние послеоперационных ран и рубцов в анальном канале
    3. Анализируются растяжимость мягких тканей, функциональные параметры сфинктера и т. д.

    Только после этого принимается решение об объемах и методах терапии. Результаты отмечены после проведения пневмобужирования. Для уменьшения стриктуры анального канала в него вводятся баллонные бужи. Они заполняются воздухом и, постепенно увеличиваясь в размерах, растягивают мягкие ткани.

    Остались вопросы? Звоните! +7(495) 121-04-63

    Время манипуляции — 30 мин.
    Картинка изображает время манипуляции ↑

    Время манипуляции — 30 мин., при необходимости она повторяется через 2–3 недели с использованием пневмобужей большего диаметра. Процедура безболезненна (выполняется под местной или сакральной анестезией), и минимизирует повреждение мягких тканей.

    В тяжелых случаях стриктуры анального канала прибегают к повторному хирургическому вмешательству.

    ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    заведующий отделением проктологии, к.м.н. Багдасарян Лев Карапетович

    ЭКСПРЕСС ИНФОРМАЦИЯ О ДОСТИЖЕНИЯХ
    ЛЬВА КАРАПЕТОВИЧА

    ПРОФЕССИЯ И СПЕЦИАЛЬНОСТЬ:Хирург – колопроктолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России. 9 патентов и 1 изобретение в области проктологии. Опыт более 30 лет, более 12.000 тысяч операций, свыше 15.000 тысяч сообщений на форумах и веб ресурсах России. Автор и соавтор 70 научных трудов в отечественной и зарубежной печати.

    Узнать больше…

    Лицензия № ЛО-77-01-010022

    ООО «КДС»

       

    Наш телефон? Звоните! +7(495) 121-04-63

    В клинике практикуется метод прямого обращения и общение пациента с проктологом. Предварительно следует записаться по телефону. Мы Вам назначим дату «день и время» на прием. Такой подход гарантирует и увеличивает вероятность исключения неправильного самолечения.

    Помимо этого
    В клинике, где принимает Лев Карапетович…

    ЕСТЬ РЯД ДОСТОЙНЫХ ВНИМАНИЮ

    Какие?

  • ✓ Пациенты, обратившиеся ко Льву Карапетовичу получают -50% скидку на сертификат при первичном приеме
  • ✓ Бесплатное пребывание в послеоперационной палате (при необходимости)
  • ✓ Легкое питание после лечения по назначению проктолога
  • ✓ Подача фирменного автомобиля от метро и обратно – бесплатно!
  • ✓ Предлагает кредитование на лечение в клинике без процентов сроком на 3 месяца!

    P.S. Более 5.000 пациентов, обратившихся к нам, вылечились от проктологического заболевания как стриктура анального канала. ЗВОНИТЕ и записывайтесь на прием!

    ✆ +7(495) 121-04-63 Мы работаем: Пн.-Cб. 08:30 до 21:00; Вс. 09:00 до 15:00.

    Адрес: г. Москва, Белозерская ул. д. 17Г

    Источник: http://erviron.ru/Narrowing-of-the-anal-canal.html

    СправкаБолезни
    Добавить комментарий