Удаление селезенки последствия для организма

Удаление селезенки: последствия хирургической операции

Удаление селезенки последствия для организма

Удаление селезенки (спленэктомия) – хирургическая процедура по удалению поврежденного или больного органа. Спленэктомия может вызывать серьезные долгосрочные осложнения, которые требуют медикаментозного лечения.

Хирургическую процедуру чаще всего проводят пациентам с тяжелой спленомегалией. После удаления селезенки рекомендуется пройти реабилитационные процедуры.

Перед оперативным вмешательством необходимо в обязательном порядке сообщить врачу о принятых накануне лекарственных средствах.

Показания к удалению селезенки

При разрыве селезенки возникают боли в левой верхней части живота (селезенка располагается в левом подреберье в промежутке между 9 и 11 парой ребер)

Нормальная селезенка, помимо защитной функции, удаляет дефектные эритроциты (красные кровяные клетки) и тромбоциты. Она также хранит белые кровяные клетки и тромбоциты.

При спленомегалии с гиперспленизмом (гиперфункция селезенки) разрушается больше клеток, нежели необходимо, что может привести к анемии и повышенной восприимчивости к инфекциям.

В этих случаях спленэктомия может быть вариантом лечения.

Спленомегалия является вторым наиболее распространенным показанием к проведению спленэктомии, после разрыва селезенки. После выявления увеличенной селезеночной ткани врач ищет признаки гиперспленизма. Пациенты проходят тщательные исследования под наблюдением терапевта и гематолога. Часто лечение основного заболевания может привести к улучшению ситуации.

Наиболее распространенным доброкачественным гематологическим заболеванием, при котором удаляется селезенка, является иммунная тромбоцитопеническая пурпура. Лапароскопическая спленэктомия также проводится при наследственном сфероцитозе, талассемии со вторичным гиперспленизмом, серповидно-клеточной анемии и рефрактерной аутоиммунной гемолитической анемии.

Основные показания к удалению селезеночной ткани:

  • Сильный разрыв селезенки после несчастного случая.
  • Очень сильное увеличение селезенки.
  • Болезнь Ходжкина.
  • Инфаркт селезенки.
  • Синдром Фелти.
  • Гнойный абсцесс, киста, саркоидоз.

При разрыве селезенки часто возникают боли в левой верхней части живота. Нередко пациент теряет большое количество крови, поэтому возникают типичные симптомы кардиогенного шока: бледность, головокружение, спазмы в матке (у женщин), профузная потливость.

После спленэктомии ослабляется иммунитет в долгосрочной перспективе. Некоторые патогены могут вызывать пневмонию или менингит. По этой причине прививки всегда проводятся до запланированной операции.

Противопоказания

После стандартной операции по удалению селезенки, на теле остается длинный и хорошо заметный шрам

Противопоказаний к проведению традиционной или лапароскопической спленэктомии мало. При выборочной открытой спленэктомии единственными абсолютными противопоказаниями являются некорректируемая коагулопатия и тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, которые запрещают введение общих анестетиков.

Хотя были опубликованы сообщения о безопасности лапароскопической спленэктомии у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией, многие считают эти состояния абсолютным противопоказанием.

Возможные осложнения

После спленэктомии пожизненно увеличивается риск развития бактериальных и грибковых инфекций. В первую очередь пациенты страдают от пневмококков, менингококков и гемофильной палочки.

У некоторых больных развивается сепсис и другие опасные для жизни последствия в течение нескольких часов после удаления селезенки. Любая лихорадка может быть признаком инфекционного заболевания. В этом случае рекомендуется внутривенное или внутримышечное введение антибиотиков.

После спленэктомии пациенту дают антибиотик в таблетках, который рекомендуется принимать при возникновении лихорадки.

Всем пациентам, прошедшим спленэктомию, необходима вакцинация против стрептококковой пневмонии, палочки Пфайффера и менингококков. Также нужно ежегодно вакцинироваться от вируса гриппа. При выборочной спленэктомии вакцинация должна начинаться до запланированной операции.

Удаление селезенки может привести к значительному увеличению количества тромбоцитов в крови. Тромбоцитоз может увеличить вероятность возникновения тромбов (сгустков крови), которые способны закупорить воротную вену.

В среднем 2-5% пациентов без селезенки страдают от тромбоза. Пациенты с высоким уровнем тромбоцитов наиболее подвержены риску развития инфаркта миокарда или инсульта в первые два года после спленэктомии.

Чтобы предотвратить тромбоз, назначают антикоагулянт. Поскольку антикоагулянтная терапия может привести к усилению кровотечения, необходимо проконсультироваться с врачом. В первые недели или месяцы используется в профилактической дозе низкомолекулярный гепарин, а затем – ацетилсалициловая кислота.

Постспленэктомический синдром возникает через несколько дней или лет после операции на селезенке. Часто возникает синдром Уотерхауса-Фридериксена. Пациенты должны пожизненно принимать антибиотики, чтобы предотвратить инфекционные заболевания. Отличительными признаками синдрома являются симптомы сепсиса.

Заболевание начинается с лихорадки или озноба, сопровождаемого болями в животе. Если антибиотикотерапия начинается слишком поздно, развивается состояние шока. У пациента нарушается сознание и возникают делириозные состояния.

Дыхание ускоряется, кровяное давление падает, а частота сердечных сокращений увеличивается.

Без лечения пациент может погибнуть в течение нескольких часов. В организме нарушается процесс свертывания крови и возникает внутреннее кровотечение. Поскольку нарушается кровообращение, органы страдают от дефицита кислорода.

В результате постепенно начинают отказывать различные органы. На коже возникают петехии – небольшие точечные кровоизлияния. Как только отказали органы, дальнейшее лечение не принесет пользы.

Из-за необратимого повреждения тела пациент впадает в кому и умирает.

Виды и методика проведения

За день до операции анестезиолог объяснит пациенту, как правильно подготовиться.

Как открытая, так и лапароскопическая хирургия практически всегда выполняется под общей анестезией. При спленэктомии пациент теряет мало крови, поэтому только в особых случаях требуется переливание.

Традиционный метод

Спленэктомия длится от 45 минут до 1 часа под общей анестезией

Открытая спленэктомия выполняется под общим наркозом. Доступ к органу проводится через разрез передней брюшной стенки. Разрез зависит от размера селезенки и предпочтения хирурга.

Как правило, в чрезвычайной ситуации предпочтительнее разрез в верхней срединной линии, поскольку он обеспечивает хорошую видимость органов брюшной полости. Вначале хирург выполняет ревизию органов, а затем перерезает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью селезенку. На конечном этапе необходимо убрать сам орган.

Лапароскопический метод

Первая спленэктомия была выполнена Адирано Закарелло в 1549 году у молодой женщины со спленомегалией. Пациентка жила 6 лет после удаления селезенки.

Традиционно хирургическое удаление осуществлялось открытым путем через разрез либо в верхней срединной линии, либо левой подреберной области.

С появлением малоинвазивных методов лапароскопическая спленэктомия стала стандартной процедурой для выборочного удаления селезенки при большинстве показаний.

Пациента ставят в правое боковое положение. Используемый рабочий стол сконструирован таким образом, чтобы тело можно было слегка согнуть на высоте поясничного отдела. Процедура проводится под общей анестезией.

Для проведения лапароскопической хирургии используется четыре троакара диаметром от 5 до 12 мм.

Из-за правильного бокового положения соседние органы, такие как желудок и толстая кишка, отпадают от селезенки, поэтому область становится хорошо видимой.

После удаления селезенки обычно остается большая полость, в которую вставляют дренажную трубку.

Иногда трубка может привести к травме хвоста поджелудочной железы. В редких случаях не удается предотвратить кровотечение из селезенки. Поэтому во время запланированного частичного удаления может потребоваться удалить всю селезенку.

При некоторых опухолях (например, болезнь Ходжкина) целесообразно удалять не только этот орган, но и некоторые лимфатические узлы. Нередко берется образец ткани из печени (биопсия) прямо во время операции. Затем может быть проведено гистологическое исследование, которое поможет определить возможную причину увеличения селезенки.

Цена, где сделать операцию

Средняя стоимость лапароскопической спленэктомии в Москве и Московской области – 70 000 российских рублей. Стоимость открытого хирургического вмешательства варьируется в широких пределах – от 80 000 до 150 000 российских рублей. Перед проведением хирургической процедуры нужно в обязательном порядке проконсультироваться о возможных постоперационных осложнениях.

Восстановление и реабилитация

Если вмешательство прошло без осложнений, то на 4 день после операции пациент покидает хирургическое отделение, полное восстановление происходит в течение 1–1,5 месяцев

Пациент остается в больнице на один день и ночь. Важно контролировать кровяное давление и пульс, а также концентрацию гемоглобина в крови.

Удаление селезенки может вызвать анемию вследствие сильной кровопотери во время операции.

Если вакцинация не была проведена до операции по полному удалению селезенки, рекомендуется провести ее через 10 дней. Пациенты в этом случае остаются в больнице около недели.

В зависимости от послеоперационного состояния и степени кровопотери пациенты быстро восстанавливаются после спленэктомии. Рекомендуется не заниматься спортом в течение примерно 2-3 недель после операции. При большой лапаротомии следует избегать тяжелых нагрузок в течение 4 недель. Регулярные анализы крови рекомендуется сдавать для контроля успеха лечения.

После спленэктомии, как упоминалось выше, повышается восприимчивость к некоторым бактериальным инфекциям. Основными формами воспаления являются пневмония и менингит. Поэтому пациент должен был быть вакцинирован против этих агентов уже за 2-3 недели до операции. Затем прививки следует повторять через 5 лет.

Целесообразно принимать антибиотик до операции (например, у стоматолога) или в случае зарождающихся инфекций. Если возникает температура выше 38 °C, рекомендуется сразу принять лекарственное средство.

Диета

После выписки из больницы рекомендуется соблюдать постельный режим не менее 1-2 недель. Пациентам разрешено кушать легкоусвояемую пищу и выполнять умеренные упражнения. С другой стороны, следует избегать напряженной физической работы. Особая диета после полного или частичного удаления селезенки не требуется.

Диета при полном удалении селезенки должна состоять в основном из бобовых, различных видов орехов и красного мяса, поскольку высокое содержание железа и витамина В12 ускоряет гемопоэз – образование клеток крови. Рацион питания после полного удаления селезенки определяется диетологом.

Прогноз

У детей спленэктомию рекомендуется отложить до достижения 12-летнего возраста

После удаления селезенки при регулярной антибиотикопрофилактике продолжительность жизни не уменьшается.

Хотя постспленэктомический синдром может предрасполагать пациентов к тромбоэмболическим осложнениям, основная опасность заключается в снижении иммунитета.

Врачи стараются при хирургических процедурах сохранить как можно больше селезеночной ткани, однако заболеваемость и смертность от гипоспленизма или аспленизма по-прежнему очень высокая.

У детей спленэктомию рекомендуется отложить до достижения 12 лет. Во время спленэктомии из-за риска травмы хирурги должны работать как можно осторожней с селезеночной тканью. Профилактика против заражения бактериями и вирусами – неотъемлемая часть жизни пациентов.

Клинические и экспериментальные исследования показывают, что конъюгированные вакцины более благоприятны, чем традиционные 23-валентные полисахаридные (ППВ-23) у детей младшего возраста, но пока имеется слишком мало данных, чтобы рекомендовать их для общего применения.

Пациенты, их родственники и практикующие врачи должны быть в курсе возможных последствий после удаления селезенки. Немедленная антибактериальная терапия необходима не только детям, но и пациентам с ослабленным иммунитетом. Иммунодефицит может грозить летальным исходом, особенно на фоне инфекции.

Если после проведенной операции возникают симптомы тромбоза, нужно вызвать скорую помощь. Тромбоэмболия может представлять серьезную угрозу жизни пациента. Прогноз зависит от скорости начала лечения, степени и места расположения тромбоэмболии сосуда.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/limfa/udalenie-selezenki-posledstviya-hirurgicheskoy-operatsii

Удаление селезенки последствия для организма

Удаление селезенки последствия для организма

Любой орган внутри организма человека предназначен для выполнения конкретной функции. И некоторым очень интересно, как повлияет на состояние организма удаление селезенки и к каким последствиям приведет подобная операция. Этот миниатюрный внутренний орган отвечает за регулировку внутреннего баланса крови и обладает другими немаловажными функциями.

Реакция организма на отсутствие селезенки

Многие интересуются, можно ли жить без селезенки человеку. Учитывая значимость этого органа, после удаления селезенки последствия могут быть самыми разными. Однако это вовсе не значит, что подобное оперативное вмешательство обусловит развитие серьезных болезней или даже приведет к гибели. Часто фиксируются случаи, когда у новорожденных этот орган вообще отсутствует.

Человек может нормально жить без селезенки, однако к ее удалению обращаются лишь в самых критичных случаях. Такая операция называется спленэктомией. Последствия после нее зависят от уровня поражения и работоспособности органа. Важны также причины проблемы и образ жизни больного в течение реабилитационного периода.

Функции, которые выполнялись селезенкой, после изъятия этого органа, распределяются между иными внутренними системами. Однако целиком устранять отжившие тромбоциты из состава крови неспособен ни костный мозг, ни печень, ни лимфатические узлы. Потому после хирургического вмешательства пациенту назначают медикаментозные средства, предотвращающие формирование тромбов.

Предназначение селезенки

Этот орган расположен за желудком с левой стороны. Он соседствует с почкой, кишечником и поджелудочной железой. Такое расположение иногда осложняет диагностики заболевания.

Долгое время селезенку считали вспомогательным органом, который не очень важен для стабильной работы человеческого организма. Но специалисты выделили несколько функций, которые связаны с селезенкой:

  • защита от патогенных бактерий и вирусов;
  • уничтожение отживших эритроцитов и тромбоцитов;
  • выработка иммуноглобулина;
  • контроль синтеза железа и метаболических процессов.

Кроме этого, селезенка также обладает кроветворной функцией, которая очень важна для формирования организма будущего малыша. Сегодня особенности селезенки еще изучены не до конца, и специалисты продолжают исследовать.

Причины удаления органа

К удалению селезенки прибегают лишь при неисправимых патологиях.

Причины для операции могут быть различными:

  • повреждение из-за полученных травм;
  • онкологическая болезнь крови;
  • разрушение эритроцитов;
  • поражения паразитами;
  • увеличение органа;
  • СПИД;
  • острая форма ишемической болезни.

В некоторых случаях показанием к операции является гнойное воспаление в органе — абсцесс.

Проведение спленэктомии

Современные технологии дают возможность изъять селезенку из человеческого организма, избегая масштабных разрезов. Операция производится с применением специального инструмента — лапароскопа. С его помощью можно произвести визуальное наблюдение органов брюшной полости при хирургическом вмешательстве.

У подобной операции есть некоторые противопоказания, при которых спленэктомия должна производиться с полноценным доступом к проблемному внутреннему органу:

  • высокая стадия ожирения больного;
  • существенное увеличение селезенки.

Операцию нельзя делать людям с болезнями сердца, проблемами с дыханием и беременным женщинам.

Последствия хирургического вмешательства

Осложнения после спленэктомии появляются сразу или при реабилитационном периоде. Итак, удаление органа может за собой повлечь следующие последствия:

  • сбои в функционировании пищеварительной системы;
  • нарушения работы печени;
  • изменение состава крови;
  • воспалительные процессы внутри организма;
  • формирование грыжи;
  • кровоподтеки;
  • ухудшение иммунитета;
  • повышение свертываемости крови;
  • склонность к инфекциям;
  • сбои в работе фагоцитарной системы.

Эти последствия, как правило, появляются из-за ухудшения защиты организма. С осложнениями пациенты сталкиваются в первые два года после операции. Именно в это время нужно тщательно следить за собственным здоровьем. К врачу нужно обращаться при появлении следующих симптомов:

  • отдышка;
  • повышенная температура;
  • болезненные ощущения в районе брюшной полости;
  • чрезмерная потливость;
  • тошнота и головокружение;
  • длительная диарея;
  • гнойные и кровяные выделения;
  • быстрое сердцебиение;
  • хронический кашель.

При подобных симптомах нужно незамедлительно обратиться в больницу, так как опасность для здоровья представляет именно осложнения после операции, а не отсутствие селезенки.

Особенности реабилитационного периода

Продолжительность восстановления организма после спленэктомии варьируется от одного до двух месяцев и находится в зависимости от показаний к хирургическому вмешательству. При это медицинские специалисты советуют своим пациентам следующие:

  • мыть исключительно под душем;
  • избегать значительных физических нагрузок;
  • не употреблять газировки и спиртное;
  • чаще гулять на улице;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • отказаться от потребления вредных питательных продуктов;
  • не забывать о вакцинации от гриппа осенью и весной;
  • не прибегать к самолечению;
  • не посещать общественные лица в период эпидемий.

А также после хирургического вмешательства не рекомендуется посещать государства, на территории которых встречается малярия. В течение двух лет после удаления органа нужно регулярно проходить обследование в клинике и при появлении любого недомогания незамедлительно обратиться к врачу.

Правильное питание после операции

В связи с тем, что после спленэктомии функции селезенки берет на себя печень, нужно обязательно соблюдать особую диету. Питательный рацион пациента не должен сильно нагружать ЖКТ и печень.

Источник: https://varikocele.com/udalenie-selezenki-posledstvija-dlja-organizma/

Удаление селезенки: последствия после операции, диета и реабилитация

Удаление селезенки последствия для организма

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

30065

Дата обновления: Февраль 2020

Удаление селезенки (спленэктомия) – хирургическая процедура по удалению поврежденного или больного органа. Спленэктомия может вызывать серьезные долгосрочные осложнения, которые требуют медикаментозного лечения.

Хирургическую процедуру чаще всего проводят пациентам с тяжелой спленомегалией. После удаления селезенки рекомендуется пройти реабилитационные процедуры.

Перед оперативным вмешательством необходимо в обязательном порядке сообщить врачу о принятых накануне лекарственных средствах.

Последствия удаления селезенки у женщин

Удаление селезенки последствия для организма

В жизни можно столкнуться с самыми разными ситуациями. Некоторые из них порой непредвиденные. Особенно если речь идет о здоровье. В данной статье хочется рассмотреть последствия удаления селезенки, а также функции данного органа. Насколько нормальной может быть жизнь больного после спленэктомии?

Основное о данном органе

Изначально надо понять, что же такое селезенка. Еще совсем недавно к данному органу относились как к второстепенному, называя его второй печенкой. А древние эскулапы и вовсе считали, что он выделяет черную желчь, поэтому негативно влияет на настроение и самочувствие человека. Но это в корне неверно.

Это небольшой, размером с кулак, орган. функция селезенки – разрушать лейкоциты и эритроциты, а также помогать организму бороться с различными инфекциями. Это так называемый фильтр для бактерий. Но и это еще не все. Не менее важная функция селезенки – регулировка процессов кроветворения, а также свертываемости крови.

Но все же ученые говорят, что прожить без этого органа можно.

Когда удаление селезенки может быть актуальным?

Стоит отметить, что все органы должны качественно выполнять свою функцию в организме. Но бывает и так, что иногда что-то приходится удалять, от чего-то по показаниям докторов нужно избавляться. Какие же есть показания для удаления этого органа?

  • Сильнейшая травма селезенки, после которой она не может качественно выполнять свои функции.
  • Разрыв органа. Это может быть вследствие воспаления, инфекции, опухоли или даже приема определенных медикаментозных средств.
  • Удалять селезенку нужно и в случае повреждения кровеносных сосудов в ней.
  • От данного органа нередко избавляются при таких заболеваниях иммунной системы, как ВИЧ-инфекция.

Болезни, при которых также может быть показано удаление селезенки: миелофиброз (когда в костном мозге образуется фиброзная ткань), лимфома или же лейкемия, абсцесс селезенки, опухоль, спленомегалия (увеличение данного органа).

Несколько слов об операции

Операция по удалению селезенки называется в медицине спленэктомией. Но назначить ее просто так доктор не может. Этому предшествует ряд медицинских манипуляций. Что же должен сделать пациент?

  1. Пройти медицинский осмотр, сдать анализы крови, мочи.
  2. Также назначают рентгенографию брюшной полости, УЗИ, может быть назначена компьютерная томография.
  3. Обязательной будет электрокардиограмма, где будет изучена работы сердечной мышцы.

Также нужно провести анализ на чувствительность пациента к различным медикаментозным средствам. При этом больной также должен сообщить доктору, какие медикаменты он принимает.

Ведь некоторые из них нужно исключить перед операцией.

К примеру, придется отказаться от препаратов, которые разжижают кровь (лекарства «Клопидогрель» или «Варфарин») или оказывают противовоспалительное действие (к примеру, препарат «Аспирин»).

Операция может быть открытой (удаление органа через разрез) или же проводиться методом лапароскопии (будет сделан маленький, почти незаметный разрез, через который введется трубочка). Предварительно пациенту будет дан общий наркоз, благодаря которому время операции больной проведет во сне.

Что происходит сразу же после операции

После удаления селезенки больной направляется в послеоперационную палату. Бывает так, что пациенту нужно переливание крови, если во время оперативного вмешательства была ее потеря. Сам же орган отдают на диагностику, для тестирования.

В больнице после операции пациент пробудет недолго, примерно 3-5 дней. Если возникают осложнения, больного оставят и на более длительный период.

Несколько слов об инвалидности

Чем чревато в юридическом плане удаление селезенки? Инвалидность в таких случаях не устанавливается. Максимум, на что может рассчитывать человек, – это некий процент утраты трудоспособности. И только лишь в том случае, если для этого будут очень веские причины.

Что будет происходить с организмом?

Многих людей интересует вопрос: каковы последствия удаления селезенки? Может ли без данного органа нормально жить и функционировать организм? Тут нужно отметить, что события могут развиваться по-разному.

Но надо сказать, что иммунитет от этого существенно пострадает. То есть у человека повышается риск заболеваний инфекционными и простудными болезнями. Поэтому придется очень себя беречь.

Актуальность вакцинации также возрастает.

Рассматривая различные последствия удаления селезенки, надо отметить, что в данном случае можно не только легко «подхватить» инфекцию. При этом человек еще и очень тяжело переносит любое заболевание.

Нередко оно обрастает всевозможными осложнениями. Повышается также риск смертности даже от самой, на первый взгляд, обычной простуды.

Больше всего этому подвержены те, кто пережил операцию в последние пару лет, а также малыши до 5-летнего возраста.

Правила поведения после удаления селезенки

Любое оперативное вмешательство – это сильнейший стресс для организма. Особенно если был удален определенный орган. Так, после спленэктомии очень важно постоянно поддерживать себя, помогать своему организму. В таком случае надо:

  • Придерживаться щадящей диеты.
  • Проводить профилактику простудных болезней.
  • Во время повышенной опасности заражения различными болезнями избегать посещения людных мест.
  • Важно проводить вакцинацию от некоторых болезней, которые в итоге могут стать смертельно опасными для человека.
  • В путешествия надо отправляться в безопасные страны, где развита медицина и где нет риска подхватить малярию или гепатит.
  • Периодически нужно отправляться на профилактические осмотры, также более часто придется посещать лечащего доктора.

Источник: https://spina-sustav.ru/medicina/posledstvija-udalenija-selezenki-u-zhenshhin.html

Последствия удаления селезенки

Удаление селезенки последствия для организма

Известное выражение пиратов «Лопни моя селезенка», как мы знаем, является не таким уж крылатым. Некоторые люди действительно сталкиваются с этим неприятным обстоятельством, при этом, даже не понимая, чем грозит удаление селезенки. И тогда врачам не остается ничего другого, как удалить травмированный орган, а человеку – продолжить жизнь без селезенки.

Удаления селезенки, как правило, проводится только в крайних случаях, если данный орган никак нельзя спасти или его болезнь сильно вредит организму.

Операция по удалению селезенки называется спленэктомией. Селезенка – это орган размером с кулак, расположенный в левом подреберье за желудком.

Селезенка является важной частью иммунной системы организма. Она содержит белые клетки крови (лейкоциты), которые уничтожают бактерии и помогают организму бороться с инфекциями.

Кроме того, в ней происходит разрушение отработавших красных кровяных клеток (эритроцитов).

Если удаляется только часть селезенки, такая операция называется частичной спленэктомией. В отличие от печени, селезенка не регенерирует после частичного удаления.

Без селезенки человек жить может, так как наши компенсаторные возможности велики. И все же, поскольку селезенка — одна из защитных линий, оберегающих остальные органы от инфекций, ее потеря, безусловно, ослабляет организм. Не случайно перед операцией больного вакцинируют — делают ему прививки против наиболее опасных инфекций.

После удаления селезенки ее основные функции берут на себя костный мозг и печень. Но вот чистить кровь от отживших свой век тромбоцитов становится некому, этот шлак «болтается» в крови и грозит дополнительными тромбозами. Вот почему людям без селезенки врачи назначают антикоагулянты, то есть препараты для разжижения крови и уменьшающие склеивающую способность тромбоцитов.

Часто такие пациенты навсегда остаются на контроле у гематологов.

Увеличивается же селезенка именно в результате борьбы с инфекциями. Это нормально. Ведь в этом случае селезенка начинает вырабатывать гораздо больше лейкоцитов, чем раньше. Борясь с инфекцией, селезенка может стать в 3 раза больше нормы.

Как только победа будет одержана, селезенка снова придет в норму и будет весить около 150 грамм. К сожалению, селезенка может увеличиваться из-за возникшей в ней кисты. Это вызывает сильную боль. Селезенка может увеличиться из-за болезни печени: гепатита, цирроза.

Иногда она увеличивается из-за тромбоза селезеночной вены. Во всех этих случаях есть риск травмирования селезенки.

Причины удаления селезенки

  • травма органа (отрыв от ножки, размозжение и прочее);
  • гемолитическая анемия;
  • онкологическое заболевание крови;
  • вторичный гиперспленизм;
  • образование кисты;
  • поражение органа паразитами или инфекцией;
  • инфаркт селезенки;
  • возникновение абсцесса в органе.

Как проводится операция

Удаление селезенки проводится под общей анестезией, и во время операции человек спит и ничего не чувствует. Существует 2 способа спленэктомии: лапароскопическая операция и полостная операция. Лапароскопическое удаление селезенки делается с помощью инструмента, который называется лапароскоп.

Он представляет собой тонкую трубку, на конце которой находится миниатюрная видеокамера и источник света. Хирург делает 3-4 небольших разреза на животе и вставляет в один из них лапароскоп. Это позволяет ему видеть брюшную полость и селезенку.

Через остальные отверстия вводятся другие медицинские инструменты. Один из них предназначен для того, чтобы раздуть брюшную полость углекислым газом. Это отделяет органы друг от друга и дает хирургу пространство для манипуляций.

Хирург изолирует селезенку от окружающих тканей и кровотока и затем вынимает орган через самый большой разрез. Затем все разрезы зашиваются.

В ходе операции хирург проверяет наличие дополнительных селезенок. Около 15% больных имеют более одной селезенки. Это особенно характерно при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре. У таких пациентов должны быть удалены все дополнительные селезенки.

Что лучше: лапароскопия или полостная операция?

Способы удаления селезёнки

Лапароскопия менее травматична и болезненна, чем открытая операция. После лапароскопической операции человек быстрее восстанавливается и меньше времени проводит в больнице. Но лапароскопия рекомендуется не всем.

Какой метод выбрать, зависит от общего состояния здоровья и размера селезенки. Сильно увеличенную селезенку невозможно удалить с помощью лапароскопии.

Кроме того, такая операция противопоказана при сильном ожирении и рубцовых изменениях в области селезенки от предыдущих операций.

Жизнь после удаления селезенки осложняется, прежде всего:

  1. Ослаблением иммунной системы, поскольку это один из органов, который важен для иммунной системы организма;
  2. Человек чаще и дольше болеет инфекционными заболеваниями;
  3. Возможно образование грыжи на месте разрезов после операции по удалению селезенки;
  4. Нарушением работы желудочно кишечного тракта, такими как — воспаление поджелудочной железы, отрыжка, тошнота, рвота, чувство тяжести.

Возрастает риск заболеваний вызываемых переохлаждением организма, болезнетворными бактериями, такими как:

  • пневмония;
  • менингит;
  • малярия;
  • гепатит;
  • образования грыжи на месте операционных разрезов;
  • воспаление хирургического шва.

После ликвидации органа, часть его функций на себя берет печень, что  в последствии вызвать — воспаление желчного пузыря, панкреатит, нарушения работы желудка и кишечника.

Данный внутренний орган не является жизненно важным для полноценной работы организма, поэтому инвалидность после удаления селезенки не ставится.

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если после спленэктомии возник любой из перечисленных симптомов:

  • Кровотечение
  • Озноб
  • Кашель, одышка
  • Затруднения при глотании или питье
  • Чувство тяжести, набухания и распирания в животе
  • Боль, которая не прекращается после принятия назначенных лекарств
  • Покраснение, нагноение, боль в области постоперационного шва
  • Постоянная тошнота и рвота
  • Повышение температура тела выше 38-38,5˚С

Профилактика инфекций после спленэктомии:

Профилактика инфекций после спленэктомии

1. Щадящая диета во избежание перенагрузки печени.

2. Поддержка организма антибиотиками для профилактики инфекционных заболеваний.

3. Необходимость избегать посещения людных мест, как например, метро, больницы, места, где бывают длинные очереди, или же быть предельно осторожным, чтобы не подхватить инфекцию от кого-либо.

4. Проведение дополнительных вакцинаций.

5. Осторожность в выборе стран для путешествия (например, нельзя отправляться в страны, где распространена малярия или гепатит).

6. Необходимость проходить более частые профилактические обследования.

Послеоперационный период

Проведение операции по удалению селезенки является колоссальным стрессом для организма человека. Восстановление после операции — долгий и кропотливые процесс.

Чтобы избежать осложнения, необходимо изменить свое питание, соблюдать специальную диету — включать в свой рацион больше:

  • свежих овощей;
  • фруктов богатых железом;
  • зелени.

Часть функций после ликвидации селезенки берет на себя печень и лимфатические узлы.

Необходимо соблюдать правильное питание для поддержания нормальной работы этих органов, отказаться от продуктов канцерогенов:

  • копченого;
  • жареного;
  • жирного;
  • острого;
  • соленого.

Важно также отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, не употреблять концентрированные и газированные напитки. Заниматься лечебной физкультурой, чаще бывать на свежем воздухе.

Источник: http://posledstviya.ru/udalenie-selezenki-posledstviya/

СправкаБолезни
Добавить комментарий