Установка порта для химиотерапии в Москве

Установка венозной порт-системы

Установка порта для химиотерапии в Москве


Услуги онколога

Заболевания

Статьи по теме

Ранняя диагностика рака молочной железыОсновными проявлениями рака молочной железы на ранних стадиях является наличие уплотненного узла в груди, на поздних – изменение формы молочной железы, втяжение соска, втяжение кожных покровов. Диагностика рака молочной железыРеальный путь улучшения результатов лечения опухолей молочных желез – ранняя, а в ряде случаев, доклиническая диагностика. Решить эту проблему можно только при условии применения комплексных методов диагностики.

Медицинский центр » Врачи » Онколог » Установка венозной порт-системы

 

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас. Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных Химиотерапия – один из методов лечения раковых заболеваний. Курсы лечения, которые проводятся в специализированных онкологических центрах и клиниках, предусматривают регулярное внутривенное введение химиотерапевтических препаратов, замедляющих рост раковых клеток и вызывающих их гибель. Обычно внутривенные вливания проводят через мелкие периферические вены на предплечье. Однако при системной химиотерапии такая тактика может привести к ряду неприятных для пациента последствий. Так, многие препараты наряду с противоопухолевой активностью вызывают токсические поражения в месте введения. Попадание химиотерапевтического препарата под кожу при неудачной внутривенной инъекции может вызвать сильный химический ожог или некроз окружающих тканей. Кроме того, даже при правильном и аккуратном проведении инъекций частые вливания токсичных препаратов ведут к раздражению сосудистой стенки и могут вызвать ожог вены и развитие флебита — заболевания, характеризующегося воспалением венозных стенок. Другим частым серьезным осложнением химиотерапии является облитерация вен – их закрытие вследствие постоянной травматизации во время внутривенных инъекций. Таким образом, множественные пункции и катетеризации периферических вен в ходе химиотерапии негативно сказываются на качестве жизни пациентов. Избежать частых внутривенных инъекций возможно путем установки центрального венозного катетера. Однако и эта процедура не решает всего комплекса проблем, более того, способна сама вызвать ряд осложнений и неудобств. Использование сосудистых катетеров сопряжено с риском развития инфекционных и тромботических осложнений, воздушной эмболии. Кроме того, такой катетер нельзя установить на длительное время, он нуждается в регулярной наружной обработке, ограничивает физическую активность больного, создает дискомфорт и трудности при гигиенических процедурах. Инновационным решением по обеспечению длительного сосудистого доступа при лечении онкологических заболеваний стала разработка специальной инфузионной системы, которая имплантируется под кожу, – венозного порта. Порт венозного доступа – это конструкция, состоящая из катетера и соединенного с ним порта. Внутри порта размещается камера из титана, которая сверху герметично закрыта плотной мембраной из силикона. При установке катетер чаще всего помещают в одну из вен в зоне ключицы, а порт имплантируют под кожу, что делает его абсолютно незаметным. Лекарства вводят пациенту иглой Губера через кожу и мембрану сразу в камеру порта, после чего по катетеру они попадают в кровеносную систему. Особая конструкция позволяет защитить порт от воздействия внешних повреждений и обеспечивает нормальное функционирование в течение длительного времени. С помощью порт-системы венозного доступа можно:

  • проводить внутривенные инъекции препаратов,
  • делать капельные вливания лекарственных средств,
  • проводить переливания препаратов крови,
  • брать кровь для анализов.

Кроме того, инфузионные порт-системы применяют не только при химиотерапии, но и при заболеваниях, требующих длительной антибиотикотерапии, обезболивания, введения плазмозамещающих растворов и препаратов крови, а также при необходимости продолжительного парентерального питания. В «СМ-Клиника» консультации по поводу установки порт-системы проводит высоквалифицированный врач с большим практическим опытом. Он выбирает место имплантации с учетом диагноза, состояния пациента, его образа жизни и предполагаемого способа лечения. Для имплантации инфузионной порт-системы мы применяем методы эндоваскулярной хирургии. Операция проводится под постоянным визуальным контролем с использованием специального рентгенохирургического оборудования. Это позволяет врачу аккуратно ввести катетер и максимально точно разместить его на необходимом участке вены. Для обезболивания мы используем поверхностную внутривенную анестезию. Вначале врач проводит пункцию крупной вены (чаще всего подключичной), а затем с помощью специального устройства заводит в вену катетер. После этого на коже в этой же области делают разрез длиной около 3 см и формируют подкожный «карман», куда помещают присоединенную к катетеру камеру порт-системы. На рану накладывают косметический шов, который не нужно снимать. После окончания операции проводят обзорную рентгенографию органов грудной клетки. Общая длительность процедуры – от 30 минут до часа. Венозная порт-система может быть установлена на любой срок – от нескольких месяцев до нескольких лет – в зависимости от плана предстоящего лечения. За редким исключением вводить препараты через порт можно уже в день операции.

  • Установка венозного порта обеспечивает простое, безболезненное и надежное введение лекарственных препаратов.
  • Имплантированная порт-система дает возможность проводить длительную инфузионную терапию без многократных пункций и катетеризаций вен с сохранением максимального комфорта и качества жизни пациента.
  • Венозная порт-система специально разработана для эффективного обеспечения сосудистого доступа длительное время, она ставится один раз на весь срок лечения.
  • Порт-система для химиотерапии имеет незначительное количество относительных противопоказаний и существенно меньший список возможных осложнений по сравнению с другими методами обеспечения постоянного сосудистого доступа.
  • Имплантация венозного порта не требует ограничений физической активности или водных процедур. Пациент может вернуться к привычному образу жизни сразу, как только заживет шов после имплантации.
  • Нет риска повреждения венозного порта для химиотерапии, так как он надежно укрыт под кожей и наружу не выступает ни одна его часть, отпадает необходимость в перевязках.
  • Имплантация венозной порт-системы – это свобода от больниц, ведь процедуры могут проводиться амбулаторно или на дому, причем не только медперсоналом, но и родственниками пациента после прохождения инструктажа.

Получить подробную информацию о том, как установить порт-систему и записаться на консультацию к специалистам «СМ-Клиника» можно по телефону +7 (495) 292-39-72.

Наименование услуги   Цена (руб.)*
Консультация онколога (первичная)1 950 руб.
Установка порт-системы (без стоимости порта)27 000 руб.
Уход за артериальным портом2 300 руб.
Предоперационная подготовка12 450 руб.
Ультразвуковое дуплексное сканирование вен (УЗДС)2 520 руб.
Анестезия инфильтрационная2 630 руб.
Пребывание в дневном стационаре1 600 руб.

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 292-39-72.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Все цены указаны без стоимости медицинских препаратов, которые оплачиваются дополнительно.

Узнать подробности о стоимости химиотерапии в Москве и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.

Источник: https://www.smclinic.ru/professional-services/ustanovka-venoznoy-port-sistemy/

Установка венозного порта для химиотерапии – Инновационный сосудистый центр

Установка порта для химиотерапии в Москве

Установка венозного порта для долговременного доступа к подключичной вене очень удобно решает проблемы длительных инфузий, что особенно важно в современной химиотерапии.

В медицинской практике для успешного лечения целого ряда заболеваний пациенту необходимо длительное внутривенное введение лекарственных веществ: антибиотиков, химиопрепаратов, питательных растворов, обезболивающих средств и контроль показателей крови.

Во многих государственных клиниках нашей страны с этой целью до сих пор используется периферический или центральный венозный катетер. Мало того, что эти устройства устарели морально, приносят большое неудобство пациенту, снижают качество жизни, при длительном использовании они имеют целый ряд осложнений.

В нашей статье мы расскажем об инфузионных порт-системах и их установке.

Частые пункции периферических вен и введение противоопухолевых лекарств могут со временем привести к серьёзным проблемам и ограничению возможностей для дальнейшего лечения.

Очень часто среди осложнений после пункций и установки периферических катетеров отмечают попадание противоопухолевого препарата в окружающие мягкие ткани, развитие химического флебита, облитерацию (закрытие) просвета сосудов.

В последнее десятилетие в нашу практику внедрены инновационные устройства, устанавливаемые в организм больного для венозного доступа с целью длительных внутривенных инфузий. Это специальные имплантируемые порт-системы, которые имеют огромное преимущество перед классическими методами вливаний.

Порт представляет собой специальную коробочку с мембраной, изготовленную из титанового сплава, инертного для организма. Эта коробочка соединяется с внутривенным катетером, заводимым под рентгеновским контролем в подключичную вену.

Порт может использоваться не только для  вливаний химиотерапевтических препаратов, но и для забора крови на анализ, введения любых других лекарственных препаратов и парентерального питания.

Установка порт-систем в Инновационном сосудистом центре

Одним из важнейших условий для проведения химиотерапии является возможность регулярного и безопасного внутривенного введения препаратов. 

Имплантируемые в Инновационном сосудистом центре венозные порты являются лучшей заменой частых пункций с помощью периферических или подключичных катетеров пациентам, нуждающимся в длительной и регулярной химиотерапии или других частых продолжительных внутривенных введений препаратов (пациенты отделений интенсивной терапии). Венозные порты решают массу проблем, присущих традиционным методам катетеризации, обеспечивают максимальный комфорт и качество жизни.

В нашей клинике освоена и с успехом применяется технология установки порт-систем под рентгенологическим контролем. Операция занимает около 30 минут и не требует госпитализации.

Мы имплантируем современные венозные порты в подключичную вену под местной анестезией.

Пункция сосуда проводится под УЗИ контролем, все дальнейшие манипуляции под рентгеновской визуализацией. Такой подход позволяет избежать осложнений при данной процедуре. Местной анестезии достаточно, для полноценного обезболивания этой высокотехнологичной операции.

Преимущества порт-систем

  • Имплантируемые порт-системы обеспечивают надёжный и безопасный доступ для внутривенных инфузий на долгие годы. 
  • Установка порта проходит амбулаторно и безболезненно для пациента.
  • Небольшой разрез в подключичной области быстро заживает и не требует снятия швов.
  • Лёгкий вес порта создаёт удобство для больного – после окончания процедуры и удаления иглы, пациент беспрепятственно может вернуться к активному образу жизни: принимать душ, ванну, заниматься спортом, плавать в бассейне, кататься на лыжах и даже нырять с аквалангом.
  • Превосходная биосовместимость – минимальный риск отторжения порта.
  • Титановая конструкция камеры в корпусе из пластика обеспечивает длительное использование и инертность порта в тканях.
  • Плотная силиконовая мембрана большого диаметра способствует увеличению срока службы устройства – доступ начинает работать с первых часов после имплантации и функционирует до 10-14 лет.
  • Порт-система не содержат латекса, ПВХ и фталатов, что уменьшает риск инфицирования.

Подготовка к установке постоянного венозного доступа

Для того чтобы установить систему в нашей клинике необходимо получить направление от онколога, сдать общий анализ крови и мочи, анализы на инфекции (РВ, ВИЧ, гепатиты В и С).

Специальной подготовки перед операцией не требуется. Если имеются инфекционные процессы в области груди, то венозная инфузионная система устанавливается после купирования воспалительных явлений.

Как проходит операция установки порт-системы

В Клинике инновационной хирургии имплантация системы постоянного венозного доступа осуществляется только высококвалифицированным рентгенэндоваскулярным хирургом и только в условиях стерильной рентгеноперационной. Вы приходите в клинику, доктор вас осматривает, выполняется УЗИ подключичной вены.

Вы даете согласие на оперативное вмешательство, после того, как доктор дает прочитать памятку пациента о самих венозных порт-системах, особенностях ухода за ними после операции и правилах проведения химиотерапии через устройство.

 Установка венозной порт системы проводится только под местной анестезией и практически безболезненна.

Операция состоит из нескольких этапов:

  • Пункция венозной стенки – проводится в нашей клинике под УЗИ контролем подключичных сосудов.
  • Формирование подкожного тоннеля под ключицей – проводится через небольшой разрез кожи.
  • Проведение катетера в подключичную вену и его установка в полой вене под рентгеновским контролем.
  • Установка устройства в ранее сформированный подкожный канал.
  • Соединение системы с внутривенным катетером – нажимая на кнопку, хирург соединяет устройство и катетер
  • Ушивание кожи над устройством.

Возможные осложнения

Осложнения при данной операции развиваются крайне редко. Подключичная область перед каждой инъекцией осматривается лечащим врачом, при первых признаках воспаления порт-системы для химиотерапии необходимо принимать меры для профилактики нагноения. Колоть в мембрану можно только специальной иглой Губера, соблюдая правила асептики. Существует вероятность следующих проблем:

  • Нагноение раны после установки венозной порт системы
  • Тромбоз подключичной и верхней полой вены
  • Перегиб катетера и отказ системы
  • Травма плечевого сплетения с болями в руке

В нашей практике подобных осложнений не встречалось.

Прогноз

После установки венозные порт системы служат долго и обеспечивают пациента надёжным доступом для химиотерапии на многие годы.

Главное – не нарушать правила пользования порт-системой, пользоваться специальными иглами Губера, так как другие иглы могут испортить мембрану.

Не забывать промывать устройство гепаринизированным физиологическим раствором перед каждой процедурой внутривенного вливания.

Преимущества лечения в клинике

Технология для безопасной и длительной химиотерапии

Специальные американские внутривенные порты

Большой опыт в имплантации

Источник: https://angioclinic.ru/metodiki/implantatsiya-port-sistem-dlya-himioterapii/

Порт-катетер для химиотерапии: стомость порта и установки, поставить порт для химиотерапии в Москве

Установка порта для химиотерапии в Москве

В Европейской клинике регулярно проводится постановка подкожных систем для длительной внутривенной инфузии лекарственных веществ, включая химиопрепараты, забора крови на исследования и переливания кровекомпонентов. Эти системы называются инфузионными портами или для краткости используют профессиональный жаргонизм – порты.

Зачем мне нужна порт-система?

Ежегодно множеству людей имплантируются порт-системы Селсайт (Celsite®). Некоторым на несколько месяцев, некоторым – на несколько лет; все зависит от продолжительности лечения.

Врач назначает имплантацию порт-системы чтобы избежать повторных внутривенных вмешательств, которые случаются всякий раз при назначении новых курсов химиотерапии. При повторных катетеризациях происходит значительное травмирование вен; частые инфузии в периферические вены и смена катетеров могут привести к развитию флебитов.

Применение порт-систем у больных с онкологическими заболеваниями это неотъемлемая часть «золотого стандарта» лечения.

Порты широко используются в странах Западной Европы у пациентов с впервые выявленным онкологическим заболеванием, которым планируется проведение множественных сеансов химиотерапии, особенно цитостатическими препаратами, которые вызывают повреждение периферических вен. Кроме того, инфузионные порты устанавливаются пациентам с тонкими периферическими венами на руках и ногах. В отечественной онкологической практике порты используются редко.

Согласно рекомендациям «Европейской онкологической ассоциации», наиболее рациональным является установка порт-системы на самом раннем этапе химиотерапии до появления периферических флебитов тем онкологическим пациентам, которым планируется проведение длительной химиотерапии.

В различных странах Западной Европы инфузионные порты устанавливают 95% всех пациентов, получающих длительные курсы химиотерапии.

Инфузионный порт позволяет упростить процедуры забора венозной крови на лабораторные исследования, существенно облегчить парентеральное питание, повысить эффективность переливания компонентов крови, особенно тромбоконцентрата, а также ряд других манипуляций, требующих постановки центрального внутривенного катетера.

Что такое порт для химиотерапии?

Инфузионный порт представляет собой титановый резервуар в виде толстой монеты диаметром около 4-4,5 см и толщиной около 1 см, который покрыт изнутри биоинертным полимером. На верхней его плоской части установлена мембрана из многослойного силикона, через которую вводят лекарственные препараты.

Порт имеет тонкую трубочку-катетер длиной до 10-15 см, которая пропускается в яремную вену и реже в артерию. Сам инфузионный порт устанавливается, как правило, под кожей в верхней трети грудной клетки во время небольшой хирургической операции.

Место и способ постановки порт-системы определяется общим состоянием пациента и планируемого вида лечения.

Установка порт-системы в Европейской онкологической клинике

Как проводится установка порта?

Процедура имплантации инфузионного порта проводится в условиях рентген-операционной под кратковременным наркозом. В нашей стране, к сожалению, крайне небольшое число специалистов имеет существенный опыт установки порт-систем. Наши врачи-рентгенхирурги имеют опыт установки порт-систем как под рентгеновским, так и ультразвуковым контролем.

Узнать точную стоимость лечения

Во время выполнения процедуры имплантации пациент не чувствует никаких болезненных ощущений и дискомфорта. Через 2-3 часа после операции и проверки работоспособности порта пациент может отправляться домой или переходить к следующему этапу лечения – химиотерапии.

После обработки кожи специальным дезинфицирующим раствором выполняют укол иглой в центральную вену, затем в иглу заводят тонкий металлический проводник, по которому вводят специальный катетер примерно 2 мм в диаметре. Выполняют небольшой разрез кожи и устанавливают порт под кожу, затем соединяют порт и установленный в вену катетер. Разрез ушивают несколькими косметическими швами.

Что входит в услугу?

  • Установка инфузионной порт-системы, со стоимостью порта. Порт.
  • Первичный осмотр врача-специалиста при госпитализации.
  • Определение группы крови и резус-принадлежности.
  • Установка катетера в периферическую вену.
  • Забор крови.
  • ЭКГ в 12 отведениях (кардиодом).
  • Общий анализ крови (CITO).
  • Общая биохимическая панель (ALB, ALP, ALT, AMY, AST, BUN, Ca, CRE, GGT, GLU, TBIL, TP, UA) (CITO).
  • Пребывание в дневном стационаре — 1 час (до 3 часов).
  • Консультация врача-эндоваскулярного хирурга, к.м.н., первичная.

На какое время устанавливается порт-система?

Срок эксплуатации порт-системы зависит от длительности лечения и может составлять от 6 месяцев до нескольких лет. Если ваш лечащий врач принял решение о приостановке на время курса химиотерапии, порт – система останется работоспособной. В этом случае потребуется профилактический уход и промывание системы каждые 4-6 недель.

Как работает инфузионная порт-система?

До инъекции кожа вокруг порта асептически обрабатывается. Специальной иглой Губера прокалывают мембрану порта и проверяют функциональность и проходимость катетера. Далее игла фиксируется с помощью стерильной салфетки и наклейки.

По окончании инфузии химиопрепаратов систему промывают физраствором или физраствором с гепарином. Применения гепарина после окончания процедуры называют «гепариновый замок».

Гепарин применяют в случае использования некоторых лекарственных препаратов, для предотвращения образования тромбов и закупоривания порт-системы.

Если вы испытываете дискомфорт, чувство жжения, наблюдаете покраснение кожи, следует немедленно обратиться к врачу. Правильно имплантированная и обслуживаемая порт-система не вызывает неприятных ощущений и делает процедуру инфузии безболезненной.

Можно ли проходить МРТ и КТ исследования с установленной порт-системой?

Большинство современных порт-систем не являются препятствием для проведения исследования. В Европейской онкологической клинике устанавливаются более 10 типов портов, в том числе системы для инфузии с высоким давлением и для компьютерной томографии с контрастированием. Об особенностях вашей системы проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Необходимо ли отказываться от некоторых видов одежды?

Необходимо спросить об этом своего лечащего врача. Ответ зависит от места установки порта.

Будет ли установленная у меня порт-система работоспособна, если она не используется длительное время?

Да, будет. Если порт установлен, а постоянная инфузионная терапия не проводится, или принято решение о временном прекращении химиотерапии, то инфузионный порт необходимо промывать каждые 4–6 недель во избежание его закупорки.

Какие существуют показания для установки порт-системы?

Мы рекомендуем установку порт-систем всем пациентам, которым планируется проведение многократных или длительных (до 46 часов) курсов химиотерапии.

Кроме того, мы активно используем порт-системы у пациентов, находящихся на симптоматической паллиативной терапии, у которых затруднен обычный венозный доступ, и которые требуют парентерального питания из-за развившихся стенозов пищевода и кишечника.

Инфузионный порт помогает быстро и безболезненно осуществить забор крови, ввести лекарственные препараты в экстренной ситуации для спасения жизни пациента.

Порт-системы для длительного введения — это новая ступень развития техники внутривенных процедур после периферических и центральных венозных катетеров.

Основные преимущества применения инфузионной порт-системы для постоянного венозного доступа у онкологических пациентов:

  • позволяет наладить быстрый венозный доступ при необходимости получения крови или экстренного введения препаратов с целью спасения жизни;
  • существенно уменьшает риск развития флебитов на фоне постоянных внутривенных вмешательств во время специального лечения;
  • создает возможность многократного введения препаратов раздражающего действия (химиопрепаратов), уменьшая  неприятные ощущения;
  • позволяет проводить регулярный безболезненный забор крови из вены для проведения лабораторных исследований;
  • формирует психологический комфорт для большинства пациентов, поскольку устраняет боязнь частых и болезненных инъекций;
  • порт может использоваться длительное время (в течение 12-24 мес.) без необходимости переустановки;
  • инфузионный порт устанавливается незаметно под кожей, что обеспечивает хороший косметический эффект, уменьшает риск инфицирования при проведении регулярных внутривенных манипуляций;
  • инфузионный порт не создает дискомфорта при обычной жизни (работа, занятие спортом, принятие душа, бассейн и др.);

Максимальный срок наблюдения пациентов с инфузионными порт-системами – 3-5 лет, при обеспечении правильного ухода за ними.

Современные порт-системы обеспечивают очень высокое качество жизни онкологических больных. Порт-система обычно размещается в мягких тканях в подключичной ямке над областью молочной железы, ближе к плечевому суставу.

У большинства пациентов порт практически не заметен. У худощавых пациентов применяются специальные порт-системы для кахексичных больных. В любом случае, на коже нет никаких выступающих деталей.

Каких-либо ограничений после постановки порта не возникает.

В Европейской онкологической клинике широко используются системы основных мировых производителей, которые обеспечивают простое и надежное введение лекарственных препаратов.

Мы устанавливаем пациентам более 10 различных видов портов: стандартные подкожно- имплантируемые порты, порты низкого профиля, двойные порты с двухпросветным катетером, имплантируемые порт-системы для инфузии высокого давления и для контрастной компьютерной томографии, а также подкожные имплантируемые порт-системы сосудистого доступа.

В настоящий момент в силу ограниченности спроса и высокой технологичности изготовления порт-систем их стоимость достаточно высока. Кроме того, небольшое число врачей-специалистов имеют достаточный опыт постановки портов. Кроме того, порт-системы требуют правильного использования – допускается использование только специальных игл Губера при введении химиопрепаратов через порт-систему.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: https://www.euroonco.ru/departments/himioterapiya/infuzionnye-port-sistemy

Берегите вены! Ставьте порт для химиотерапии

Установка порта для химиотерапии в Москве
Позаботьтесь о себе. Возьмите направление на операцию у своего врача. Порт-система позволит избежать осложнений химиотерапии и сберечь ваши вены на будущее!*

* Мы рекомендуем установку порта всем пациентам, кому необходимо длительное неоднократное введение химиопрепаратов, переливание, забор крови, и особенно пациентам с проблемным доступом к кровеносным сосудам.

** Перед операцией по установке порт-системы необходима консультация врача для исключения противопоказаний.

Ни для кого не секрет, что химиотерапия истончает и сжигает вены. Часто уже после второй-третьей химии вены сложно найти.

В результате многократных пункций, катетеризаций или длительного пребывания иглы в просвете сосуда происходит воспаление венозной стенки (флебит). Ввести лекарство становится проблемой.

Внесосудистое попадание под кожу вводимых раздражающих химиопрепаратов может привести к серьезнейшим осложнениям: инфицированию, ожогу вплоть до некроза (омертвения) тканей.

Берите, не задумываясь, направление на установку центральной венозной порт‑системы, если:

ВЕНЫ ПЛОХИЕ. ВЕН БОЛЬШЕ НЕТ.

Затрудненный венозный доступ является прямым показанием для установки порт‑системы! Порт даст медицинскому персоналу доступ к кровеносным сосудам с первых минут установки и позволит обеспечить последовательность лечения без прерывания курса из-за выраженных местных осложнений.

ТОЛЬКО ПРЕДСТОИТ ТЕРАПИЯ

Самое время сделать выбор способа проведения лечения: через вены локтевого сгиба (периферический доступ) или с помощью порт-системы (центральный доступ). Имплантация порта перед началом длительной терапии, предусматривающей многократные инфузии и частые заборы крови, позволит сохранить вены здоровыми!

  Когда мы говорим «порт-система»,
мы имеем в виду не подключичку или ПИК-катетер!

  1. Порт, в отличие от неимплантируемых центральных венозных катетеров, не виден снаружи …см. фото выше, не может случайным образом инфицироваться. Вся система полностью находится под кожей, которая является защитным барьером.

  2. Порт не мешает пациенту и не ограничивает его свободу движений: можно принимать ванну, плавать, заниматься спортом, проходить МРТ / КТ / лучевую терапию.*

  3. Порт-система устанавливается 1 раз на весь срок лечения и может эксплуатироваться до 5-7 лет.

  4. Установка порта обеспечивает простое и безболезненное введение препаратов. Вены не травмируются. «Попасть мимо вены» невозможно. А значит, риски возникновения местных воспалительных реакций, инфицирования, попадания препаратов в окружающие ткани при правильном обслуживании порта стремятся к нулю.

* Мы проводим установку портов для «инъекций под давлением». Они позволяют осуществлять высокопоточные инфузии, в том числе проводить переливания крови, вводить контрастные вещества для КТ. Корпус порта совместим с МРТ и не влияет на результаты обследования и лучевой терапии.

Не отказывайтесь от операции! Берегите вены.

Установка порта для химиотерапии – безболезненная для пациента, небольшая операция. Проводится в условиях операционной хирургического стационара 1 дня. Имплантацию проводят специалисты по сосудистому доступу (анестезиолог, рентгенэндоваскулярный хирург). Под рентген- и УЗИ контролем!  … фото из операционной

Если возникает острая необходимость, мы готовы поставить венозный порт в день обращения. Проведение химиотерапии через порт-систему возможно, за редким исключением, уже через несколько часов после операции …оставить заявку

Однократная установка порта для химиотерапии заменяет собой многочисленные попытки найти подходящую вену на весь срок лечения и позволяет снизить риск получения тяжелых местных воспалительных реакций.

Проверенные временем порт-системы BardPort M.R.I.® (США) незаметны под кожей, просты и удобны в обслуживании, идеально подходят для пациентов, которым требуется МРТ или лучевая терапия …

узнать больше

Установка порта позволяет повысить эффективность терапии и сохранить комфорт для пациента. После операции Вы сможете принимать душ, плавать, заниматься спортом и вести привычный образ жизни. Несложный уход сохранит вашу порт-систему в рабочем состоянии (при проведении химиотерапии в нашем Центре промывка порта производится бесплатно).

  С полисом ОМС установка порта для химиотерапии бесплатно!

Операция по установке подкожного венозного порта по полису ОМС в нашей клинике может быть проведена любому гражданину РФ. Регион прописки не имеет значения! Необходимо лишь получить направление у вашего врача-онколога, терапевта, хирурга или химиотерапевта …подробнее

Также мы готовы провести безотлагательную госпитализацию на платной основе – без проволочек и направлений, в удобное вам время! …цены

Будем рады принять вас на лечение!

  Совместимая с МТР имплантируемая порт-система BardPort M.R.I

Операция по установке порта для химиотерапии длится от 30 минут до 1 часа под рентген- и УЗИ контролем, (!) а не «вслепую», что гарантирует правильную установку без проблем и осложнений. Заканчивается операция наложением внутрикожных косметических швов.

Своим пациентам мы ставим порт-системы марки BardPort M.R.I.

® (США): проверены временем, незаметны под кожей, просты и удобны в обслуживании, идеально подходят для пациентов, которым требуется МРТ или лучевая терапия (пластиковый корпус порта совместим с МРТ и не влияет на результаты обследования и лучевой терапии). Рекомендуется для длительной имплантации (более 6 месяцев) или на постоянной основе.

Прайс-лист «МедикаМенте»

Сколько стоит поставить порт для химиотерапии в Москве? Предлагаем ознакомиться с ценами на операцию по установке венозной порт-системы в клинике «МедикаМенте». Анестезия, пребывание в палате входит в стоимость операции.

Услуга Цена, руб.
Установка и обслуживание венозной порт-системы
Установка венозной порт-системы (по полису ОМС)бесплатно** подробнее
Установка венозной порт-системы (вне общей очереди, в т.ч. срочно, при отсутствии полиса ОМС или направления 057/у-04)45 000
Промывка порта (включая гепарин, иглу губера)1 100
Химиотерапия
Проведение химиотерапии до 6 часов в стационаре (капельница, без стоимости препаратов)8 000
Проведение химиотерапии 1 сутки в стационаре (капельница, без стоимости препаратов)11 000
Внутрибрюшная / Внутриплевральная химиотерапия
Лапароцентез. Торакоцентез (включая расходные материалы)15 000
Проведение внутрибрюшной / внутриплевральной химиотерапии (без стоимости препаратов, торако-/лапароцентеза, расходных материалов)9 000
Биопсия
Биопсия мол.железы, мягких тканей (инцизионная, кор-биопсия под контролем УЗИ) без стоимости гистологического исследования10 000
Биопсия внутренних органов (инцизионная, кор-биопсия под контролем УЗИ) без стоимости гистологического исследования12 000
Биопсия лимфоузла подмышечного, пахового (эксцизионная) – операция без стоимости гистологического исследования. Под местной / общей анестезией10 000 / 25 000
Биопсия лимфоузла шеи – операция. Под местной / общей анестезией35 000 / 50 000

* Администрация сайта старается своевременно обновлять опубликованный на сайте прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений уточняйте стоимость услуг на день обращения в клинике у администраторов. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Не является договором публичной оферты.

Источник: http://port.medmente.ru/

Катетер, ЦВК или порт для химиотерапии. Часть 3. Венозный подкожный порт

Установка порта для химиотерапии в Москве

Венозный порт, который вставляется под кожу для прохождения химиотерапии. Рассказываю о своем личном опыте.

Как я уже рассказывала ранее, я испытала на себе опыт доступа к венам через катетеры в разное время, а лежа в больнице – через ЦВК. Сегодня о венозном порте, который вшивается под кожу.

Процедура выполняется анестезиологом в операционной под контролем рентгена/УЗИ под местной анестезией.

Что такое венозный порт.

Венозный порт – это проводник в вене, соединенный с камерой под кожей. Доступ к вене открывается, когда силиконовую мембрану протыкают специальной иглой Губера.

Вена открывается, проводят химиотерапию, промывают порт, ставят гепариновый замок – дезинфекция порта.

Установка венозного порта. 

Венозный порт можно поставить по ОМС, в Москве средняя цена установки порта без ОМС колеблется от 40 до 110 тысяч. Я пыталась разобраться, какие бывают порты, чем они отличаются и как выбирать. Пришла к выводу, что выбор есть, но ограничен. В Москве ставят в основном порты B.

Braun – немецкого производителя. Как я поняла со слов врача, это один из наиболее известных и понятных в России портов, потому что врачи сразу понимают – что с этим портом можно проходить МРТ, например, как с ним работать.

Остальные торговые марки можно найти в частных клиниках, не знаю, как они их позиционируют, потому что информацию больше предоставляют специалистам, чем пользователям, поэтому информация больше распространяется по b2b каналам.

В поисках срочной установки порта предлагались швейцарские и американские порты.

Мне установили порт B.Braun Celsite (Бибраун Селсайт).

Мой опыт установки венозного порта.

Порт мне устанавливали дважды. Первый раз по ОМС, второй раз срочно – за плату. 

Есть ли разница? 

Первый порт мне устанавливали по ОМС. Госпитализация в палате, безразличные медсестры отвезли на каталке раздетую под простыней в операционную. Я смотрела на эти потолки и не понимала, почему, я не могу дойти до операционной. На каталке чувствуешь себя совершенно беспомощным человеком, хотя в больницу пришла на своих двоих.

Дальше начался ад. В операционной было душно, лето, анестезиолог чем-то был занят, я минут 20 лежала и ждала процедуры.
Потом анестезия. С первого укола иглой в районе грудной мышцы и до последней минуты манипуляции я чувствовала боль.

Больно было от каждого движения. А анестезиолог говорил, что не больно, просто ощущаю прикосновение. Слезы сами текли из глаз, я терпела, как могла. Пот от жары тоже струился. К тому же мне было очень неудобно лежать с повернутой набок головой.

 

Перед процедурой я сразу предупредила, что у меня низкий болевой порог. После операции врач сказал, что у меня нет болевого порога. Потом меня отвезли в палату, где уже лежала женщина с установленным портом. Ей принесли охлаждение на рану, мне нет. После минут 15 ожиданий, я вызывала медперсонал и попросила обезболивание.

После укола стало получше. С первым портом (не знаю, чей он был, возможно, тоже BBraun)  вышла проблема. Влили мне через него только 3 химии. Потом я его промывала, а потом он начал воспаляться, краснеть, образовалась рана, потом кожа начала как бы изъязвляться, что привело к выходу порта наружу.

Порт пришлось удалить.

Опять там же, с такой же болью, сквозь слезы. 

Когда я показывала фото специалистам, мне сказали опытные анестезиологи, что это была инфекция.

Очень часто к инфекциям, воспалениям, а потом и удалению порта приводит стома, устанавливаемая после операции на кишечнике (наиболее распространенный вариант). Но у меня ее не было, почему появилась инфекция непонятно. Но на третью линию химиотерапии мне срочно нужно было поставить новый порт.

По ОМС не успевала. Нашла относительно бюджетный (по сравнению с ценами Москвы) вариант в Первой Градской. 

Вторая установка порта.

Отзывы на сайте Первой градской я прочитала, но не поверила, потому что имела свой опыт установки, потом всегда есть просто искусственные отзывы. Роль сыграло то, что они могут установить день в день и цена 40 тысяч за всю манипуляцию.

Пришла на следующий день. Улыбчивая медсестра отвела в палату, там я переоделась в зеленый операционный костюмчик и зеленые тканевые бахилы. Мы дошли до операционной. Медсестра уверяла, что больно не будет, я конечно, же не верила.

Больно было в самом начале, когда игла коснулась грудинной области и первые секунды введения анестезии. Даже формирование “ямки” для  порта не вызывало дискомфорт. До сих пор думаю, что это, руки и умение врача, или современная анестезия, которая держалась до вечера, а боли после ухода “заморозки” не было. 

Очень приятный врач-анестезиолог, который как-то запросто снимает тревожность, делает все быстро и аккуратно, а также медсестра, которая поддерживала по-доброму, не формально.
После установки я встала, переоделась в свою одежду и ушла домой.

Нужен порт или не нужен порт?

Порт абсолютно точно нужен, если протокол введения химиотерапии длительный (около суток), если закончились вены на рукахесли постоянные капельницы (химиотерапия, очищение, питание)Что не будут делать через порт:- брать кровь- вводить контрастное вещество

– делать внутривенные инъекции

все вышеперечисленное возможно, но, как правило, или нет игл, или специализации у медперсонала.
В Израиле порт используется только медперсоналом в онкологических отделениях.

Порт требует ухода. Если химиотерапии прекращены, его нужно промывать приблизительно раз в месяц. Как говорят некоторые медработники, это можно сделать самому после инструктажа, но научившись себе колоть внутримышечные и подкожные уколы, я бы не рискнула проткнуть себе порт. 

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a3c124848c85e66a0a43f4b/5d24e592ac412400aead720f

СправкаБолезни
Добавить комментарий